中藥學課程思政案例發掘與應用

宋 濤 鄧國彤 司 瑤 祁 燕

（1.廣東省食品藥品職業技術學校藥學系，廣東 廣州 510000；2.廣東省食品藥品職業技術學校藥學系電教圖書信息中心，廣東 廣州 510000）

0 引言

人才是中醫藥事業發展的第一資源，是中醫藥傳承與創新的基礎和保障。 古時的岐黃之道是通過老前輩矢志不渝的言傳身教，躬身教育，才能使新一輩茁壯成長， 成為中醫藥事業的棟梁之材。 如今黨中央、國務院對中醫藥事業發展高度重視，確立“岐黃工程”，要求切實把中醫藥繼承好、發展好、利用好，培養一批能“不忘初心，牢記使命，大醫精誠，融匯新知，愿意為人民健康事業服務”的中醫藥人才。 所謂國無德不興，人無德不立。 為配合“岐黃工程”，必須把學生的思想教育排在第一位，以課程思政為載體，將探索知識、能力培養與價值塑造三者有機融合，為國家培育棟梁之材。

1 中藥學課程的地位及特點

中藥學是以研究中藥基礎理論和常用中藥的來源、產地、采集、炮制、性能、功效、臨床應用規律等知識的一門學科，是廣東省食品藥品職業技術學院高職五年一貫制中藥學專業的核心課程，可以說中藥學課程的教學質量及效果在很大程度上影響著學生日后的專業水平，本課程的學習將對學生走上社會后的世界觀、人生觀和價值觀有深遠的影響。 但由于本課程知識點零散，內容龐雜，涉及相關科目的內容很多，其中包括中藥炮制、藥用植物、中藥藥理及藥化等，給學生學習上帶來了較大的困難，學生多是靠死記硬背應付考試，學生學習的積極性不高，畏難情緒較高。如何更好地發揮中藥學課程的承前啟后，溝通基礎與專業的橋梁作用，是教師亟待解決的問題。 因此，結合課程思政的時代背景， 進行中藥學課程教學改革，讓學生更好地走進中藥的世界， 了解中藥的奧妙之處，將課程思政有機融入課程教學過程中，此舉不僅有利于培養學生的學習興趣， 而且會進一步提高教學質量，培養學生對中藥的熱愛，幫助其樹立中藥辯證的思維模式，培養實踐能力。

2 中藥學課程思政案例的歸納

中醫藥是勞動人民在漫長的社會發展中創造出來的燦爛的文化，是我國古代科學的璀璨明珠，古代的各類醫家藥典，中藥理論中的四氣五味、升降浮沉、歸經等理論，都體現了中藥文化的博大精深。 我校著重培養學生愛護自然、責任擔當、吃苦耐勞、實事求是、科學嚴謹等的品質，因此教師可以從課程中發掘相應的思政元素，列舉如下：

2.1 愛護自然、責任擔當——產地保護，順應自然

中藥采收季節是保證藥材質量的重要環節，根據植物的根、莖、葉、花、果實的生長特性進行采集，應順應自然合理采收，同時還應保護自然資源，可以從不能破壞自然生態，留根保種，計劃采集，既要防病治病，也要青山綠水的角度開展課程思政教育，思政案例：大別山區和淮北平原推廣白芍、茯苓、黃精種植使農戶走上致富路；中國八角之鄉的寧明縣，八角為該地區帶來了更多產業鏈，推動農業經濟發展；“桂十味”“浙八味”等道地藥材的種植無不推動當地經濟的發展。 這些采集時間順乎天理，符合植物生長規律，如期而至的自然靈性，造就了各類藥用植物神奇般的生命，以其偏性糾正人體的陰陽平衡，從而達到預防和治療疾病的目的。

2.2 科學嚴謹、實事求是——毒性中藥的使用

“神農嘗百草，一日遇七十毒”。 中醫藥總是不斷向前發展， 體現了我國勞動人民自強不息的拼搏精神。 同一種藥材因炮制方法不同，導致藥物性能的不同，體現的功能也不同。 雖然附子、半夏、馬錢子、巴豆有毒， 但它們通過炮制后仍具有很好的治療價值，變毒為寶。 思政案例：川烏具有良好的祛風除濕，溫經止痛的功能，但其有效成分同時也是其有毒成分，據報道， 口服純烏頭堿0.2mg 即可中毒，3~5mg 可致死，因此川烏的減毒炮制方法是非常嚴格的， 在炮制工藝中，常常使用蒸法或者煮法都能促進劇毒的雙酯型烏頭堿分解而減毒，三種雙酯型烏頭堿總量應為0.070%～0.15%，藥典規定含量如此精準，足見國家對于使用川烏的謹慎程度，利用此案例，有利于培養學生科學嚴謹、實事求是的學習態度。

2.3 大醫精誠、執業為民——中藥配伍

思政案例：中藥黃精、黑芝麻、肉蓯蓉、生地、何首烏、女貞子和陳皮，為了得到其最優質的炮制品，糾偏藥材藥性或增加藥物成分，減少毒性成分，往往采用繁復的炮制方法——九蒸九曬，該方法會多次采用蒸法和曬法反復炮制，體現的是一代又一代醫藥傳承人的堅守和精益求精的工匠精神， 也體現了大醫精誠、執業為民的良苦用心。 人以天地之氣生，以四時之法成。 中藥的配伍禁忌是保障患者用藥安全的原則，也體現了大醫精誠、執業為民的精神，思政元素如十八反、十九畏、妊娠禁忌等，如十八反中甘草不能搭配大戟、芫花、甘遂、海藻的原則，是每一位中醫藥傳承人心中的守則。

2.4 量變與質變、個性與共性——辯證唯物主義思想教育

中藥的分類與每味中藥的關系體現了個性與共性、普遍性和特殊性、各單位藥物之間的相互聯系，思政案例如：金銀花與連翹同樣是具有清熱解毒，疏散風熱的功能。 主治外感風熱或溫病初起、瘡癰腫毒，但金銀花側重于疏散風熱， 治療外感風熱或溫病初起，而連翹側重于消腫散結，癰腫瘡毒，如乳癰、肺癰。 中藥的寒熱溫涼、升降浮沉的對立統一思想，如三七即能活血又能止血，是一對矛盾對立的作用；小劑量使用麝香具有興奮中樞神經系統的作用，大劑量使用卻具有抑制的作用，也是一對矛盾對立的作用；生山楂本身具有活血化瘀的功效， 隨著炮制溫度逐漸升高，由焦山楂變為山楂炭而達到止血的作用，這是量變到質變的轉變。

3 思政案例使用舉例

學習通平臺擁有豐富的教學資源，完備的教學功能，為實現PBL 教學法提供有利條件，學習通平臺功能包括：課前群聊發布消息通知；課中抽問搶答互動、測驗和投票；課后拓展練習、上傳學習心得思維導圖等功能； 基本能滿足教師對網絡信息教學的需求，教師實時掌控學生的學習動態，及時做出教學調整。 下面將以中藥學課程中，“中藥的配伍”一章為例，介紹本課程超星教學使用的方法。

課前學生通過預習知識，完成習題后，教師隨即可根據學生的預習情況及時調整教學內容， 課堂上教學主要通過六個步驟進行， 目的在于解決教學重點難點，幫助學生掌握知識，達成學習目標。 具體步驟如下（詳見表1）：

第一步：案例導入，拋磚引玉。 教師通過網絡資源搜查與整理，引入案例，引導學生思考與分析，培養學生分析問題和思考問題的能力，如中藥的配伍這一章中，教師在學習通上發布主題討論，發布中藥復方清肺排毒湯為抗擊疫情貢獻力量的時事新聞、《張伯禮：中藥治療新冠取得很好療效》演講視頻等思政案例以創設情境，引入課堂教學任務，明確學習目標。

第二步：講解錯題，有的放矢。 課上分析學生課前線上預習做題情況，重點講解學生的疑點難點。 如本章中藥配伍里的相畏相殺，是學生最容易混淆的知識點，習題的錯誤率會很高，需要重點講解。 在課中，教師逐步拋出問題，引導學生思考思政案例背后的深刻意義，為何中藥講究配伍，為何“1+1”的力量大于2，清肺排毒湯在抗擊疫情中占據何種地位，讓學生感受到中藥知識是一個偉大的寶庫，值得每一位中國人學習與傳承， 提高了學生對中藥專業的信任度和自豪感，繼而鼓勵學生要努力學習專業知識。 教師分步講解中藥配伍的意義和概念，提高學習的準確性。

第三步：辨證論治，討論典范。 教師利用習近平總書記關于人類命運共同體的論述——共同建設更加美好的世界思政案例，再進一步引發學生思考，何為共同體，中藥配伍與共同體的相似之處，中藥學子應該如何為健康中國貢獻力量。 學生經討論能體會到，每一位中藥學子肩上的學習都具有使命意義。

第四步：組內分工，小組比賽。 教師使用任務驅動教學法，利用學習通的分組任務，以小組為單位討論分析中藥處方配伍的合理性，學生得到了邊學邊做的機會，他們能在討論的過程中夯實知識，提高了課堂參與度，有效解決教學重難點，培養學生相互合作和學習的精神。

第五步：互動點評，鼓勵總結。 討論完畢后，由各小組派代表上臺匯報討論的結果，帶領其他同學一起分析中藥處方配伍的合理性，匯報完畢后再由其他小組的成員按照評分標準，在學習通上進行評分。 所有小組完成匯報后， 教師對每個小組的匯報進行總結，最后在學習通上評分，公布比賽的名次。 在本環節里，教師鼓勵每位同學積極參與點評活動，從而培養學生發現問題的能力，提高學生表達自己意見的膽量。

第六步：反思交流，總結分享。 互動環節過后，需要及時撰寫報告，以加深印象，教師在學習通上發布主題討論的任務， 學生在討論區里評論并發表意見，進行交流，分享經驗，教師點評學生的總結，并篩選出優秀的總結，留待下一次課上分享，布置后續的作業和制作思維導圖作業。

4 中藥學結合課程思政教學改革的亮點

4.1 堅定不移傳承和發揚中醫藥的文化

根據“十四五”規劃和2035 年遠景目標綱要提出，要推動中醫藥傳承創新、 堅持中西醫并重和優勢互補，大力發展中醫藥事業。 2020 年新冠肺炎疫情突如其來，在中國戰“疫”的偉大歷程中，總書記多次肯定中醫藥在抗擊疫情中的貢獻。 作為新時代的中藥專業教師，教師在教學活動中也緊緊圍繞中醫藥的文化自覺與文化自信不斷地教育學生，如通過播放《張伯禮：中藥治療新冠取得很好療效》的視頻，使用疫情時刻新聞增強了學生的中醫藥自豪感，落實中醫藥守正創新、文化傳承的思政教育。

4.2 理論聯系實際，實踐性強

課中的小活動貼切實訓教學要求， 思政案例豐富，貼近崗位需求。 比如“補虛藥”一章中，教師組織學生利用手機、Ipad 等工具查閱《中國藥典》線上資源，學會鑒別鹿茸的真偽優劣，教師利用真實案例，教導鹿茸的正確使用方法，讓學生明白“虛則補之，實則瀉之”的道理，培養學生查閱《中國藥典》等專業工具書的能力將陪伴其畢業后走向工作崗位，為其終身學習保駕護航。

表1 “中藥的配伍”章節超星教學使用方法

4.3 超星平臺的PBL 教學模式

教師課前發放學習材料和練習題，學生通過學習通平臺進行自主學習，充分調用其碎片化時間，課中利用超星平臺，安排互動、討論、匯報和演繹等多種方式讓學生掌握和運用所學知識，合理針對重難點進行逐一攻破，實現翻轉課堂，提升學習效率。 課后再通過學習通平臺布置作業，及時鞏固所學知識，化難為簡，完成教學任務。

4.4 師生、生生和生師互評，促進教學診改

在課前，教師通過預習題，大致掌握學生自習的狀況；在每次課接近尾聲，教師再組織學生利用學習通，評價學生的表現，課后教師通過練習題檢測學生掌握知識的程度，教師可以針對學生掌握不透的知識點進行有的放矢，對學習狀態不佳的學生，還會找到該學生了解情況，及時調整教學方法，促進教學診改，有效降低學生期末掛科率。

5 展望

教書育人是教師職業的本職工作，教師應把立德樹人作為根本目標， 在課程思政的時代背景之下，中藥學課程教學改革是勢在必行的。 相信未來，以下幾方面將迎來重大改革：

5.1 教師課程思政水平得到提升

教師作為開展課程思政的骨干，自身要有扎實豐富的專業知識，才能使課程思政教育如鹽入湯融入教學的各個環節。 因此學校需要不斷培養和提升教師的綜合素養， 使課程思政教育在教師身上內化于心，外化于行。 教師平時也要利用業余時間加強對中國優秀傳統文化等思政教育內容的學習， 不斷提升自己，相信通過教師的言傳身教和教育情懷傳承，學生也會提高文化修養，從而加強思想的構建。

5.2 中藥類“課程思政”教材庫將被建設

融入“課程思政”新理念和新思路的中藥類課程教材將會涌現，將建立起一系列相關的教材庫。 涉及中藥傳統文化等思政教育內容將被大量納入教材的編寫中，這些教材將更好地適應三全育人的理念。

5.3 中藥傳統競賽遍地開花，為傳承文化和弘揚工匠精神同頻共振

相信在不久的將來各類中藥傳統技能競賽，會如雨后春筍般開展， 同時以課程思政理念為思想指導，為學生成長和鍛煉提供機會，為傳承和弘揚中華優秀傳統文化同頻共振，學生可以借此機會提高自身的技能、勇攀高峰。