三維CT影像技術在頜面部骨折中的效果

陳佳　閆聞

摘要：目的：觀察分析在頜面部骨折中采用三維CT影像技術實際診斷效果。方法：選擇我院于2019年1月至2021年12月內收治的100例頜面部骨折患者為研究對象，對所有患者均進行X線片檢查以及三維CT影像檢查，同時對X線片檢查、三維CT影像技術診斷結果和效果進行收集和分析。結果：三維CT影像技術診斷準確率明顯高于X線片檢查診斷準確性，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對于頜面部骨折采用三維CT影像檢查，有助于醫生準確了解骨折的移位和骨折的程度，并為制定手術計劃提供依據，因此值得推廣采納。

關鍵詞：頜面部骨折;三維CT影像技術;效果;X線片

頜面部骨折在口腔頜面外科疾病中較為常見，且難以治療，愈合不充分會導致面部變化，導致嗅覺或聽覺異常。頜面部骨折是臨床上最容易發生的疾病，頜骨可分為上頜骨和下頜骨兩部分，其中，上頜骨更容易受傷骨折。使用常規X射線診斷上頜骨骨折容易出現骨折線圖像模糊和不準確的問題，此外，一般的下頜骨全景片盡管可以顯示下頜體骨折部位病變的發展，然而，它仍然不能提供更清晰的髁突骨折圖像。本文即分析在膝關節前交叉韌帶斷裂中采用磁共振成像技術診斷具體效果，主要內容見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2019年1月至2021年12月內收治的100例頜面部骨折患者為研究對象，對所有患者均進行X線片檢查以及三維CT影像檢查，同時對X線片檢查、三維CT影像技術診斷結果和效果進行收集和分析。其中患者年齡范圍：26-68歲，平均年齡：（40.75±2.14）歲。

所有患者文化程度、年齡、身高等基礎資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實施X線片檢查的內容如下：

選用NeuVision 480型號數字化醫用X射線攝影設備進行拍攝，用專業數字拍片系統對患者頜面部的正面和側面平片實施拍攝，借助嵌入式熱敏打印機對圖片做處理，確保無誤后分析檢查結果。

實施三維CT影像檢查的內容如下：

用聯影uCT530進行掃描，參數設置為：層厚3mm，螺距1mm，電壓120kV，電流130mA。掃描范圍從顱頂到頜下，重建掃描之后，把掃描數據上傳到工作站，用SSD等技術對圖像實施重建。從切割方位和圖像移動方向觀察骨折類型，通過多平面重建圖像，對骨折厚度和骨折特點進行分析，同時掃描面部頜骨各部位的具體情況。

1.3 評價標準

對100例頜面部骨折患者分別進行X線片檢查和三維CT影像檢查后的診斷準確率進行對比分析。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS21.0軟件中分析，率計數資料采用χ檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組診斷后結果對比

三維CT影像檢查明顯比X線片檢查診斷準確率高，經χ檢驗，2組比較差異有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表1。

3 討論

頜面部骨折的治療是困難的，尤其是頜面部多處粉碎性骨折，由于沒有解剖標志或顯著的骨質斷段實施復位，因此更是難點，準確確定骨折大小、位移、類型和位置對于制定手術計劃非常重要。迄今為止，診斷頜骨骨折最常用的技術是簡單的X線平片技術，然而，這種技術只能提供患者頜面部區域的合成圖像，不能提供多處復雜頜骨損傷的更清晰圖像，導致醫生無法準確診斷患者的病情;二維CT盡管可以反映頜面部不同的解剖層次，但仍不能反映患者的粉碎骨折移位以及骨折線全程等情況。

三維螺旋CT影像技術可以對患者下頜受傷部位進行更細致全面的CT掃描，然后根據獲得的數據重建斜面、冠狀面和矢狀面，使患者的頜面骨損傷圖像更加直觀和立體。三維螺旋CT影像技術不僅包含三維螺旋CT技術，其核心是MPR以及CRP技術。MPR技術也稱為多平面重建方法，可以捕獲2D重建圖像，醫生可以調整窗口水平和窗口寬度，看看骨折部位的軟組織是否受損;CRP技術又可被稱之為曲面重建技術，這種就似乎是MPR的補充，可以幫助醫生更明確的判斷患者病癥。總之利用MPR技術以及CRP技術可以多角度、清晰的、立體的展現患者頜骨骨折部位和其周圍結構組織之間的解剖關系，從而降低患者病變、病情判斷的難度，提升患者頜骨骨折診斷的準確性。本文即分析三維CT影像檢查在頜面部骨折中診斷效果，研究結果發現，三維CT影像檢查診斷準確率明顯高于X線片檢查診斷準確性，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，頜面部骨折采用三維CT影像檢查，有助于醫生準確了解骨折的移位和骨折的程度，并為制定手術計劃提供依據，因此值得推廣采納。

參考文獻：

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