葛 遠

肩周炎是以關節疼痛和活動不便為主要癥狀的病癥。早期出現的癥狀為肩關節出現陣發性疼痛,時常因為天氣變化或者過度勞累誘發,逐漸形成持續性的疼痛,病癥會出現逐漸加重。肩周炎的發病機制不明,一般是指肩關節周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥,是滑膜炎和關節囊纖維化共同作用的結果,隨后出現肩關節周圍粘連、僵硬,從而導致關節疼痛和活動受限等癥狀。
肩周炎多發于50歲左右中老年人,所以又稱“五十肩”,發病率在5%左右,左肩多于右肩,疼痛期一般會持續5~26個月,且疼痛在晚上更加明顯,隨著時間的推移,疼痛癥狀一般會逐漸緩解,但是患者不能完全恢復,肩痛會持續數年,還會殘留關節活動受限。
治療以消炎和止疼為主,注意休息,減少患側負重和活動;口服非甾體抗炎類藥物,采用中醫傳統療法包括針灸、推拿、小針刀、中藥等。
急性期過后,患者應每日進行功能性鍛煉來維持或者恢復關節的正常功能。
找一面墻壁,雙手或者單手沿著墻向上爬動,盡最大可能上肢高舉,再緩慢向下回到原處,反復數次。
彎腰伸臂,讓肩關節環形運動,類似手伸直彎腰劃圈,動作又由小到大,從慢到快。
背靠墻站立,握緊拳頭,盡量讓拳背碰到墻壁,反復數次。
站立,做肩關節前屈、后伸、內收、外展運動,動作幅度由小到大,反復數次。
雙手向后,一邊手拉住另一只手腕部,漸漸向上拉動,反復數次。
雙手扶著固定的物體、床邊、桌邊,做下蹲,利用體重牽拉患肢向上舉直。
雙手在后頸部交叉,肩關節盡量內收外展,反復數次。
雙手扶著身后的固定物體,做挺胸收腹,牽拉患肢向后伸展。
日常應注意肩部的防寒保暖,糾正不良姿勢,睡覺時不要維持一個姿勢太久以免肩部壓力過大。保持健康的生活習慣:作息規律,長期堅持體育鍛煉。
肩周炎可以自愈,但若疼痛加重請及時就醫,在醫生的指導下根據病情調整治療方案,預防癥狀加重。