倒頭就睡 不一定是睡眠好

屈理慧

每天倒到床上不到5分鐘就睡著了，鼾聲大起。一旁的枕邊人時常羨慕不已。然而，這種迅速入睡可能并不真的意味著“睡眠好”。

睡眠問題并非單純是失眠問題，睡不著、淺睡眠、睡醒后困乏，這些都是睡眠問題的表現。在睡眠障礙人群中，入夜后的行為十分多元化：夢游，夜里翻下床摔倒，睡夢中打人、罵人等，但是有一種睡眠問題很少被關注到，那就是入睡迅速。

入睡迅速，是指5分鐘內“著床就睡了”，生活中時常看到“秒睡”人士。實際上，并非入睡快就意味著睡眠好。

南方醫院呼吸睡眠中心主任李濤平介紹，除青少年兒童群體和確實因為日常通勤工作勞累的情況外，通常5分鐘內迅速入睡的人群中，大部分人士是睡眠呼吸暫停綜合征（SAS）的患者。從躺在床上到入睡，如果短于5分鐘，即為睡眠潛伏期過短，說明其處于困倦嗜睡狀態，而這是睡眠呼吸暫停綜合征的常見表現之一。臨床證實，“倒頭就睡”很可能是習慣性打鼾者、嚴重睡眠呼吸暫停患者自我感覺睡得好的假象。

因此，入睡迅速、伴隨有打鼾的人士，應重視自己的睡眠質量問題，而不是以為睡得快、睡的時間足夠多就是睡眠好。

“研究發現，有5～6年睡眠呼吸暫停綜合征病史的人，可能會發生心血管疾病、代謝類疾病。”李濤平介紹，SAS在人群中很普遍，發病率約為20%，而在40歲以上男性中，患病率為50%左右，絕經后女性患病率為50%左右。

有些睡眠呼吸障礙者表現的是類似心腦血管病的癥狀，如胸悶、頭暈，有時有“憋得慌”的感覺，總感覺自己得了心臟病或腦血管病，但早期心血管檢查又正常，如果長期得不到診治，往往最后出現心腦血管相關的并發癥。

“有一位20多歲的年輕人突然患高血壓，做睡眠監測時發現是晚上睡覺有睡眠呼吸暫停情況。”李濤平介紹，這個年輕人經睡眠監測確診為睡眠呼吸綜合征，給予無創持續正壓通氣治療，狹窄的咽喉被“撐”開了，阻礙呼吸通暢的“元兇”解決了，后續他的血壓也就恢復了正常。

對有睡眠呼吸紊亂的高風險人群進行篩查，有條件時可行多導睡眠呼吸監測。如果存在以下情況：打鼾、肥胖、下頜后縮、高血壓、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等，應進行睡眠呼吸監測排查睡眠呼吸暫停綜合征，及時解決問題，做好疾病防控關鍵第一步。