龍華區初高中學生艾滋病知識知曉水平相關影響因素調查分析

2022-07-11 12:50:12沈海盟葉春燕陳自然王碧茹

中國醫藥科學 2022年10期

沈海盟葉春燕陳自然王碧茹

[摘要]目的調查和分析龍華區初高中學生艾滋病知識與健康教育需求情況。方法橫斷面方便抽樣及分層整群抽樣挑選541名初三和高一學生，對其展開匿名調查。結果高一學生艾滋病知識總知曉率、既往接受艾滋病知識、有艾滋病相關知識及關注艾滋病宣傳資料比例高于初三學生，差異有統計學意義（P<0.05），多因素 logistic 回歸分析結果顯示，初三學生（ OR=0.454，95%CI：0.356～0.586）、既往未接受性健康知識（ OR=0.601，95%CI：0.475～0.781）、無性健康知識需求（OR=0.385，95%CI：0.291～0.512）、不知曉安全性行為（OR=0.415，95%CI：0.325～0.542）、不知曉正確使用安全套（OR=0.241，95%CI：0.196～0.322）及未關注艾滋病宣傳材料（ OR=0.392，95%CI：0.312～0.511）的調查對象艾滋病知識知曉率相對較低。結論龍華區初高中生學生艾滋病知識知曉率普遍偏低，部分學生發生過插入性行為，存在初高中生的艾滋病健康教育以及性健康教育工作方面強化的必要。

[關鍵詞]艾滋病知識;認知度;健康教育需求;初高中生

[中圖分類號] R512.91[文獻標識碼] A [文章編號]2095-0616（2022）10-0112-04

Investigation and analysis on factors influencing the cognition level of AIDS knowledge among junior and senior high school students in Longhua District

SHENHaimengYEChunyanCHENZiranWANGBiru

Outpatient Department， Shenzhen Longhua Center for Disease Control and Prevention， Guangdong， Shenzhen 518109，China

[Abstract] Objective To investigate and analyze the need for knowledge about acquired immune deficiency syndrome （AIDS） and health education in junior and senior high school students in Longhua District. Methods This study adopted a cross-sectional survey design， and 541 junior three and senior one students were anonymously surveyed by convenience sampling together with stratified whole-group sampling. Results The proportion of total awareness rate of AIDS knowledge， previous acceptance of AIDS knowledge， AIDS-related knowledge and publicity materials concerned about AIDS among senior high school students is higher than that of junior high school students， and the difference is statistically significant （P <0.05）.The multivariate logistic regression analysis showed junior three students（ OR=0.454，95%CI：0.356-0.586）， previous unaccepted knowledge of sexual health （OR=0.601， 95%CI：0.475-0.781）， the demand for asexual health knowledge （ OR=0.385，95%CI：0.291-0.512），ignorance of safe sexual behavior （OR=0.415，95%CI：0.325-0.542）， those who don't know how to use condoms correctly （OR=0.241，95%CI：0.196-0.322） and the lack of attention to AIDS propaganda materials （OR=0.392， 95%CI：0.312-0.511） have relatively low awareness rate of AIDS knowledge. Conclusion The cognition level of AIDS knowledge among junior and senior high school students in Longhua District is generally low， and some students had penetrative sex. Therefore， there is a need to strengthen the AIDS health education as well as sexual health education work for junior and senior high school students.

[Key words] AIDS knowledge; Cognition level; Health education needs; Junior and senior high school students

高中生及大學生為目前新發的艾滋病高危人群，尤其是男生[1]。對于青少年群體來說，學校教育是他們接受健康教育的關鍵途徑，然而我國在此方面仍有[基金項目]廣東省深圳市龍華區醫療衛生機構區級科研項目（2020210）。很多的欠缺之處。近些年，我國感染此疾病的青年學生每年都在3000例以上[2-3]。然而龍華區還未針對初高中生展開艾滋病知識專題調查。本研究主要調查分析深圳市龍華區中學生艾滋病相關知識與健康教育需求現狀，以便更好地為實踐防治提供指導。

1資料與方法

1.1一般資料

龍華區的1所初中及2所高中的初三、高一年級學生共541名。

1.2調查方法

運用橫斷面調查設計，在2020年6—10月借助分層整群抽樣以及方便抽樣相結合的方式，挑選龍華區3所中學，對初三和高一的在讀學生進行調查。

1.3樣本量估計

樣本量估算公式采用 n=t α2×pqld2，檢驗標準α=0.05，d=0.1，P=0.05，n=192，整群抽樣設計效應設定為1.5，n=288人，進而明確實際樣本量為346人。

1.4調查內容

本研究所用的調查問卷為自擬而成。在教室內開展調查，在現場完成調查問卷的發放，由調查對象自行匿名填寫，并于現場收回。依照“中國艾滋病防治督導與評估框架（試行）”來判斷知曉率[5]，該問卷總體的 Cronbach'sα為0.74[6]。KMO=0.813， Bartlett's 球形檢驗的近似χ2=5670.75。

1.5統計學方法

采用EpiData 3.0軟件和 SPSS 19.0統計學軟件進行統計分析，連續變量以均數±標準差（ x ± s ）表示;分類變量以[n （%）]表示，組間比較采用χ2檢驗。將自變量擬定為接受性健康知識、接受艾滋病知識、人口學特征指標等，將因變量擬定為艾滋病知曉（1=知曉;0=不知曉），進行非條件 logistic 回歸分析。 P <0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1龍華區初高中學生調查對象艾滋病知識情況分析

高一學生艾滋病知識總知曉率、既往接受艾滋病知識、有艾滋病相關知識及關注艾滋病宣傳資料比例高于初三學生，差異有統計學意義（ P <0.05），同時發現微電影是認可度最高的校內宣傳形式，初三和高一學生比較，差異無統計學意義（P >0.05）;其次分別為專家講座、專業網站、動畫或動漫、張貼海報、微信公眾號，見表1。

2.2艾滋病知曉率相關因素分析

單因素分析顯示性別、年齡、學校類型、居住地、既往性健康知識接受、性健康知識需求、艾滋病知識需求、性健康知識充足、艾滋病知識充足、性健康教育必要性、艾滋病健康教育必要性、知曉安全性行為、知曉正確使用安全套及關注艾滋病宣傳資料為影響艾滋病知曉率的相關危險因素。多因素 logistic 回歸模型分析結果顯示，初三（ OR=0.454，95%CI：0.356～0.586）、既往未接受性健康知識（OR=0.601，95%CI：0.475～0.781）、無性健康知識需求（OR=0.385，95%CI：0.291～0.512）、不知曉安全性行為（ OR=0.415，95%CI：0.325～0.542）、不知曉正確使用安全套（ OR=0.241，95%CI：0.196～0.322）及未關注艾滋病宣傳材料（ OR=0.392，95%CI：0.312～0.511）的調查對象艾滋病知識知曉率相對較低。見表2～ 3。

3討論

本研究結果顯示，初三學生既往接受性健康、艾滋病教育比例都相對較高，然而其艾滋病知識知曉率只有25.5%。可能與學校開設青春健康俱樂部所開展的相關宣傳有關，所以這些學生第2題知曉率比高一學生更高一些，可見學校組織的相關教育活動對疾病的現實狀況進行接收，不過卻未對學生在艾滋病有關知識以及預防思想上進行提升。大多數學生都欠缺主動預防艾滋病意識[7-8]。在學校已經開辦的健康教育活動或許已經對學生們形成一定的吸引力[9]，由此可見，針對中學生進行系化艾滋病健康宣教十分重要[10-12]。

本研究結果顯示，龍華區存在一定比例初高中生學生發生插入性性行為，這和有關研究的結果[8]相差不大。在此次調查對象中，不知曉正確使用安全套的約占63.6%，首次性行為、最近1次性行為的安全套使用率都在60%以下。除此以外，性伴數不少于29.9%，感染艾滋病的風險比較高。相較于高一學生，初三學生性行為發生率相對比較高，然而在正確使用安全套的知曉率方面卻相對比較低。因而，學校在對青少年艾滋病健康教育以及性健康知識培訓活動進行開展的時候，既要建立起無誤的性觀念，又要將安全性行為及技能培訓作為要點，以使學生們“知行分離”的情況有所減少[13-15]。從此次研究的結果不難得知，知曉正確使用安全套、關注艾滋病宣傳資料、學校類型、知曉安全性行為、有性健康知識需求，這些都是與艾滋病知識知曉率有關的因素。艾滋病知曉率極易被性健康知識教育所影響。基于學校的綜合性教育，能夠為青少年對艾滋病的有效預防打下堅實的根基。與初高中生艾滋病知識知曉有關的研究，大部分都是將居住方式和地區的區別視為關鍵的影響因素，并就此展開探究。在以后的研究當中，應將多個方面的因素，譬如健康教育需求、行為、知識技能等納入思考的范疇以內，同時還應結合各個地區的現實狀況而展開分析。此次研究結果現實，微電影、專家講座是學生們最期盼的校園艾滋病健康教育宣傳形式。此次研究中的初高中生極少挑選此方式，或許是因為他們平日使用手機的時間非常有限。專業網站則應對科學的知識加以提供，在管理以及維護方面做到位，并且在宣傳方式方面還應不斷創新。

總之，本研究結果提示龍華區初高中生學生艾滋病知識知曉率普遍偏低，部分學生發生過插入性行為。性健康知識對艾滋病知識具有明顯的影響，因而必須在初高中生的艾滋病健康教育以及性健康教育工作方面予以強化。由于本研究所選的樣本量比較少，無法對龍華區所有的初高中學生進行代表，以后將會加大樣本量，做更深層次的研究。

[參考文獻]

[1]范雙鳳，代珍，陸肸垚，等.成都市中學生艾滋病性健康教育課程包使用效果評價[J].中國艾滋病性病，2018，24（12）：1241-1243.

[2]邱勤鳳，朱佩芳，徐凱威，等.上海市花木社區中學生艾滋病防治健康教育效果評價[J].上海預防醫學，2017，29（5）：361-363.

[3]唐海英.高校新生艾滋病相關知識調查分析與預防發生的健康教育[J].廣東農工商職業技術學院學報，2019，5（4）：54-57.

[4]岳清，嚴莉萌，王燕婷.性病門診就診者性病艾滋病知識知曉率與健康教育需求調查[J].預防醫學，2018，17（9）：958-960.

[5]袁紅梅，秦其榮，成磊.馬鞍山市新入學大學生艾滋病知識健康教育效果調查分析[J].安徽預防醫學雜志，2017，23（6）：434-435.

[6]孫蕊蕊，蘇耀安，李玉萍，等.英德市中學生艾滋病相關知識態度行為調查分析[J].中國預防醫學雜志，2016，17（1）：72-74.

[7]陳小松，濮雯雯，周超，等.某高校新生艾滋病知信行及知識需求調查[J].江蘇預防醫學，2019，30（5）591-593.

[8]杜莉，崔夢晴，朱麗萍.上海市外來務工青年性與生殖健康知識、態度和行為調查[J].上海預防醫學，2020，32（7）125-129.

[9]王大江.桐柏縣高中生艾滋病防治健康教育效果評價[J].河南醫學研究，2021，30（23）：4340-4342.

[10] 張莉.高職院校大學生預防艾滋病知識調查分析[J].黑龍江科學，2021，12（14）：160-161，164.

[11] 趙東輝，王召乾，鄭鈺，等.移動互聯網數據技術在艾滋病防控中的應用[J].中國預防醫學雜志，2021，22（7）：551-554.