浙江省農村居民2020年環境與健康素養及科普偏好現況調查

邵 戈，袁 琴，蔣婉璐，陳鴻斌，周瀅瑩，張 燕

環境與健康素養指人獲取并理解環境與健康基本知識，同時運用這些知識對常見的環境與健康問題做出正確判斷、樹立科學觀念并具備采取行動保護環境、維護自身健康的能力[1]。2018年全國15省市居民環境與健康素養調查顯示：全國居民環境與健康素養水平為12.5%，其中農村居民的環境健康與素養水平僅為8.1%[2]。2019年國務院印發的《健康中國行動（2019—2030）》提出，到2022年和2030年居民環境與健康素養水平分別達到15%及以上和25%及以上的目標[3]。由于經濟水平、受教育程度以及健康科普的投入力度、覆蓋率和可及程度等原因，農村人群的素養水平整體較低，因此，農村居民是環境與健康素養提升的重點人群。

近年來，隨著智能手機的普及，微信、抖音、微博等走進千家萬戶，農村居民接受科普知識的途徑越來越多[4]。然而，與傳統媒體相比，這些新媒體平臺上的科普信息良莠不齊。因此，農村居民對科普信息來源途徑、呈現方式的偏好以及對科普信息真偽的辨別能力，對于開展有效的科普具有重要參考價值。

為了解現階段浙江省農村居民的環境與健康素養水平以及對科普知識接受的偏好，從而為科學制定環境與健康素養提升策略和健康教育工作計劃提供依據，本研究于2020年6—9月在浙江省內隨機抽取6個自然村開展了環境與健康素養水平以及科普偏好的調查。

1 對象與方法

1.1 調查對象

采用多階段分層整群隨機抽樣的方法，在浙江省內的杭州市、湖州市、金華市、麗水市、紹興市和溫州市隨機抽取6個自然村15～69周歲的常住居民共618名。

1.2 調查方法

現場調查由經過統一培訓的調查員執行，確保資料的可信性和準確性。調查中采用問卷星電子問卷收集數據，以一對一詢問或自填調查問卷相結合的方法進行調查。調查問卷以中國環境科學學會統一設計的《中國居民環境與健康素養調查問卷》為基礎，并增加科普偏好相關問題。

1.3 質量控制

檢查回答是否存在邏輯錯誤，如有則剔除。

1.4 統計學處理

采用問卷星收集數據，使用SPSS 22.0 統計軟件進行數據分析。利用2010年全國第六次人口分年齡人口統計數據作為標化基礎，獲得總體居民的環境與健康素養水平以及基本理念、基本知識和基本技能分類素養水平。兩組或多組分類資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 基本情況

共回收問卷618份，其中有效問卷615份，問卷有效率為99.5%。在615名被調查者中，男女比例為1:1.04；民族以漢族為主（98.4%）；年齡以 15～34歲的最多（36.1%），65～69歲的最少（5.6%）；文化程度比較均衡，初中程度稍多（26.7%）；職業則以農民/漁民/牧民為主（32.4%）；大部分居民的家庭常住人口（指在家居住半年及以上）在3人以內；家庭年收入以5～10萬元為主（31.9%）。見表1。

表1 調查對象的人口學特征

2.2 環境與健康素養的具備情況

本調查中，浙江省農村居民2020年環境與健康素養的具備率為15.0%，其中，基本理念、基本知識、基本技能的具備率分別為36.9%、4.4%和30.8%。不同人口學特征居民的環境與健康素養水平存在差異：年齡越大，環境與健康素養水平越低 ；學歷越高，環境與健康素養水平越高，大專及以上居民的環境與健康素養水平高達32.5%，遠高于小學及以下人群水平（2.5%）；職業也是影響環境與健康素養水平的重要因素；家庭收入＜3萬元居民的環境與健康素養低于其他收入人群。見表2。

表2 各人口學特征人群的環境與健康素養具備情況(%)

2.3 環境與健康素養基本理念、知識與技能的知曉情況

本調查中，有83.3%的居民認為良好的環境是生存的基礎、健康的保障，59.2%的居民意識到每個人都有保護環境、維護健康的責任，86.0%的居民知曉老人、孕婦和兒童對環境危害更敏感。但居民環境與健康素養相關的基本理念、知識與技能仍存在短板。在基本理念方面，僅有28.9%的人能夠意識到“環境與健康安全不存在零風險”，僅23.4%的人能夠意識到“環境污染造成健康危害的大小與暴露程度有關”。在科學知識方面，僅有5.9%的人意識到“霧霾天應盡量減少戶外活動”，與之對應的行為知識也只有21.5%的掌握率；僅有4.1%的人意識到“安全的飲水是保證人體健康的基本條件，看上去潔凈的水不一定安全”。此外，空氣污染對生理系統的影響及日常接觸輻射的知識也有待提高。在行為知識方面，霧霾天、室內空氣污染、通風換氣和預防兒童鉛中毒方面的知識有待提高。在認知和操作技能方面，僅有12.5%的居民認識到“遇到污染環境危害健康行為時，主動撥打12369熱線投訴”，而能在舉報投訴環境污染事件時，知曉需要匯報內容的僅有3.8%。

2.4 農村居民的科普偏好情況

本調查發現，居民主要通過電視臺、廣播電臺等傳統媒體（69.9%）、居委會發布的信息（41.5%）、周圍人的討論交流（29.6%）、抖音和快手等短視頻平臺（29.9%）、微信朋友圈等社交平臺發布和轉發的信息（37.7%）獲取科普信息。農村居民對科普信息來源途徑的可信度依次為電視臺、廣播電臺等傳統媒體（78.5%）、居委會發布的信息（42.1%）、專家學者的言論（33.5%）、今日頭條等APP（23.1%），而作為居民科普信息獲取重要途徑的周圍人的討論交流（7.6%）、抖音等短視頻平臺（6.0%）、微信朋友圈平臺發布和轉發的信息（6.0%）在居民科普信息可信度評價中卻較低。農村居民最喜愛的科普宣傳方式依次為電視臺、廣播電臺等傳統媒體（59.8%）、居委會發布的信息（33.8%）、微信朋友圈平臺發布和轉發的信息（32.8%）、抖音等短視頻（33.8%）、今日頭條等APP（18.4%）。

調查還發現，44.7%的受訪者希望微信科普以視頻為主的形式展現，約有15.7%和11.9%的受訪者希望以文字或圖片為主的形式展現。有44.9%的受訪者認為時長在15min以內的科普視頻較為適宜。針對環境與健康相關知識技能，調查顯示43.3%的受訪者表示比較關心環境污染對健康的影響，對環境污染對農作物的影響、垃圾分類的技巧以及應對突發災害的基本技能較感興趣的人分別占11.1%、10.6%和7.8%。

3 討論

浙江省農村居民2020年環境與健康素養具備率為15.0%，高于2018年全國農村居民環境與健康素養調查的8.1%[2]以及青海（3.25%）[5]、湖北（10.3%）[6]等地農村居民平均水平,同時也高于全國居民的平均水平。環境與健康素養的基本理念、基本知識和基本技能的具備率分別是36.9%、4.4%和30.8%，其中基本理念和基本技能具備率高于2018年全國居民平均水平。

本調查顯示，年齡、學歷、職業、家庭收入等因素是居民環境與健康素養水平的影響因素。居民年齡越大，環境與健康素養水平越低，這可能與農村老年群體文化水平相對較低、思想相對封閉、接受新知識的能力較弱有關。15～34歲人群的環境與健康素養水平最高，這可能與該年齡段人群文化水平相對較高、獲取環境與健康素養相關信息較多有關。

浙江省農村居民的環境與健康素養也存在明顯短板。例如，僅有不足1/3的人能夠意識到“環境與健康安全不存在零風險”“環境污染造成健康危害的大小與暴露程度有關”。居民在沒有正確環境與健康理念引導的情況下，容易出現“聞核色變”的情況，或被片面的言語煽動，造成恐慌。調查顯示，農村居民環境與健康基本知識的掌握率僅為4.4%，這提示在今后的農村環境與健康科普工作中，應該針對這些薄弱點適當調整健康教育的內容和方法，提高農村居民預防環境健康危害的能力。

本次調查還顯示，浙江省農村居民對傳統媒體的科普知識認可度更高，對新興媒體如微信、抖音，雖然普及率和喜愛度均較高，但是科普權威性認可度偏低，這反映了居民對新媒體中科普知識質量參差不齊的擔憂。微信不僅是科普信息的載體，還具備在社交圈內交流方便的特點，因此，越來越受到科普工作者的關注。美國社會學家拉扎斯菲爾提出的“兩級傳播理論”認為，大眾傳播在廣度上效用明顯，而人際傳播主要在傳播的深度上發揮作用[7]，而微信科普則同時具備這兩種傳播方式的優勢[8]。杜晶晶等[9]通過科普傳播渠道優選分析認為，新媒體時代下科普傳播優選為微信，應借熱點事件或熱點話題進行科普，以公眾需求為導向，建立科普權威平臺，同時加大對科普內容輿情的監測。因此，今后的農村環境與健康科普工作可加大對新媒體科普的投入，做出一批具有權威又迎合農村居民喜好的微信公眾號、抖音公眾號等。