早期肢體功能訓練用于腦梗死病人護理中效果評價

馬玲玲

摘要：目的：分析腦梗死護理用早期肢體功能訓練的價值。方法：2020年1月-2021年1月本科接診腦梗死病人80名，隨機均分2組。試驗組采取早期肢體功能訓練，對照組行常規護理。對比Barthel指數等指標。結果：從FMA評分上看，在干預結束之時：試驗組（83.14±3.04）分，和對照組（71.25±3.92）分相比更高（P<0.05）。從Barthel指數上看，在干預結束之時：試驗組（88.53±2.17）分，和對照組（79.34±2.85）分相比更高（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.5%，和對照組80.0%相比更高（P<0.05）。結論：腦梗死護理用早期肢體功能訓練，效果好，滿意度改善也更加明顯，肢體運動功能提升更為迅速。

關鍵詞：腦梗死;滿意度;早期肢體功能訓練;效果

醫院腦血管疾病中，腦梗死十分常見，具有易致殘與病死率高等特點，可損害病人身體健康，并能引起諸多的后遺癥，如：偏癱等。盡管，通過積極的治療能夠抑制腦梗死的進展，但為能確保療效，還應予以病人精心的護理。本文選取80名腦梗死病人（2020年1月-2021年1月），著重分析腦梗死護理用早期肢體功能訓練的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年1月本科接診腦梗死病人80名，隨機均分2組。試驗組女性18人，男性22人，年紀在52-77歲之間，平均（64.91±4.28）歲。對照組女性19人，男性21人，年紀在51-78歲之間，平均（64.58±4.16）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：檢查協助、病情監測、環境管理與用藥干預等。試驗組配合早期肢體功能訓練：（1）按時協助病人翻身，按摩四肢與受壓部位，促進血液循環。讓病人將患肢伸直，然后指導其在病床上做適量的臥到坐訓練，需維持30min的坐位姿勢，并讓病人做患肢旋轉與外展等訓練。指導病人做適量的膝關節、腕關節和踝關節的伸展、垂直及屈曲等訓練，以促進其關節功能的恢復。（2）對于病情穩定者，可指導其完成每日的日常生活能力訓練，包括刷牙、修飾、如廁、穿衣和進食等，同時指導病人鍛煉腿部和手部功能，以提高其自理能力。（3）借助視頻或圖片等，為病人講述腦梗死的知識，介紹早期肢體功能訓練的目的、內容和原理等，以取得其積極配合。幫助病人解答心中的困惑，讓病人能夠安心治療。主動與病人交談，了解其心理需求。為病人播放舒緩的樂曲，指導病人做深呼吸運動，促使其身體放松。鼓勵病人，支持病人，保護好病人隱私。合理運用肢體語言，如：拍肩膀或握手。教會病人如何穩定心態，包括冥想與傾訴等。

1.3 評價指標

1.3.1 用FMA量表評估2組干預前/后肢體運動功能：總分100。評分和肢體運動功能兩者間的關系：正相關。

1.3.2 選擇Barthel指數評估2組干預前/后日常生活活動能力：涉及大小便控制、修飾、穿衣和上下樓梯等內容，總分100。評分和日常生活活動能力兩者間的關系：正相關。

1.3.2 調查2組滿意度：不滿意0-75分，一般76-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 肢體運動功能分析

從FMA評分上看，尚未干預之時：組間數據相比無顯著差異（P>0.05），在干預結束之時：試驗組的評分更高（P<0.05）。如表1。

2.2 日常生活能力分析

從Barthel指數上看，尚未干預之時：組間數據相比無顯著差異（P>0.05），在干預結束之時：試驗組比對照組高（P<0.05）。如表2。

2.3 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組97.5%，和對照組80.0%相比更高（P<0.05）。如表3。

3 討論

臨床上，腦梗死十分常見，其發病和腦供血不足、高血壓、血栓形成及血流受阻等因素都有著較為密切的關系，可損害病人身體健康，降低生活質量。早期肢體功能訓練乃新型的專科護理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠根據病人的實際情況，指導其做適量的康復訓練，以改善其肢體運動功能，提高日常生活能力，同時有助于預防肌肉萎縮等并發癥的發生。對于此項研究，分析FMA評分，在干預結束之時：試驗組比對照組高（P<0.05）;分析Barthel指數，在干預結束之時：試驗組比對照組高（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組高（P<0.05）。

綜上，腦梗死護理用早期肢體功能訓練，效果顯著，且病人的滿意度也更高，值得推廣。

參考文獻：

[1] 吳永輝. 早期肢體功能訓練在腦梗死患者護理中的應用研究[J]. 健康大視野，2021（14）：177.

[2] 趙秀平. 早期肢體功能訓練用于腦梗死病人護理中效果評價[J]. 健康大視野，2021（17）：227.

[3] 陳作偉. 早期肢體功能訓練護理在腦梗死患者中的應用效果及滿意度分析[J]. 中國保健營養，2021，31（26）：215.

[4] 韓麗紅. 早期肢體功能訓練在腦梗死患者護理中的臨床應用[J]. 養生大世界，2021（12）：224-225.

[5] 李榮. 早期肢體功能訓練護理在腦梗死患者中的應用效果體會[J]. 母嬰世界，2021（8）：188.