閆俊紅
(德州市陵城區人民醫院 山東 德州 253500)
鼻癢、流鼻涕是鼻炎患者的普遍癥狀,同時還會伴有打噴嚏、鼻涕多的現象;不同原因導致的鼻炎,伴隨的癥狀也可能有所不同。臨床根據鼻炎發病速度將其分為急性鼻炎與慢性鼻炎[2],慢性鼻炎患者臨床癥狀持續時間長,嚴重者可能出現失眠、頭痛、發熱等現象[3],若不進行有效治療可能會并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、感染等病癥,對患者的生活造成了嚴重的負面影響[4]。臨床研究數據顯示,常規護理僅對患者進行服藥叮囑、發放知識手冊,無法對患者進行有效護理;而針對性護理會根據鼻炎患者的病情、心理狀態及其他信息給予針對性護理,從而可以提高患者治療鼻炎的配合度,對鼻炎治療有積極作用[5],為此開展了此次研究,具體內容如下:
1.1.1一般資料
將76例鼻炎患者作為此次研究對象,從我院患者中挑選76例鼻炎患者,將其作為此次研究樣本,本次研究從2019.06開始,至2020.06結束,將研究樣本通過計算機表法劃分成2組,表1兩組一般資料經比對可知,結果不具有差異性(P>0.05)。

表1 兩組一般資料
1.1.2納入標準
存在鼻涕多、打噴嚏、鼻塞癥狀的鼻炎患者;已詳細了解此次研究且具有良好依從性的患者;鼻鏡檢查提示存在鼻腔黏膜腫脹或充血現象的患者。
1.1.3排除標準
存在傳染病、流感或重癥疾病的患者;認知存在障礙或有精神病史的患者。
1.2方法
1.2.1常規護理
此次研究中76例鼻炎患者均實施常規護理:將藥物使用方法及使用后可能出現的不良反應告知患者,并采用知識手冊的健康宣教方式使患者了解鼻炎相關知識;叮囑患者日常注意合理搭配飲食,不要熬夜。
1.2.2針對性護理
此研究中觀察組患者實施針對性護理,其主要包括鼻炎知識健康宣教、心理干預指導、生活上針對性指導三大方面。對護理人員進行鼻炎護理專業知識及實踐培訓,使護理人員對鼻炎患者普遍存在的臨床癥狀、心理狀態以及用藥后的效果有詳細的了解,掌握鼻炎患者心理狀態評估方法及健康知識宣教方式。
(1)整理鼻炎健康知識普及方法,如圖文方式、文字講解、一對一交流普及、視頻講解等,根據鼻炎患者的文化水平選擇適合患者的普及方式,旨在提高就健康知識普及效率及質量;對小學及以下文化水平的鼻炎患者,盡量選擇視頻、圖文或簡單易懂的話語,保證患者能夠理解普及的健康內容;對于高中及以上患者,可以讓患者自主選擇,對于自己閱讀文字講解鼻炎相關知識的患者,對患者提出的疑難點進行解答,確保自己了解鼻炎知識的患者不存在疑點。護理人員應盡量保證患者對逼樣的發病原因、治療手段及原理以及整個治療過程需要注意的事項有較好的認知。為提高患者對鼻炎知識的了解,可以組織長期治療的鼻炎患者不定期參與有獎知識競答,從而提高患者了解鼻炎知識的積極性。
(2)對患者的一般資料進行統計,在與患者接觸期間主動與患者交流,對患者的心理變化進行記錄、分析;若患者主動表達不良情緒,護理人員可以進行適當引導,通過詢問、結合患者相關信息對不良心理發生的原因進行分析,從而給予患者針對性心理引導干預,如對病情因素導致的消極、煩躁心理患者,護理人員可以將成功治療案例講述給患者,并告知患者鼻炎治療不僅僅需要服藥治療,還需要從生活中的方方面面進行護理,并根據患者存在的問題相信講解,盡可能滿足患者的需求。
(3)鼻炎患者的日常生活中注意事項較多,護理人員對患者的生活及日常用藥進行干預;①部分鼻炎嚴重的患者需要每天進行鼻腔清洗,護理人員指導患者使用生理鹽水對鼻腔進行清洗,指導鼻腔清洗時需要注意的地方,每天根據實際情況至少清洗兩次,最多不要超過七次。②鼻炎患者治療周期較長,患者容易失去耐心而減少藥物使用次數或購買非醫院藥物,對此護理人員需要講解鼻炎的發病機制及治療原理,告知未按醫囑用藥可能出現的不良事件。③告知患者經常清洗居住環境中的被套、沙發套、窗簾等物品,盡量不養貓狗、花草,減少加重鼻炎的風險。同時禁止吸煙、食用含有較多添加劑或刺激性食物,養成良好的生活習慣,多食用蔬菜水果類食物。④保持居住環境的濕度,每天通風2~3次,洗臉時盡量使用冷水,長期堅持下去可以提高鼻腔黏膜的抗病能力。
絕大部分離退休黨員都能以一個共產黨員的標準要求自己,一直以來都關心和支持國家的改革和建設發展,愿意為國家和社會發揮作用、奉獻余熱。但同時也存在“工作退休、思想滑坡”的現象,他們認為自己離退休以后,自己的作用不大了,用不著嚴格組織管理了,政治學習不積極,政治敏銳性降低,對社會上發生的熱點問題道聽途說、妄加評論,對黨在群眾中的威信和形象造成了不良影響。
1.3判定指標
從生理、心理、社會、生活四個方面對患者采用本院自制的評分表,對兩組患者護理前后生活質量進行評分,每項總分為10分,0、10分分別表示最低、最高質量;對比組間護理效果、依從性及護理滿意度情況,護理效果分為顯著有效、有效和無效三種標準;依從性分為完全依從、部分依從以及不依從三種評判標準。
1.4統計學分析
2.1對比兩組患者護理實施前后生活質量情況
兩組生活質量評分在護理前相比,P>0.05,差異較?。挥^察組生活質量評分在護理后均更高,P<0.05,兩組對比差異較大,見表2。

表2 對比組間患者護理實施前后生活質量情況分)
觀察組的護理有效率(94.73%)更高,對照組為71.05%,差異顯著(p<0.05),見表3。

表3 分析組間護理效果[%(例)]
2.3分析組間患者依從性情況
觀察組的依從率(97.63%)更高,對照組依從率為68.42%,差異顯著(p<0.05),見表4。

表4 分析組間依從性情況[%(例)]
2.4分析組間護理滿意度情況
觀察組的滿意度評分更高,差異顯著(p<0.05),見表5。

表5 分析組間護理滿意度情況分)
根據發病速度臨床將鼻炎分為慢性鼻炎。急性鼻炎兩大類型,過敏性鼻炎、藥物性鼻炎、職業性鼻炎均屬于慢性鼻炎[6];每種鼻炎的發生原因均不同,如變應性鼻炎一般是由于真菌、花粉等過敏原刺激而誘發的[7]。相關數據調查顯示慢性鼻炎的患病人數在不斷增加,過度疲勞、受涼、缺乏維生素、全身性慢性疾病均可能是鼻炎的誘發因素[8]。鼻炎具有易反復的特點,藥物治療是臨床治療鼻炎最主要的手段,其治療效果一般[9];相關研究數據表示對鼻炎患者進行針對性護理,能夠減少生活中鼻炎的誘發因素,從而提高鼻炎治療效果,改善鼻炎患者的生活質量[10]。
本次研究中,觀察組患者的生活質量、護理效果、依從性及滿意度情況均更優,兩組對比,P<0.05,差異較大;研究數據表明對鼻炎患者實施針對性護理相比與常規護理,其能夠緩解患者長期鼻炎產生的不良情緒,使患者對鼻炎有更多地了解,從而提高治療鼻炎的依從性。針對性護理是根據患者的文化水平、病情、生活方式以及自身需求給予針對性護理,更能滿足患者的實際需求,提高護理滿意度,增強患者治療鼻炎的信心。
綜上所述,將針對性護理應用于鼻炎患者治療中效果優良,對患者的生活質量具有提高作用,有利于患者依從性與配合度的提高,患者對此也更為滿意。