安徽某高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況調(diào)查*

孟德娣，戴 杏，房功思，姜 珊，胡德峰

1.安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院，安徽合肥 230601；2.安徽醫(yī)科大學(xué)物理診斷教研室，安徽合肥 230032

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)是采用各種檢測(cè)技術(shù)對(duì)人體標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，為臨床提供有效信息的一門(mén)學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就職于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等，是醫(yī)學(xué)診療中不可缺少的中堅(jiān)力量[1]。尤其在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員檢測(cè)病毒核酸為疫情形勢(shì)判斷發(fā)揮了不可替代的作用[2]。高校對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在大學(xué)期間的培養(yǎng)非常重要。至2020年12月底，中國(guó)已有9.89億網(wǎng)民，手機(jī)網(wǎng)民接近9.86億，用戶(hù)中使用手機(jī)上網(wǎng)的比例提升至99.7%[3]。大學(xué)生在學(xué)校使用網(wǎng)絡(luò)必不可少，但網(wǎng)絡(luò)使用的便捷也帶來(lái)了不少弊端，對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用控制不佳的網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)象被越來(lái)越多的人所關(guān)注。為了減少網(wǎng)絡(luò)帶來(lái)的不良影響，更好地培養(yǎng)行業(yè)需要的高技能高素質(zhì)緊缺型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才，本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，調(diào)查安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用情況，探究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮形成的相關(guān)因素，為預(yù)防大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮、提高大學(xué)生學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)2017、2018級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查前由輔導(dǎo)員講解問(wèn)卷調(diào)查的目的、方式、內(nèi)容，所有學(xué)生均知情同意。總共收集374份問(wèn)卷，將14份學(xué)生提供的信息有錯(cuò)誤、數(shù)據(jù)不合理的問(wèn)卷作為無(wú)效問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)分析問(wèn)卷360份，問(wèn)卷有效率為96.3%。其中男71人，女289人；漢族353人，非漢族7人。

1.2問(wèn)卷調(diào)查 本研究采用中文網(wǎng)絡(luò)成癮量表修訂版(CIAS-R)對(duì)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮情況進(jìn)行分析，并自制若干問(wèn)題用于分析網(wǎng)絡(luò)成癮的形成因素，所有問(wèn)題合成一份問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)問(wèn)卷星線上發(fā)放。

1.2.1CIAS-R 本研究采用中國(guó)臺(tái)灣陳淑惠的CIAS-R，該問(wèn)卷以大學(xué)生為樣本進(jìn)行編寫(xiě)，被公認(rèn)具有較高的實(shí)用性和權(quán)威性。CIAS-R由網(wǎng)絡(luò)成癮核心癥狀和網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)問(wèn)題組成。網(wǎng)絡(luò)成癮核心癥狀中有耐受性、強(qiáng)迫性上網(wǎng)、戒斷反應(yīng)3個(gè)維度；網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)問(wèn)題涉及人際與健康問(wèn)題和時(shí)間管理問(wèn)題2個(gè)維度。每個(gè)維度由4～7個(gè)題目組成，每個(gè)題目按照符合程度分4級(jí)，極不符合、不符合、符合、非常符合分別被賦分1、2、3、4分，各個(gè)題目得分之和就是該維度的得分。總共26道題目，5個(gè)維度的得分之和即為總分。根據(jù)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的標(biāo)準(zhǔn)[4]，總分低于63分為非網(wǎng)絡(luò)成癮者(非網(wǎng)癮組)，總分63～68分判斷為網(wǎng)絡(luò)成癮傾向者(網(wǎng)癮傾向組)，總分超過(guò)68分者為網(wǎng)絡(luò)成癮者(網(wǎng)癮組)。

1.2.2網(wǎng)絡(luò)成癮形成因素分析 為了進(jìn)一步分析網(wǎng)絡(luò)成癮的形成因素，本研究將研究對(duì)象重新分為兩組，網(wǎng)絡(luò)成癮和網(wǎng)絡(luò)成癮傾向者均為不能正常使用網(wǎng)絡(luò)，作為異常使用組，非網(wǎng)絡(luò)成癮者作為正常使用組，并從研究對(duì)象家庭情況、網(wǎng)絡(luò)使用行為特點(diǎn)、對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)3個(gè)方面進(jìn)行分析。家庭情況主要從研究對(duì)象的父母學(xué)歷、家庭年收入、是否為獨(dú)生子女、是否為單親家庭方面進(jìn)行分析；網(wǎng)絡(luò)使用行為特點(diǎn)主要從研究對(duì)象每周上網(wǎng)次數(shù)及每天上網(wǎng)時(shí)間、每周玩網(wǎng)絡(luò)游戲次數(shù)及每天玩網(wǎng)絡(luò)游戲時(shí)間、每周上網(wǎng)聊天次數(shù)及每天上網(wǎng)聊天時(shí)間、每周網(wǎng)購(gòu)次數(shù)及每天網(wǎng)購(gòu)時(shí)間方面進(jìn)行分析；筆者就大學(xué)生使用網(wǎng)絡(luò)的目的、內(nèi)容、優(yōu)勢(shì)及家庭關(guān)系等方面對(duì)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，采用自制自評(píng)量表，根據(jù)描述內(nèi)容進(jìn)行符合程度判斷，從完全不符合、不太符合、不確定、比較符合、完全符合5個(gè)級(jí)別分別賦分1～5分。

2 研究結(jié)果與分析

2.1學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用一般情況 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，2017、2018級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中，網(wǎng)癮者30名(8.3%)，網(wǎng)癮傾向者38名(10.6%)，非網(wǎng)癮者292名(81.1%)。每組男女得分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

表1 問(wèn)卷調(diào)查得分情況分)

2.2中文網(wǎng)絡(luò)成癮量表不同維度情況分析 網(wǎng)癮組、網(wǎng)癮傾向組、非網(wǎng)癮組5個(gè)維度得分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 3組問(wèn)卷調(diào)查不同維度得分比較分)

女性在耐受性、強(qiáng)迫性上網(wǎng)兩個(gè)維度的得分均高于男性(P<0.05)，在其他維度中男性女性得分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表3。

表3 問(wèn)卷調(diào)查不同維度不同性別得分比較分)

2.3網(wǎng)絡(luò)成癮形成因素分析

2.3.1家庭情況分析 結(jié)果顯示，正常使用組和異常使用組父親學(xué)歷情況及是否為單親家庭比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，異常使用組中父親學(xué)歷為初中中專(zhuān)的比例及單親家庭比例均明顯高于正常使用組(P<0.05)。見(jiàn)表4。

表4 不同網(wǎng)絡(luò)使用分組家庭情況比較[n(%)]

2.3.2網(wǎng)絡(luò)使用行為特點(diǎn)分析 結(jié)果顯示，異常使用組每周上網(wǎng)次數(shù)及每天上網(wǎng)時(shí)間、每周玩網(wǎng)絡(luò)游戲次數(shù)及每天玩網(wǎng)絡(luò)游戲時(shí)間、每周上網(wǎng)聊天次數(shù)及每天上網(wǎng)聊天時(shí)間、每天網(wǎng)購(gòu)時(shí)間與正常使用組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表5。

表5 不同網(wǎng)絡(luò)使用分組與網(wǎng)絡(luò)使用行為特點(diǎn)比較[n(%)]

續(xù)表5 不同網(wǎng)絡(luò)使用分組與網(wǎng)絡(luò)使用行為特點(diǎn)比較[n(%)]

2.3.3對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)分析 結(jié)果顯示，除喜歡玩益智游戲這一項(xiàng)，異常使用組和正常使用組對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)各項(xiàng)得分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表6。

表6 不同網(wǎng)絡(luò)使用組對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)比較分)

續(xù)表6 不同網(wǎng)絡(luò)使用組對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)比較分)

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率為8.3%，網(wǎng)癮傾向率10.6%，網(wǎng)絡(luò)使用異常率(網(wǎng)絡(luò)成癮、網(wǎng)癮傾向)總計(jì)18.9%，與龍?zhí)K蘭等[5]、石瑋等[6]調(diào)查的醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率為18.0%、17.1%相似，但高于劉奕蔓等[7]研究中中國(guó)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率11.7%，說(shuō)明醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率偏高，其原因有多方面，一方面是網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的改善，現(xiàn)在4G、5G移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)進(jìn)入了快速普及階段，學(xué)生能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)快速、便捷地滿(mǎn)足學(xué)習(xí)、生活各個(gè)方面的需求，對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō)，使用網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為習(xí)慣，這是一種行為模式的改變。另外，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，受到挫折后更容易造成網(wǎng)絡(luò)成癮。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)強(qiáng)調(diào)扎實(shí)的理論知識(shí)與游刃有余的實(shí)踐并重，醫(yī)學(xué)院校為了提高課堂效率，一直在進(jìn)行教學(xué)改革的探索[8-9]。崔學(xué)青等[10]構(gòu)建了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生課堂效率指標(biāo)體系，包括3項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)(理論知識(shí)、操作技能、人文素質(zhì))，6項(xiàng)二級(jí)指標(biāo)和31項(xiàng)三級(jí)指標(biāo)。由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)要求掌握的專(zhuān)業(yè)核心技能指標(biāo)多、內(nèi)容深，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力偏大，部分學(xué)生未能達(dá)到要求，會(huì)產(chǎn)生挫敗感，其產(chǎn)生的負(fù)面情緒導(dǎo)致學(xué)生容易在網(wǎng)絡(luò)中躲避學(xué)習(xí)的壓力。此外，本研究中網(wǎng)絡(luò)成癮率偏高還可能與使用的調(diào)查問(wèn)卷、所選擇的判斷標(biāo)準(zhǔn)及研究對(duì)象所處的層次差異有關(guān)。

網(wǎng)癮組、網(wǎng)癮傾向組、非網(wǎng)癮組在CIAS-R中5個(gè)維度得分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。女性在耐受性、強(qiáng)迫性上網(wǎng)兩個(gè)維度的得分均高于男性(P<0.05)，這與崔禹等[11]研究在校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用和網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)維度中女性在網(wǎng)絡(luò)成癮耐受性、強(qiáng)迫性上網(wǎng)、戒斷反應(yīng)維度的得分明顯高于男性一致。可能原因?yàn)榕愿哂懈行运季S，在網(wǎng)絡(luò)使用中更容易被一些具有感官刺激的內(nèi)容所吸引，不能抑制自己的上網(wǎng)行為；同時(shí)，隨著網(wǎng)絡(luò)使用得越來(lái)越多，女性從網(wǎng)絡(luò)中獲得的樂(lè)趣減少，其閾值越來(lái)越高，造成對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用耐受。

本研究結(jié)果顯示，大學(xué)生的家庭結(jié)構(gòu)因素、使用網(wǎng)絡(luò)內(nèi)容及時(shí)間、對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知評(píng)價(jià)均與網(wǎng)絡(luò)成癮形成有一定的關(guān)系。家庭結(jié)構(gòu)因素中，正常使用組和異常使用組父親學(xué)歷情況及是否為單親家庭比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明家庭中父親起到十分重要的作用，父親學(xué)歷的差異可直接影響子女對(duì)網(wǎng)絡(luò)使用的偏向[12]。另外，單親家庭中經(jīng)濟(jì)壓力大、父母與孩子溝通不良、親子關(guān)系沖突等不利因素對(duì)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用產(chǎn)生負(fù)面影響。本研究結(jié)果顯示，異常使用組每周上網(wǎng)次數(shù)及每天上網(wǎng)時(shí)間、每周玩網(wǎng)絡(luò)游戲次數(shù)及每天玩網(wǎng)絡(luò)游戲時(shí)間、每周上網(wǎng)聊天次數(shù)及每天上網(wǎng)聊天時(shí)間、每天網(wǎng)購(gòu)時(shí)間與正常使用組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，這與以往研究結(jié)果相似[13-15]。當(dāng)心情不好、面對(duì)現(xiàn)實(shí)的挫折和壓力無(wú)法排解時(shí)，在校大學(xué)生容易通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)游戲、購(gòu)物、交友等方式忘掉暫時(shí)的不愉快。尤其是醫(yī)學(xué)生，他們學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)重，很容易在學(xué)習(xí)中受到挫折，而網(wǎng)絡(luò)使用可以放松其緊張的大腦，并使其獲得能滿(mǎn)足心理需求的內(nèi)容。家庭教育中，有的家長(zhǎng)以學(xué)習(xí)成績(jī)作為唯一標(biāo)準(zhǔn)，未能注意到孩子在其他方面的需求，孩子在家庭中感受不到溫暖，很容易在網(wǎng)絡(luò)中尋求滿(mǎn)足和關(guān)愛(ài)，有的家長(zhǎng)在孩子中學(xué)時(shí)期灌輸“現(xiàn)在努力學(xué)習(xí)，以后考上大學(xué)就可以輕松”的教育理念，讓孩子在大學(xué)期間失去了學(xué)習(xí)目標(biāo)，同時(shí)家長(zhǎng)對(duì)孩子的監(jiān)督管理也減少了，導(dǎo)致在校大學(xué)生極易被網(wǎng)絡(luò)中形形色色的表觀所吸引，沉溺于網(wǎng)絡(luò)中。

綜上所述，安徽省某院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率高于中國(guó)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮率，社會(huì)、相關(guān)院校、家庭應(yīng)高度關(guān)注。網(wǎng)絡(luò)成癮除了與家庭結(jié)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)本身特點(diǎn)有關(guān)，還與網(wǎng)絡(luò)使用認(rèn)知教育有關(guān)。因此，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)使用的監(jiān)管，引導(dǎo)學(xué)生正確使用網(wǎng)絡(luò)，多開(kāi)展益于身心健康的社團(tuán)活動(dòng)，減少學(xué)生花在游戲、聊天、網(wǎng)購(gòu)中的時(shí)間，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待現(xiàn)實(shí)的挫折，搭建暢通的心理疏導(dǎo)渠道，設(shè)身處地了解學(xué)生的需求。社會(huì)、學(xué)校、家庭應(yīng)共同營(yíng)造一個(gè)健康的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，才能更好地解決大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題。