了解眼集合不足

王 靜

“集合”是指當我們的視線由看遠轉(zhuǎn)為看近時，雙眼同時內(nèi)轉(zhuǎn)聚焦的過程，類似于俗話說的“對眼”，而集合不足即是在需要雙眼正常內(nèi)轉(zhuǎn)時，眼睛內(nèi)轉(zhuǎn)的能力不足，以至于產(chǎn)生一系列癥狀：如閱讀或其他近距離工作后出現(xiàn)視疲勞、眼痛、頭疼、復視、視物模糊、聚焦困難、字體發(fā)生跳動、眼部牽拉感、無法集中注意力等癥狀，甚至會出現(xiàn)避免近距離閱讀的情況。也有些人沒有這些癥狀，因為他們沒有長時間近距離用眼的需求，或者疼痛閾值高，也有人看近時總愛閉一只眼。

集合不足是最常見的一類雙眼視異常。2018年的一項針對廣東青少年的研究中，包含至少一項集合不足體征的青少年占比32.6%，包含兩項集合不足體征的青少年占比12.8%，三項異常體征同時有的占比2.7%。2020年一項針對四川省三到五年級學生的校園篩查結(jié)果顯示，集合不足發(fā)生率為12.4%，而近視學生中集合不足發(fā)生率為37.4%。如此高的發(fā)生率以及發(fā)生后那些影響我們正常用眼的癥狀使其成為很多醫(yī)生和視光師關(guān)注的問題。

將一個筆尖放到距被檢查者40厘米的地方，高度與被檢查者鼻尖持平，緩慢將筆尖向被檢者的鼻尖移動，讓其盯住筆尖。這時被檢者的雙眼會隨著筆尖的移近而同時內(nèi)轉(zhuǎn)，當被檢者說筆尖變成兩個，或者你看到被檢者有一只眼睛轉(zhuǎn)到旁邊去了，檢查結(jié)束。這就是眼集合功能篩查的普通方法，學會了，自己就能輕松篩查，不光是給家里的小朋友，對于成年家長們也同樣適用。

集合功能正常的可以一直看到很近，筆尖仍然是一個，而且雙眼呈現(xiàn)同時內(nèi)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。集合功能不好的人則會在筆尖較遠的地方就看到兩個筆尖，或者有一只眼睛早早的就看到旁邊去。

集合不足雖是發(fā)生率較高的一種雙眼視功能異常，卻也是相對來說訓練起來最容易，改善起來效果更明顯的一種。

學會檢查方法，希望大家能夠早發(fā)現(xiàn)、早解決，而不是把一系列的眼部不適都歸咎于手機看太久了，因為并不是看相同時間的每個人都會感到不適。當然，看手機的時間確實不宜持續(xù)太久，如果必要的使用，建議大家用眼20分鐘后，遠眺休息，以減少視疲勞的發(fā)生。