畬藥產業化現狀及發展建議*

黃澤豪 林 羽 徐 偉

(1.福建中醫藥大學藥學院，福建 福州 350122；2.閩臺中藥分子生物技術國地聯合工程中心，福建 福州 350122；3.中藥資源研究與開發利用福建省高校重點實驗室，福建 福州 350122)

畬族，自稱“山哈”，是我國東南部地區古老的少數民族[1]，主要集中分布在福建、浙江、廣東、江西、貴州、安徽、湖南等7個省，在福建省分布的畬族人口36.55萬，占畬族總人口數的50%以上，主要分布在寧德、福州、三明地區[2]。據統計，寧德地區有18萬多畬族人口，占福建畬族人口數的50%以上，也是全國畬族分布最多、最集中的地區，有著十分豐富的原生態畬族文化資源[3]。畬族多數聚居，但村落分散，且人口稀疏[4]。歷史上由于交通不便利、經濟條件落后，導致他們生活較為困難，疾病較多，在新中國成立之前，天花、結核病、血吸蟲病等十多種病嚴重威脅畬族群眾的身體健康[5]。畬族醫藥是畬民在漫長的歷史和獨特的環境條件下，經過長期與疾病斗爭，在特定的自然與社會環境下，根據當地地理氣候特點以及生產生活習慣總結出的畬族常見疾病防治的臨床特殊技術方法和用藥特點[6]。

1 畬族醫藥現狀

1.1 畬族醫藥的發展狀況

畬民在貧瘠的山地上，依靠落后的耕作技術來維持生計，一旦患病，根本無錢請醫購藥[6]。因此，畬民遇病，患輕病且家境貧窮者，則上山采草藥，自醫自治；患重病且家境寬裕者，則需要前往數里甚至數十里之外求醫診治[7]。惡劣的環境和艱苦的生活條件，給畬族人民的生存帶來挑戰，但又為畬族醫藥的產生奠定重要基礎。畬醫藥的發展經歷了口耳相傳和祖師傳授兩個歷史階段，由于受到許多因素的制約，在漫長的醫學發展過程中，畬藥的發展及完善十分不易，其發展為東南部山區傳統民族藥的發展做出了重要的貢獻。畬族同胞在與疾病長期斗爭的過程中，積累了不少防治疾病的經驗，由于畬族語言文字條件缺乏等因素制約，不少驗方已經失傳[7-8]。2008年，畬族醫藥被收錄于國務院頒布的第二批國家級非物質文化遺產名錄中[9]，這項舉措給畬藥保護工作的開展提供了有利的條件。

1.2 畬族醫藥產業化現狀

就臨床用藥歷史而言，畬藥選用鮮草藥治療疾病，且多為單味藥，使用較復方制劑更為精準，這對于現代新藥研發更為有利。據資料統計，共登記在冊的畬族民間用藥達 1600 多種、病名 450 個、 處方 1000多條。這其中包括常用畬族藥用植物 520 種，主要分布在我國東南部。畬族民間藥物使用方法不同于中醫和其他民族醫藥。單味藥物的研發，有利于解析其藥效物質，藥物成分，以及更加容易控制質量，單味藥材制劑研發更加便捷、快速、可靠，更具有產業化的發展前景。

當前，畬藥的產業化發展并不理想，現有畬藥產品多為初級產品。畬藥作為鮮草藥，受限于采收、存儲、炮制及其使用便捷性等因素，雖有一定的種植面積，但多數為比較注重短期效益、粗放式的發展模式，所種植的畬藥基本以農產品的形式銷售，在銷路上比較容易受到市場價格波動的影響，收益不穩定，規模也無法擴大。在開發過程中，缺乏將所生產的藥材進行深加工，提高其附加值的路徑，因此整體產業化水平偏低。目前，尚未充分挖掘整理畬族醫藥的臨床診療方法的民族特色，畬族的民間偏方、驗方的獨特療效有待發現，畬醫藥的知名度與影響力難以擴大，臨床亦缺乏有影響力的既懂得現代標準要求、又具有廣泛影響力的特色診療技藝傳承人，導致畬藥產業化開發的規模和水準受到極大限制。

1.3 畬族醫藥產業化發展的制約因素

結合社會發展及畬族特點來看，畬醫藥發展的制約因素有：

第一，最初畬藥傳播只有口耳相傳和祖師傳授兩種方式，并且只傳男不傳女，加之畬族沒有系統的文字，無法記錄畬藥使用方法，這很大程度上阻礙了畬藥的傳承和發展。而且，生活在山區的老畬醫多數文化程度不高，又沒有接受過正規的醫學教育與培訓，無法形成系統的醫學知識體系，也難以考取醫師資格，不利于畬醫藥知識及經驗的傳承[10]。再加上代代相傳的治病絕活與畬藥祖傳秘方面臨人才斷層、后續無人的危機，也阻礙了畬藥的傳播以及產業化發展。

第二，畬醫的單方、驗方要走上產業化道路，需要有充分的前期藥學基礎研究，闡明其藥物基源、藥理藥效，并制定藥材質量標準等。但部分畬醫傳承人對待祖傳秘方的保密觀念使得研發工作推進較為困難。

第三，產業化發展是一項系統工程，需要整體布局與團隊協作，需要政策、資金、營銷等專業領域的全方位配合，單靠個人或企業很難推動整個產業發展。

2 畬族醫藥產業化發展建議

畬藥資源相當豐富，具有優越性，但畬藥資源開發任重而道遠，為了傳承與發展畬醫藥，我們必須重視畬藥的產業化，只有把畬族醫藥的產業化做好，才能保障畬族醫藥健康、長遠的發展。鑒于目前對畬族醫藥的產業化研究較少、成效尚不顯著，本文結合從事中醫藥教育及中藥研究開發的工作經歷，提出以下幾點建議。

2.1 政府政策保障

畬族醫藥產業化發展與多個政府部門密切相關，必須發揮政府的主導作用，充分協調農、林、醫藥、民族、發改等各部門合作，將其納入區域經濟與社會發展的總體規劃，制定相關政策，優化資源配置，并在藥材基地建設、產品研發、生產加工、市場監管、財稅等方面形成配套的政策措施，為畬醫藥的產業化發展提供有力的保障和監管。畬藥目前大多為青草藥，銷售形式為農副產品，應加快在畬醫藥理論指導下，提升為省級中藥材及飲片，甚至可以借鑒創新，根據其鮮藥特色，開發液體飲片。

2.2 畬藥資源普查摸底

畬藥產業的發展離不開藥材資源的原料保障，應該以第四次全國中藥資源普查為契機，開展畬藥資源的普查摸底，充分了解畬藥品種、分布、資源蘊藏量等，對于部分產量有限、滿足不了大批量生產需求的藥材，應提前做好畬藥材種植、養殖的技術研究及合理布局的產業規劃。重點抓好道地藥材、大宗藥材的基地建設，保證藥材的品質和產量，為畬藥產業的良性發展提供源源不斷的原材料供應，保障畬藥產業發展的可持續。

2.3 保護道地藥材種源，建設良種選育與繁育基地，培育新品種

加快畬藥良種繁育，積極開展良種選育和良種擴繁推廣，避免種質退化和變異，影響藥材品質。加緊建設野外道地藥材保護基地，保護本地野生資源。采用野生撫育與人工繁育馴化兩種途徑，篩選培育優質種源。開展畬藥道地中藥材種質資源圃建設，著力推進道地藥材種子種苗繁育體系建設。運用現代化科學技術手段，選育道地性強、藥效確切、質量穩定、有機抗病性強、安全綠色的新品種。

2.4 建立畬醫藥的質量標準

藥品的質量標準就是合法的身份證，只有建立符合相關要求的藥材質量標準，該醫藥產品才可能進入市場流通，進入醫院及藥店等銷售終端。畬藥產業化發展要以傳統的畬醫藥理論體系為基礎，但也要與現代科學技術相結合，符合國家對中醫藥產品管理的政策法規。畬藥產業應積極借鑒中醫藥科技進步的經驗，在傳統中醫藥理論體系的框架下，篩選出療效確切，有市場前景的品種，以現代藥物研究手段研究和制定質量標準。鼓勵行業協會、企業創新制定畬藥材種植養殖團體標準、企業標準。

2.5 加強畬醫藥人才培養

人才是產業發展的關鍵，畬族醫藥的產業發展尤其需要人才。不僅要特別重用民間具有較高學術水平、實踐經驗豐富的畬醫藥專家，也要從中發現懂經營、善管理的人才，以及擅長運用互聯網經濟促進畬醫藥產業發展的人才。在中醫藥院校開設畬醫藥專業或課程，培養有志于從事畬藥研發工作的青年科技人才。定期舉辦畬醫藥研發技術培訓班，提升畬醫藥從業人員的整體學術水平，以推動畬族醫藥產業的快速、高水平發展。

2.6 融入鄉村振興建設

畬醫藥產業發展應當融入畬族村落的鄉村振興計劃，讓畬族村落的振興與畬醫藥產業發展步調一致、協同發展。隨著我國人口結構變化，森林康養等健康產業版塊興起[11-12]，恰逢國家全面實施鄉村振興戰略，畬藥產業發展迎來良好發展機遇期。鄉村振興的關鍵在產業，只有產業得到振興了，鄉村才能留住人，從而實現振興[13]。對于廣大山區畬族村落而言，為了留住人口、恢復耕地、發展產業、振興鄉村，選擇畬族醫藥產業應該是最為切實可行的方向。

3 結束語

國務院印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》提出要發展少數民族醫藥，包括鼓勵和扶持少數民族醫藥院校教育、師承教育和繼續教育；加大對少數民族醫藥的傳承保護力度，持續開展少數民族醫藥文獻搶救整理工作，推動理論創新和技術創新；并且要推動中藥產業高質量發展。通過加強中藥資源保護與利用，完成第四次全國中藥資源普查；健全中藥材種植養殖、倉儲、物流、初加工規范標準體系；鼓勵中藥材產業化、商品化和適度規模化發展，推進中藥材規范化種植、養殖；鼓勵創建以中藥材為主的優勢特色產業集群和以中藥材為主導的農業產業強鎮。因此，畬族醫藥的產業發展正迎來其最好的契機，畬醫藥產學研用一體化的產業發展將是振興傳統畬族鄉村的重要組成部分。