公立醫院財務管理信息化建設的強化策略分析

楊 蕊

信息化技術的快速發展給公立醫院帶來了深刻的影響和變化，不斷推進醫療體系的變革，提高了公立醫院運行效率和醫療服務質量。信息技術給公立醫院診療活動開展、藥品管理、財務管理等工作帶來了重要的便利，其中財務管理信息化是公立醫院目前所重視的關鍵內容。財務管理是公立醫院管理工作中的難點問題，每天需要針對大量的數據進行核算和檢查，通過信息化技術的應用能夠打造一體化的管理平臺，對財務數據進行及時收集、集中存儲處理，并對各類信息進行共享，保證財務管理工作質量。相關人員應當正確認識財務管理信息化的必要性，對財務數據進行處理和價值挖掘，為公立醫院決策活動的開展提供數據基礎。

一、公立醫院財務管理信息化建設的必要性

在互聯網時代下，公立醫院必然要形成信息化管理意識，這樣才能夠保證財務管理向著正確的方向發展。財務管理信息化建設具備重要的意義，具體表現在以下四點：第一，優化財務操作流程。在形成信息化管理模式后可以將財務管理的各個環節轉移到線上，不需要進行手工操作，也讓管理環節變得不再繁瑣，避免在人工審核過程中出現“踢皮球”的問題。第二，及時收集財務數據。信息化管理系統能夠自動將其他業務系統中所產生的資金數據傳輸到財務管理平臺中，保證財務管理工作能夠得到真實的數據支持。第三，強化公立醫院經營管理效率。通過長期實踐工作表明，系統性的財務管理模式可以對不同部門進行協調，促使各個部門以及不同業務環節之間形成有效整合。通過信息化管理系統能夠保證部門或者業務環節之間整合度能夠提高，充分發揮不同部門之間的優勢，讓每個部門都參與到相應的活動之中，更好的落實公立醫院發展戰略和發展目標，從而提升經營質量和效率。

二、公立醫院財務管理信息化建設存在問題

（一）對財務管理信息化建設缺少重視度

公立醫院內部負責財務管理工作的人員沒有重視到財務管理的意義和作用，在復雜的工作環境內沒有主動形成創新意識，使得財務管理工作體系出現了落后的問題，沒有充分發揮信息技術的功能和優勢。目前部分工作人員只是以應付的態度對待財務管理工作，沒有嚴格按照財務管理的制度要求落實該項工作，僅僅是對各項財務數據進行核對，忽略了財務管理信息化建設所具備的抵抗經營風險、提升經營效率的優勢。公立醫院的發展時間較長，形成了過于傳統的管理理念以及管理體系，在發展過程中往往更加重視提升自身的醫療服務水平，沒有重點針對現有的財務管理體系進行創新。面對這一現象，使得財務管理信息化建設工作受到了阻礙，弱化了財務管理工作職能。

（二）未形成系統性財務信息化管理模式

第一，在財務管理制度方面存在缺失?，F有的財務管理制度得到了更新，但是沒有結合信息化建設的需求對管理內容進行完善，無法對信息化建設工作提供重要指導。第二，支付平臺統一程度不夠。支付平臺過多增加了財務數據的來源，使得財務管理工作難度增加，給醫療費用的收取和管理帶來了阻礙。由于支付平臺和管理系統沒有進行有效的對接，需要以人工的方式對賬單進行核對，會影響退費效率。第三，醫療物資采購系統不完善，出現了醫療物資閑置的問題，給公立醫院的資產造成損失。第四，財務信息共享平臺建設不完善，各個系統之間的融合度不高。

（三）財務管理人員素質有待提高

當前財務管理工作隊伍出現了綜合素質不足的問題，影響了財務管理工作的有序開展。公立醫院針對財務管理工作提出了各種各樣的要求，其中信息化建設是目前所關注的重點內容，需要管理人員能夠熟練使用財務管理系統，提取財務數據內部的價值，提高了對財務管理工作人員的素質要求。特別是在業財融合的背景下，財務管理工作中的工作人員所學習的知識多數為會計專業知識，其專業結構處于單一的狀態，對于財務管理信息化建設工作了解程度不足，只是將財務問題作為工作重點，對待信息化建設工作的視野極其有限。當前財務管理工作開始向著智能化的方向發展，因此作為財務管理人員還應當合理利用信息化系統，但是財務管理人員對于計算機的功能沒有進行合理的應用，無法發揮信息技術的應用優勢，難以及時發現在財務管理工作中所存在的深層隱患問題。

三、公立醫院財務管理信息化建設的強化策略

（一）加強對財務信息化建設重視度

當前信息技術發展速度持續加快，新醫療改革也進入到了重要發生階段，在醫療行業中開始推進“互聯網+醫療健康”體系的發展和建設，能夠將醫療行業和互聯網技術進行有效的聯合，順應時代發展潮流。公立醫院需要改變傳統的財務管理理念，形成信息化建設意識，從內到外對財務管理體系進行革新。公立醫院應當將外聯平臺作為財務管理信息化建設核心，合理利用各種軟件、自助終端平臺以及云服務等技術平臺對財務管理活動的開展模式進行創新。作為管理人員應當形成面向患者的4S管理理念，讓患者省事、省心、省時、省力，提高醫療活動服務質量，利用信息的優勢讓患者少跑腿，及時向患者傳輸有關的醫療信息讓醫療服務效率有所提高。通過4S管理模式能夠讓醫療活動的流程得到有效的簡化，讓費用支付、數據明細的管理變得更加高效。在財務管理方面需要形成一體化管理意識，構建集合收費、退費和核對為一體的管理模式，同時還對互聯網渠道進行業務集成，強化管理質量。加強對財務管理的重視度能夠加快“六全”智慧醫院的建設速度，即全面計劃智慧管控、全面預算智慧管控、全面質量智慧管控、全面風險智慧管控、全面責任智慧管控、全員績效智慧管控。讓患者全部以實名制的方式就醫，患者通過不同渠道能夠對就醫時間進行預約和繳費，同時預約信息和繳費數據可以通過信息平臺進行傳輸，可以為財務管理工作及時提供數據支持。該種管理模式也可以通過不斷發送消息指引患者就醫，提高管理的統一化水平，提升財務管理信息化建設的應用效果，促進公立醫院財務管理效率和經濟效益有所提升。

（二）針對財務信息化管理體系進行完善

財務管理體系涉及到的內容較多，可以為財務管理活動的開展提供重要支持和幫助，因此在實施信息化建設時也需要從多個角度出發，不斷完善管理模式，提高管理質量。下文從四個角度出發針對管理體系的完善提出了建議。

1.構建系統性財務管理制度

財務管理工作涉及到大量的資金數據，必須要通過財務制度的約束才能夠讓管理工作變得更加透明，提升財務管理效率。第一，豐富制度內容。特別是在財務管理信息化建設進程中需要改進的方面較多，如果沒有對管理內容進行完善，容易使財務管理活動出現漏洞。在完善制度內容時需要針對財務管理、臨床科室業務、醫療設備、醫療物資等多個方面進行改進，保證可以針對各項資產和資金實施有效管理，充分發揮財務管理工作在公立醫院智慧化發展的必要性。第二，構建責任制度。作為公立醫院的領導人員需要針對財務管理工作崗位的內容進行分析，明確不同管理人員所承擔的責任，并針對責任情況制定相應的獎懲措施，充分發揮責任制度的約束功能，強化管理人員責任意識，使其能夠主動規范自身的工作行為。第三，制定管理規范。公立醫院財務管理信息化建設是極其重要的，但是目前正處于不斷摸索的階段，管理人員需要針對財務管理工作制定建設規范和建設目標，為后續財務管理信息化建設提供重要幫助。

2.對醫療費用支付平臺進行統一

醫療費用的管理是財務管理工作中的重點內容，隨著移動支付模式的興起，在進行醫療費用支付時所需要使用的手段有所增加。當前在公立醫院內除去在現場以現金支付醫療費用之外，患者還可以在掌上醫院、微信公眾號等完成繳費，為患者就醫提供了重要的便利。但是支付渠道的不統一增加了財務管理工作的難度，讓管理的數據類型更為復雜，當前部分公立醫院技術平臺建設不完善，在對數據時會存在較大的難度。因此財務管理人員應當對不同的繳費渠道進行統一，使其可以聚合成為相同的支付二維碼，在掃碼支付之后資金將會匯集到相同賬號之內，不僅能夠為患者提供繳費便利，同時也可以減輕財務管理工作的難度。在退款時能第一時間將費用退回到用戶支付時所使用的賬戶。在對財務數據進行核對時可以將醫院系統以及第三方平臺進行及時的對接處理，可以保證對賬的效率和質量。

3.對醫療物資采購系統進行優化

醫療物資的采購是財務管理工作中的重要內容，是公立醫院內資金使用的重要渠道，如果沒有加強物資采購管理，會影響資源的使用合理性，容易出現資源、資金浪費的問題，給公立醫院造成損失。例如，醫療設備采購是保證醫療活動質量的關鍵要素，在進行采購時需要針對醫院的資產情況制定預算編制，將預算編制輸入到HRP系統之中，包括三個方面，分別為醫療設備維修保修、醫療采購以及服務類項目招標。之后采購部門通過信息系統向采購中心進行醫療設備采購申請，由采購中心對采購申請實施審核以及審批，對采購資源品目或者品牌、資源采購數量、資源采購數量、設備用途、設備基本要求以及設備質量標準等一一實施審核和評定，并對采購申請表格提出相應的審批意見，如圖1所示。通過線上采購流程可以提升醫療物資采購效率，也可以讓財務管理人員針對采購成本進行有效的管理，避免出現超出預算要求的問題。

圖1 物資采購流程

4.構建財務信息資源共享平臺

財務信息是支持財務管理工作的重要因素，為了能夠充分發揮財務信息的優勢，需要構建財務信息資源共享平臺，可以提高財務管理信息化水平，推進新型管理模式的形成。公立醫院應當針對內部運營的多個系統進行整合，在其中搭建連接渠道，形成共享平臺。如將藥品管理系統和財務管理系統進行結合，藥品管理系統能夠將現有的藥品類型、存量和藥品價格等信息傳遞給財務管理人員，由財務管理人員針對藥品的儲備進行分析，對藥品采購資金進行合理分配。通過該種模式可以同時提高藥品、財務的管理效率和質量，提升資源整合的有效性。在財務信息資源共享平臺中還可以針對財務信息進行處理和分析，可以自動利用大數據技術對財務信息進行分析，觀察資金在使用過程中存在的異常情況，及時發展財務管理風險問題，為公立醫院的發展提供重要保障。

（三）重視培養優質財務管理人才

要想保證財務管理信息化建設的有序開展，必須要針對財務管理隊伍進行完善和改變，提升財務人員綜合素質，才能夠為財務活動的開展提供重要人力資源支持。首先需要增加優質財務管理人員的數量，滿足高負荷工作對于人力資源的數量需求。公立醫院可以通過招聘的方式吸納更多的優質人才，也可以利用自身在科研方面所具備的人才優勢，吸引畢業生前往財務管理工作崗位，能夠減少人力資源在招聘過程中的成本投入。與此同時還需要重視吸納專業信息技術人員，從相關行業招聘專家對公立醫院的財務管理信息化建設進行指導，保證信息化建設進程的不斷推進，提升財務管理質量。其次提升財務管理人員整體素質。公立醫院需要針對新晉職工進行有效培訓，通過崗前教育的方式使其了解醫院內部財務管理信息化建設情況以及財務管理具體內容，使其能夠對財務管理和信息化建設有初步的掌握。針對現有的人員隊伍，需要制定合理的培訓方式以及培訓主題，對人員的工作能力進行準確評估，結合能力存在的不足之處制定針對性的培訓主題。例如目前使用智能化的財務管理系統對各項數據進行統計和分析，可以結合智能化財務管理手段實施培訓，強化財務管理人員合理利用智能系統的能力。如在大數據應用過程中，需要財務管理人員擁有數據先行的思想，此時需要針對這一思想進行培訓，使財務管理可以在前期管理活動開展過程中對數據進行有效處理，認識到大數據對于財務管理活動質量提升的重要影響。最后重視對財務管理人員實施職業素養教育，財務管理工作和其他工作存在較大差異，要求其工作能夠做到公平公正，這就需要財務管理人員擁有良好的職業道德意識，能夠形成過硬的工作作風，依照法律完成財務管理。通過職業素養教育，能夠讓財務管理人員形成主動學習新型技術的意識，可以在日常工作過程中形成常態化的學習模式。在自主學習時，財務管理人員不僅應當學習有關于財務管理專業的理論知識，還應當積極學習其他不同領域的知識內容，讓自己能夠合理利用數據挖掘技術，將信息技術合理應用在日常審計活動中。

結束語

當前醫療行業已經進入到了智能化發展階段，智慧醫療成為了行業的主要發展趨勢，公立醫院作為醫療行業內的重要組成部分，需要認識到智慧醫療建設的必要性，能夠不斷推進財務管理信息化發展進程。但是在財務管理信息化建設中存在對財務管理信息化建設缺少重視度、未形成系統性財務信息化管理模式、財務管理人員素質有待提高的問題。因此管理人員應當加強對財務信息化建設重視度，對財務信息化管理體系進行完善，構建系統性財務管理制度，對醫療費用支付平臺進行統一，優化醫療物資采購系統，打造財務信息資源共享平臺，同時重視培養優質財務管理人才，為財務管理信息化建設提供重要保障。