鄭 穎

冠心病患者大多有這樣一些想法:得知自己患病后,便有意識地減少活動,甚至只在家靜養;有的則盲目加大運動量,希望對病情有所幫助。醫生認為,心臟病患者運動康復不能一概而論,必須找到最適合自己的運動方式和強度,否則結果適得其反。
適當的體育鍛煉,能使心臟病患者心情愉悅,提高其身體抵抗力,但與此同時要注意運動鍛煉的方式方法,否則不僅無法有效防治冠心病,還會給心臟帶來更大的傷害。
冠心病患者的運動方式以有氧訓練為主,有氧運動對冠心病的治療作用有:使冠狀動脈管徑增大、彈性增加;改善血管內皮功能,從而改善冠狀動脈的結構和功能;促進冠狀動脈側枝循環建立,代償性地改善冠狀動脈供血供氧能力;穩定冠狀動脈的斑塊;增加血液流動性,減少新發病變;有益于防控冠心病的危險因素,如高血壓、血脂異常、糖尿病及肥胖等。
有氧運動包括步行、騎車、爬山、游泳、打門球、打乒乓球和羽毛球等。太極拳、八段錦、五禽戲、易筋經等中國傳統運動方式也能夠讓心血管病患者受益,降低血壓水平,降低血脂水平,提高運動耐量和生活質量,改善焦慮狀態 。
需特別指出,冠心病患者能夠安全有效地進行運動鍛煉,其中運動方案的制定是關鍵。每位冠心病患者的運動康復方案既要根據患者實際情況制定,即個體化原則,又應遵循普遍性的指導原則。
關于冠心病患者運動康復的幾點建議:運動康復請在專業人員指導下進行;運動康復前務必進行臨床風險評估,針對不同疾病、不同程度的心血管病患者給予個體化運動建議;側支循環對運動量及運動形式進行嚴格的監督和管理。