張朝敏
(山東省濱州市沾化區泊頭鎮衛生院 山東 濱州 256800)
引言:現如今,伴隨著婦產科護理方式逐漸演變與改進,各式各樣的人性化護理干預措施也逐漸顯露于人們的視野之中。人性化護理干預措施主要指的是針對婦產科患者采取更加全面化、人性化的護理方式,及時解決婦產科患者的身體疾病問題,在盡量減輕婦產科患者治療壓力的前提之下,逐步完善主要的護理過程以及護理對策。醫護工作人員需要結合婦產科患者的實際患病情況,以及生育需求,著重探索較為全面化的護理對策,以便引導婦產科患者積極主動配合醫護工作人員的日常工作流程以及護理流程。
1.1一般資料
此次醫學研究工作以及人性化護理干預工作主要選取2019年10月-2020年10月進入到本醫院就診的部分婦產科患者,隨機將婦產科患者劃分為對照組與觀察組,每一組患者固定人數為50人。此次人性化護理干預工作主要針對婦產科患者,因此,患者性別均為女性。患者患病情況:觀察組:卵巢腫瘤陰道炎1例、盆腔炎宮頸炎1例、子宮內膜炎2例、宮頸囊腫3例、宮頸癌1例、子宮內膜異位癥2例、內膜增生1例、子宮肌瘤1例、子宮腺肌癥1例、輸卵管堵塞1例、宮頸性不孕2例、月經不調8例、月經紊亂2例、痛經3例、宮頸糜爛1例、宮頸息肉1例、妊娠合并甲亢1例、流產2例、難產2例、早產2例、子宮脫垂1例、子宮破裂1例、胎盤早剝1例、子宮收縮乏力1例、羊水栓塞1例、產后出血3例、產后抑郁癥2例、胎位不正1例、妊娠高血壓1例;對照組:卵巢腫瘤1例、陰道炎10例、盆腔炎宮頸炎1例、子宮內膜炎1例、宮頸囊腫2例、宮頸癌2例、宮頸糜爛1例、宮頸性不孕1例、月經不調4例、月經紊亂4例、痛經1例、過期妊娠2例、妊娠期糖尿病1例、妊娠期心臟病1例、妊娠合并甲亢2例、流產1例、難產2例、早產1例、子宮脫垂1例、子宮破裂1例、胎盤早剝1例、子宮收縮乏力2例、羊水栓塞1例、產后出血2例、產后抑郁癥1例、胎位不正1例、妊娠高血壓2例。
1.2方法
對照組與觀察組統一采取常態化的護理模式(一般護理方法),由專業醫護工作人員針對婦產科患者的具體患病情況進行細致分析,隨后結合患者主治醫生的具體治療要求以及患者的治療需要合理采取常態化護理模式。觀察組主要采取人性化護理干預模式。婦產科患者由于均屬于女性,在開展人性化護理工作之前,也需要由相關醫護工作人員了解到婦產科患者以及相關女性患者的實際治療需要,并且注意保護女性患者的隱私,以及患者隱秘部位安全。其實在正式開展人性化護理干預工作之前,醫護工作人員需要明確了解患者的當前患病情況以及具體的患病位置,積極與患者主治醫生進行密切交談,及時了解到患者本人以及患者家屬的治療期望,并且合理采取具有針對性的治療方案以及護理方案。由于患者患有的婦科疾病有所不同,不同患者的不同身體器官患有不同程度的疾病問題,醫護工作人員需要開展較為個性化的護理干預工作。首先,醫護工作人員在合理收集患者資料以及實際患病信息的前提之下,需要與患者主治醫生保持密切溝通與交流,隨后與患者本人以及患者家屬進行密切交談,醫護工作人員需要廣泛搜集患者資料,充分把握患者的患病情況,隨后引導患者保持平穩心態以及積極樂觀的心態,避免患者出現嚴重的抵觸心理與排斥心理,或者是出現憂慮、焦躁、暴躁等等負面情緒。隨后,醫護工作人員需要定期清理患者的護理房間,定期清潔患者的護理環境,及時開展殺菌消毒工作,定期開窗通風,如果患者自身存在多項婦產科疾病問題,則需要合理考慮多種疾病的聯合護理方式。如果患者身體有嚴重炎癥問題,或者是隱私生理部位有炎癥問題,則需要引導患者事先服用相關消炎藥,比如青霉素、氯唑西林、苯唑西林、氨芐西林、阿莫西林、頭孢拉定、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、萘啶酸、吡哌酸、諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、氟羅沙星等等特定消炎藥物,隨后及時檢查患者的藥物不良反應,以及藥物過敏反應,以便快速調整后續的護理過程。除此之外,醫護工的人需要嚴格監控患者的飲食情況以及日常的生活情況,避免患者暴飲暴食或者是食用過量高糖、高油脂的食物。引導患者合理作息,適當參與相關的有氧運動以及健身運動。如果女性患者年齡較大,存在許多并發癥問題或者是其他慢性病問題,可以選擇為大齡女性患者提供按摩服務,或者是其他舒適護理服務,引導大齡女性患者適當減輕自身的身體疼痛,逐步提升大齡女性患者的實際護理效率。醫護工作人員可以利用專業化的檢驗儀器,隨時跟蹤檢查女性患者的生命體征變化情況,尤其是心率、體溫、血壓等等基礎類生命體征更加需要進行全方位的監督與把控。如果女性患者在實際護理期間,出現了傷口炎癥問題,則需要醫護工作人員及時聯系患者主治醫生,及時將患者送往相關診室進行治療與處理。最后,針對于一部分情緒較為暴躁或者是情緒不穩定的女性患者,可以適當開展相應的心理疏導工作以及心理健康教育工作,引導女性患者正確對待自身的身體疾病問題,避免女性患者故意干擾正常護理工作,從而嚴重影響到護理工作的實際效率。開展心理疏導工作以及心理健康教育工作,要求醫護工作人員必須要立足于女性患者的視角,著重安撫女性患者的過激情緒,在日常護理工作中,采取平穩、緩和的語氣,與患者本人進行細致溝通。
女性患者特殊部位護理方式如下:(1)女性的乳房護理:由于女性乳房缺少肌肉的支撐,從而容易出現乳房下垂等問題,乳房下垂之后,便有可能會伴隨其他病理問題。因此,醫護工作人員要引導患者在后續護理過程之中,穿著合適的內衣,適當調整患者的乳房護理過程。如果患者乳房存在病變問題,或者是其他癌變問題,伴隨產生疼痛或者紅腫,則需要醫護工作人員適當為女性患者提供乳房按摩服務,幫助女性患者適當緩解自身疼痛。(2)外陰部護理:由于女性外陰部存在許多有益菌群,可能會在女性患者患上炎癥或者是其他疾病之后,出現菌群不平衡,或者是酸堿不平衡等問題。有可能會由于女性外陰部存在傷口或者是其他感染位置,從而出現比較嚴重的化膿問題以及紅腫問題。面對此種情況,醫護工作人員首先需要認真檢查女性患者外陰部的傷口感染情況,隨后配合使用相關消炎藥以及各種化膿膏,均勻涂抹在女性外陰部傷口之上,以及傷口周圍部位,并且指導患者定期采用專業的藥水(婦炎潔、潔爾陰、紅核洗液、復方黃松洗液)清洗外陰部,避免外陰部傷口感染問題頻繁復發,如果女性患者外陰部伴隨著瘙癢問題,則可以適當采取中成藥洗劑,定期(2-3天)清洗外陰部,并且合理保持外陰部衛生,定期更換貼身衣物。(3)月經期護理:月經期護理主要可以劃分為少女月經期護理以及婦女月經期護理。由于少女自身年齡普遍較小,在月經期期間需要采取的護理措施也比較單一,如果少女自身伴隨著月經不調以及月經紊亂等問題,則需要醫護工作人員定期檢查女性的月經量以及月經顏色,也需要適當采取相關的護理對策,引導少女患者定期更換貼身衣物,用流動溫水沖洗外陰部即可。針對婦女月經期護理方式而言,需要配合相關的清洗液,以及婦科炎癥洗衣液,及時調整婦女月經期的外陰部菌群平衡。
1.3評價標準與診斷指標
此次醫學研究工作以及人性化護理干預工作主要評價標準劃分為顯效、有效和無效三種標準,并且結合婦產科患者完成護理工作之后的生活質量進行評定。
其次醫學研究實驗工作將統計兩組婦產科患者對于此次診斷、治療工作的滿意度。通過采取問卷調查的形式,邀請患者本人及患者家屬填寫調查問卷,滿分為10分,評分為9-10分代表對護理工作十分滿意,評分6-8分代表滿意,不滿意為0-6分。
1.4統計學方法
本次相關實驗過程所產生的數據以及資料單位等將采用SPSS25.0軟件進行記錄與分析,所有數據均以n(%)差表示。采用單因素方差分析(ANOVA)和SPSS16.0軟件(IBM Corporation,Armonk,NY)進行事后多重比較(Dunn’s test),當差異P<0.05時被可認為結果可靠,具有顯著性。
經過一段時間的治療與觀察之后,觀察組患者疾病治療效果普遍較好,護理效果非常明顯。與對照組相比,具有非常顯著的實際護理價值。

表1 接受人性化護理干預工作的婦產科患者滿意度數據比較[n(%)]
與對照組相比,觀察組患者生活質量較高,在觀察組患者生理健康方面、心理健康方面,均處于較為良好的狀態。

表2 接受人性化護理干預工作的婦產科患者生活質量比較[n(%)]
針對婦產科患者開展相應的人性化護理干預工作的主要目的,是為了進一步優化婦產科護理工作的主要流程,提升婦產科護理工作實際效率,也是為患者提供較為個性化的護理干預方式,引導患者可以積極主動配合醫護工作人員的日常護理流程,以及后續治療過程,在減輕患者身體疼痛的前提之下,逐步解決患者的身體疾病問題。此次醫學研究工作以及人性化護理干預工作所收集的各類資料均符合患者實際情況,均是由患者本人以及患者家屬自愿提供。在婦產科人性化護理模式之中,主要從生理護理模式、心理護理模式兩方面分析。生理護理模式主要指的是針對患者的身體病患問題,開展身體健康方面的全面護理。在女性患者生理護理模式這一方面,主要要求醫護工作人員秉持實事求是、開拓創新的實干精神,認真調整女性的日常護理情況以及主要的護理流程,針對于女性患者的特殊患病部位以及患病情況進行更加嚴格的分析、把控,隨時監控女性患者的生命體征,及時與患者本人以及患者家屬進行密切交談,及時引導患者本人了解到自身的身體疾病問題以及主要的護理流程,避免患者出現比較嚴重的身體并發癥問題。其次,從另一角度分析,針對于女性患者的心理護理干預這一方面而言,主要是開展相關的心理疏導工作以及心理指導工作,引導女性患者走出疾病的陰影,進一步提升女性患者的生活質量。由于一部分女性患者自身疾病問題比較嚴重,可能會在實際治療的過程中出現比較復雜的并發癥問題,或者是其他各類炎癥問題。面對此種情況,醫護工作人員在后續護理過程中也需要合理用藥,詢問患者或者是觀察患者的用藥不良反應以及過敏反應,隨時調整用藥策略。一般情況下,在患者服用消炎藥之后的2-3小時之內盡量不要再服用同一種類的消炎藥,內服消炎藥以及外用消炎藥只使用一種即可,如果患者的身體炎癥問題非常嚴重,伴隨傷口化膿、紅腫、熱痛等等問題,可以選擇內服消炎藥與外用消炎藥配合使用的方式。
由此可見,在開展婦產科護理工作的過程中,適當融入一部分人性化護理干預模式,可以逐步提升患者的護理效率,進而為患者的后續正常生活奠定良好基礎,因此應在臨床上廣泛推廣應用。