肩周炎功能性鍛煉方法

葛 遠

肩周炎是以關節疼痛和活動不便為主要癥狀的病癥。早期出現的癥狀為肩關節出現陣發性疼痛，時常因為天氣變化或者過度勞累誘發，逐漸形成持續性的疼痛，病癥會出現逐漸加重。肩周炎的發病機制不明，一般是指肩關節周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，是滑膜炎和關節囊纖維化共同作用的結果，隨后出現肩關節周圍粘連、僵硬，從而導致關節疼痛和活動受限等癥狀。

肩周炎多發于50歲左右中老年人，所以又稱“五十肩”，發病率在5%左右，左肩多于右肩，疼痛期一般會持續5～26個月，且疼痛在晚上更加明顯，隨著時間的推移，疼痛癥狀一般會逐漸緩解，但是患者不能完全恢復，肩痛會持續數年，還會殘留關節活動受限。

治療以消炎和止疼為主，注意休息，減少患側負重和活動；口服非甾體抗炎類藥物，采用中醫傳統療法包括針灸、推拿、小針刀、中藥等。

急性期過后，患者應每日進行功能性鍛煉來維持或者恢復關節的正常功能。

1.爬墻運動

找一面墻壁，雙手或者單手沿著墻向上爬動，盡最大可能上肢高舉，再緩慢向下回到原處，反復數次。

2.彎腰晃肩法

彎腰伸臂，讓肩關節環形運動，類似手伸直彎腰劃圈，動作又由小到大，從慢到快。

3.外旋鍛煉

背靠墻站立，握緊拳頭，盡量讓拳背碰到墻壁，反復數次。

4.甩手鍛煉

站立，做肩關節前屈、后伸、內收、外展運動，動作幅度由小到大，反復數次。

5.體后拉手

雙手向后，一邊手拉住另一只手腕部，漸漸向上拉動，反復數次。

6.扶持牽位

雙手扶著固定的物體、床邊、桌邊，做下蹲，利用體重牽拉患肢向上舉直。

7.雙肩內收外展運動

雙手在后頸部交叉，肩關節盡量內收外展，反復數次。

8.扶持牽拉

雙手扶著身后的固定物體，做挺胸收腹，牽拉患肢向后伸展。

日常應注意肩部的防寒保暖，糾正不良姿勢，睡覺時不要維持一個姿勢太久以免肩部壓力過大。保持健康的生活習慣：作息規律，長期堅持體育鍛煉。

肩周炎可以自愈，但若疼痛加重請及時就醫，在醫生的指導下根據病情調整治療方案，預防癥狀加重。