大醫一院：篳路藍縷 重鑄榮光

文/本刊記者 劉文生

乘著改革發展東風，大醫一院正萬象更新，書寫區域醫療新的擔當。

立足跨越發展的重要戰略機遇期，堅持“一體兩翼”戰略定位，構建“同質化、品牌化、中心化”新發展格局，秉承“服務、創意，做什么都要好”文化理念，形成“高峰林立，高原崛起”領航遼南醫療發展的新局面，是大連醫科大學附屬第一醫院（以下簡稱“大醫一院”）黨政領導班子在新的改革發展環境下，堅持的發展理念。

1930年建院，1947年成為中國共產黨在解放區創建的第一所高等醫科院校的附屬醫院，1969年支援“三線建設”南遷遵義，1978年回遷復建。曾經的大醫一院名家輩出，既開風氣亦為師。今天，站在時代的節點，其正從歷史汲取力量，延續紅色基因，努力重現往日榮光。

大連位于遼東半島南端，三面環海，無法像省會城市那樣對周邊區域形成較強輻射力，這要求身處其中的大醫一院明確自身定位，堅持特色發展之路，筑牢遼南地區醫療龍頭地位。近年來，在黨委書記劉晶、院長夏云龍的帶領下，該院攻堅克難，黨的建設、學科內涵、科技創新、轉化醫學、人才梯隊等實現全新突破，品牌影響力日盛。

乘著改革發展東風，大醫一院正萬象更新，書寫區域醫療新的擔當。

黨建統領

堅持和加強黨的全面領導，是公立醫院邁向高質量發展的重要保障。大醫一院堅持發揮黨委領導核心作用，切實把黨的政治優勢轉化為醫院發展的動力。

劉晶介紹，醫院黨委充分發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實作用，支持院長依法依規獨立負責地行使職權，院長在黨委領導下全面負責醫教研、行政管理工作，領導班子成員分工明確，落實到人。

基層黨建中，大醫一院將黨支部建在科室和部門上，落實“雙帶頭人”制度，選優配強黨務干部隊伍，落實黨支部書記待遇保障。每年定期開展全院黨組織書記抓黨建述職評議考核工作，牢固樹立抓好黨建是最大政績的觀念。同時以加強基層組織建設為重點，扎實推進“黨支部規范化建設年”等活動，出臺基層黨建工作系列制度，進一步完善黨支部工作機制。

如何切實把黨的領導優勢轉化為醫院發展的創造力，是劉晶一直在思考的問題。她表示，醫院以“強學科、興技術”為信念，構建與運營相適應的學科發展體系，形成“高峰凸顯”“高原崛起”的學科布局。近年來以疾病為中心橫向整合，打造特色領軍學科群，建成國家首批“標準化代謝性疾病管理中心”、全國首家“腫瘤心臟病學門診”、全國首批腫瘤多學科診療試點醫院、東北首家呼吸睡眠障礙中心、東北首家甲狀腺疾病多學科一站式診療中心等。

堅持黨管人才，用事業造就人才、環境凝聚人才、機制激勵人才、法制保障人才，是大醫一院在人才工作中堅持的原則。近年來，該院加強干部選配，優化干部結構，按照政治強、促改革、懂業務、善管理、敢擔當、作風正的標準選優配強醫院領導班子，配備專職紀委書記、選拔任用總會計師。

該院重視人才隊伍實踐鍛煉，推出了一系列卓有成效的機制。如把后備干部選派到西藏那曲、新疆、困難鄉鎮等地，在實踐中錘煉工作能力；鼓勵年齡較大的干部主動讓位，給年輕干部創造主持工作的條件；在中層干部換屆中加強干部交流，增強其應急處突能力和決策水平；圍繞績效管理、運營管理、學科競爭力等主題，開展中層干部培訓，提升其綜合素質與管理能力。

大醫一院人才工作成績斐然，目前高端人才梯隊建設已經形成。

學科強基

作為遼南地區綜合實力最強的區域醫療中心，以學科建設為引擎和內在驅動力，持續引領區域醫療衛生事業高質量發展，是大醫一院肩負的時代使命。

對此，醫院的策略是重點打造學科“國字號”，加快推進國家區域醫療中心建設，目前已擁有3個國家區域醫療中心——心血管學科獲批委省共建國家區域醫療中心建設單位，神經疾病區域醫療中心、骨科區域醫療中心通過國家區域醫療中心省級評估。

“基于自身特色和功能定位，未來醫院將進一步強化優勢學科，爭取更多國家區域醫療中心和國家醫學中心、臨床醫學中心分中心建設，以此帶動醫院高質量發展。”夏云龍說。

他告訴記者，醫院深化“學科中心化”理念，推進神經疾病診療中心、腫瘤外科診療中心、一體化腎臟病診療研究中心、創傷中心、生殖中心、急癥醫學中心、甲狀腺疾病診療中心建設，以技術為矩陣，為廣大患者搭建多學科、個體化、一站式精準診療平臺。目前已獲批遼南唯一全國炎癥性腸病診療區域中心、東北首家中國帕金森病一站式診療中心，牽頭成立了北方腫瘤免疫治療安全協作組——多學科（MDT）診療中心。

大連醫科大學附屬第一醫院管理團隊

此外，該院還以國家重點學科、國家中醫藥管理局重點學科——中西醫結合學科為引領，大力發展中西醫結合事業。

談起中西醫結合學科，夏云龍的自豪感油然而生。他介紹，大連醫科大學早在1958年便在國內率先設立中西醫結合臨床學科，60多年來，從臨床到基礎對各種疾病的病因、病位、病變、病體和病癥開展了中醫“三辨診斷”和“理法方藥”的辨證，始終領時代風氣之先。中西醫結合治療的內涵和外延不斷擴大，向中西醫結合治療普通外科疾病、骨傷科、皮膚科疾病和腫瘤等方向發展。

目前大醫一院中西醫結合臨床外科已獲評東北地區唯一的國家區域專科診療中心。夏云龍透露，下一步醫院將進一步傳承和發展中西醫結合優勢，爭取創建國家中西醫結合旗艦醫院。

不僅如此，醫院還積極在學科建設中強化與基層醫療機構的聯系，通過“科聯體”建設，將優勢專科資源下沉基層，帶動基層疾病診療能力提升。通過雙向轉診、上下聯動，提升自身疑難危重診療比例。

一系列布局之下，大醫一院學科發展水平突飛猛進，碩果累累：建成東北首家IBD白細胞吸附治療中心，獲批中華醫學會中國IBD診療區域中心；中西醫結合學科在“2021軟科中國最好學科排名”中升至第三位，穩居綜合性大學榜首；依托中英再生醫學應用與研究中心獲批干細胞與再生醫學技術國家地方聯合工程實驗室；承擔全國唯一的《神經干細胞治療小兒腦癱的臨床研究》項目并取得突破性成果，出版了我國首部行業規范。

目前，大醫一院已建成7個國家臨床重點專科，39個省臨床重點專科；復旦榜全國專科聲譽榜中，37個科室在東北區專科聲譽排行榜上榜，8個專科東北區排名前五；13個學科進入中國醫院科技量值排行榜全國百強。

大連醫科大學附屬第一醫院

管理維新

三級公立醫院績效、醫保支付制度改革等對公立醫院內部精細化管理提出新的要求。大醫一院從患者服務、績效管理、藥學服務、信息化建設等維度著手，強化管理，不斷提升內涵。

大醫一院向來重視多學科診療，多年來一直從病種、結構、制度、文化等方面打磨團隊，打造了東三省首個糖尿病多學科協作一站式診療平臺，建立了東北唯一胃腸動力多學科診療協作門診，獲批全國16家之一的大腸癌MDT中心。目前，醫院多學科團隊數量已達21個，年內申報國家衛生健康委腫瘤多學科診療（MDT）試點醫院。

該院積極推進預約診療，借助支付寶、微信等多種信息手段優化就診流程，減少門診排隊次數，縮短等候時間。同時，充分運用信息化手段，實現智慧管理、智慧服務，依托信息化手段宏觀調控收治病種結構，提高外科系統手術病人收治率，使住院患者手術量、四級手術和微創手術占比等指標比例符合國家調控方向。未來，將加緊探索互聯網醫院規范運營機制，增加并完善慢病管理等互聯網+醫療應用，做好人工智能、3D打印等新技術應用。

醫院強化績效考核導向作用，以績效“國考”和醫保支付方式改革為指引，科學建立與績效考核相結合的獎懲機制，發揮績效考核“指揮棒”作用。目前，醫院從“急難新重”醫療服務定位出發，在以RBRVS為主的績效分配模式的基礎上，逐步探索適應DRG醫保支付和公立醫院績效考核要求的績效分配體系。

藥學服務方面，醫院臨床藥師為門診和住院患者提供用藥教育，開設臨床藥師為主導的抗凝門診。該院副院長尚東介紹，醫院重視抗菌藥物使用，成立藥物管理小組，制定了一系列補充規定和管理辦法，及時對醫師進行培訓，并將處方點評納入千分制考核標準，與績效緊密掛鉤，促進藥物規范合理使用。

醫院從“心”出發，構建人性化后勤服務體系。通過“明亮工程”“綠化工程”“衛生間革命”，院容院貌煥然一新；進一步整合“3000號”一站式服務平臺功能，持續優化服務流程，規范管理機制，打造一體化后勤服務體系，建設綠色醫院、節約型醫院；全力打造平安醫院，多次獲遼寧省公安廳企事業單位安全保衛工作集體和個人一等功。

從黨建引領的宏觀戰略到深入一線的精細化管理，站在變革的路口，大醫一院領導團隊主動求新求變，以智慧和謀略，為醫院描摹全新的未來。

未來已來，他們定不負期望。