自我效能干預在慢性胃炎患者護理中的應用效果

邢雅楠

(臨邑縣人民醫院 山東 德州 251500)

慢性胃炎是消化內科中的一種常見疾病，患者患病初期，以持續性腹痛為主要病癥表現，隨著時間推移，疾病會逐漸加深對身體的侵害程度，引發一系列不良癥狀[1]。基于對患者健康的考慮，醫學中對此類疾病的研究仍在不斷深入中，從中發現，針對慢性胃炎患者可選擇藥物治療方式來抑制病情發展，現階段有多種藥物都能夠對疾病產生很好的控制療效，但治療期間，受到疾病影響的患者生活能力有很大局限性，產生的大量不良情緒會阻礙治療進展，同時出院后，部分患者并未嚴格按照醫囑生活，沒有樹立完善的自我防護意識，疾病很容易繼續復發，為后續治療增加難度[2]。自我效能干預是一種全新的護理措施，可以更加全面地為患者提供相應的醫療服務，幫助患者控制并預防慢性胃炎[3]，本文主要研究治療期間實施上述護理方式，對疾病產生的作用及成效，現內容如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

醫院相關部門同意進行研究后，于2020年2月-2020年10月，在醫院骨科內挑選100例符合研究標準且患有慢性胃炎的患者，遵循拋幣法的分組方式，將所有研究對象按照1:1的比例平均分組，每組能夠分到50例患者。所有患者的各項基礎資料均呈現在表一中，通過比對后發現，并無明顯差異(P<0.05)。入選標準：患者及家屬已知曉基本研究流程，且對研究的進行并未表示異議。排除標準：①患者因各類其他因素，對研究的進行會產生阻礙。②患者有其他嚴重型疾病，不利于研究開展。

表1 兩組患者基礎信息

1.2方法

1.2.1對照組

對照組接受正常護理，內容有：醫護人員監督患者的用藥情況，并對患者的生活及飲食進行適當干預，控制患者的進食選擇。患者完成基礎治療后，醫護人員將相關注意事項告知患者，提醒患者要注意每日的用藥情況。

1.2.2研究組

研究組加入自我效能干預，內容有：①整體評估。醫護人員對患者采用院內自制的評估策略，制定相應的量表，結合患者在治療期間的表現來予以評估，方便后續采取針對性的措施進行護理。②心理疏通。患者由于疾病影響，在治療期間會存在大量不良情緒，醫護人員可以根據患者的心理狀態施以有效的干預措施，為患者提供一個互相交流的平臺，結合患者意見，不斷改進和完善護理措施，讓患者可以以平穩的心態積極面對治療。③健康教育。可以從線上及線下分別開展健康教育。線上方面，可以選擇建立微信公眾號，通過微信平臺向患者科普相關的疾病知識，讓患者對自身的疾病有一個基礎認識，并設立微信群，定期統計患者出現的各類癥狀及康復效果。線下方面，可以開展知識講座或個人問題解答，將主要的患病誘因為患者詳細講解，從而幫助患者樹立健康防護意識。④生活干預。醫護人員需要在患者出院前，記錄患者的個人信息，并對其生活及飲食方面施以指導和干預，幫助患者改正不良生活習慣，多食用健康食物，同時，醫護人員在患者出院后，定期檢查患者的恢復情況。

1.3判定指標

①將兩組患者的自主生活能力恢復狀況進行評估，主要參與評估的指標有生理方面、社會方面、心理方面以及健康方面，單項指標的評估滿分值為100分，健康標準值為60分，患者所得分值與100分的差距越小，代表該項指標的恢復程度越高。②將兩組患者的不良情緒變化進行評估，主要參與評估的不良情緒有焦慮及抑郁。單項指標的評估滿分值為100分，健康標準值為50分，患者所得分值與0分的差距越小，代表該項情緒改善程度越高。③將兩組患者的出院后遵醫情況進行評估，主要參與評估的指標有規律用藥、定期復查、情緒穩定、按時運動，單項指標的評估滿分值為100分，合格標準值為60分，患者所得分值與100分的差距越小，代表該項指標執行情況越好。④記錄各組患者護理滿意程度，記錄標準：患者未出現明顯癥狀，且身體恢復良好，則為非常滿意；患者癥狀得到一定緩解，且身體恢復較好，則為滿意；患者仍存在明顯癥狀，且身體恢復較差，則為不滿意。

1.4統計學分析

2 結果

2.1 分析自主能力恢復狀況

研究組患者自主生活能力與健康標準的差距以及生活中對他人的依賴性，均低于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)。

表2 分析自主生活能力分)

2.2 分析不良情緒變化

研究組患者護理過程中與醫護人員的磨合時間及情緒波動程度，均低于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)

表3 分析不良情緒變化分)

2.3 分析出院后遵醫情況

研究組患者出院后的自主防護意識及自覺能力，均高于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)。

表4 分析出院后遵醫情況分)

2.2 分析滿意程度

結果得出，研究組對其使用的護理方式，在護理期間表現出明顯滿意的總人數，高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)。

表5 分析滿意程度[例/%]

3 討論

近些年，我國經濟環境得到改善，很多人因此降低了自我健康防護意識，在長期各類食物和不良生活習慣的加持下，胃部受到的刺激越來越大，致使慢性胃炎患者群體迅速擴大[4]。慢性胃炎主要由于胃粘膜受到不良因素影響，出現炎癥，從而致病，醫學研究中將導致慢性胃炎出現的主要不良因素歸類于不規律的飲食習慣、不健康的日常生活以及常見的細菌感染等[5]。慢性胃炎患者在患病初期通常以腹痛為主要病理表現，經過長時間發展后，多種臨床癥狀會相繼出現，大幅降低患者自主生活能力，使患者需要依靠他人才能進行基礎活動，對患者的生活及工作方面會產生極大影響。現階段，我國醫療水平處于較發達的狀態，針對此類疾病可以選擇特定藥物就能有效控制其發展趨勢，很多藥物都能在短時間內修復受損胃粘膜，消除炎性物質，但過程中基于疾病原因，患者很容易出現大量不良情緒，導致自身治療信心不足，無法為醫護人員提供有效配合，延長醫護人員的磨合時間，同時疾病具有很高的復發風險，出院后，患者缺乏自我健康防護意識，對疾病沒有展開預防和控制，很容易二次患病[6]。自我效能干預結合了正常護理的優勢，并在其基礎上完善了護理內容，先用評估量表的方式，記錄患者治療期間的病情變化，便于后續制定針對性的護理措施，并對一些心理狀態較差的患者實施心理疏通，幫助患者穩定情緒，同時醫護人員在患者的日常生活及飲食中予以適當干預，并加強健康教育，多方面輔助患者康復[7]。

研究中可以看出，研究組患者自主生活能力與健康標準的差距以及生活中對他人的依賴性，均低于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)，自我效能干預提供的護理方案可以有效提高患者的平均生活水平，讓患者更快融入到日常生活中；研究組患者護理過程中與醫護人員的磨合時間及情緒波動程度，均低于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)，自我效能干預重視患者的心理狀態，及時與患者進行交流，避免出現不良情緒；研究組患者出院后的自主防護意識及自覺能力，均高于對照組患者，組間存在一定差異(P<0.05)，健康教育的加強讓患者能夠了解自主預防的重要性，從而在出院后遵從醫囑；結果得出，研究組對其使用的護理方式，在護理期間表現出明顯滿意的總人數，高于對照組，組間存在一定差異(P<0.05)，自我效能干預從患者角度出發，讓患者對該護理措施的接納性更高，因此，患者普遍對其表示認可。

綜上所述，自我效能干預一方面可以輔助患者接受治療，大幅提高藥物療效，另一方面可以強化患者健康意識，避免疾病復發，值得推崇。