手術室護士生殖系統安全防護知信行現狀調查

李驕陽

隨著醫學的逐步發展與進步，國家對于護理人員職業危害防范方面的認識也逐步加深[1]，其中關于加強手術室護理人員的職業危害防范越來越重視[2]。目前， C臂機等醫療設備儀器廣泛應用于手術室[3-4]，雖醫院的屏蔽措施在不斷完善，但對于手術室護士來說，長期持久低劑量接觸電離輻射對其生殖系統仍舊造成了巨大危害。研究表明，電離輻射對人生殖系統的損傷是不可逆的，可導致胎兒畸形等嚴重并發癥[5]。因此，在保證以上設備正常運行的同時，如何保證手術室護士安全是護理管理者面臨的一大難題。雖然，針對電離輻射防護，國家、醫院、科室均有相關規章制度，工作人員也采取了相關的防護措施，但在平時工作中工作人員的安全防護意識、態度和行為對維護其身體健康至關重要。本研究以手術室護士為研究對象，調查其生殖系統安全防護知信行水平，以期為保護手術室護士生殖系統安全提供指導。

1 對象與方法

1.1 研究對象

于2021年12月-2022年1月對本院210名手術室護士進行生殖系統安全防護知信行現狀調查。納入標準：(1)知情同意，自愿參與本研究；(2)手術室在職護士。排除標準：(1)進修、輪轉護士；(2)孕、產假不在崗者。

1.2 研究工具

1.2.1一般資料調查表 根據研究目的，查閱文獻后自行設計，內容包括性別、年齡、手術室工作年限等。

1.2.2生殖系統安全防護知信行問卷 由吳寶玉[6]編制，包括工作態度、輻射防護、輻射損傷、相關知識和自身行為5個維度。相關知識維度各條目，答案為“是”計1分，答案為“否”或“不知道”均計0分，分值越高表明對生殖系統安全防護知識掌握越好；其余各維度均采用Likert 5級評分法，非常不滿意～非常滿意分別計1～5分，分值越高表明對生殖系統安全防護信念越強。問卷總分52～100分。

1.3 資料收集方法

發放問卷前，研究者向被調查者解釋說明本研究目的、問卷填寫方法及保密原則，獲取知情同意后現場發放問卷。問卷回收時即對問卷進行初步核查，查看有無漏項。本研究共發放問卷215份，回收問卷210份，有效回收率97.67%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 手術室護士生殖系統安全防護知信行問卷得分情況，表1

表1 手術室護士生殖系統安全防護知信行得分情況 (分，

2.2 不同特征手術室護士生殖系統安全防護知信行問卷得分情況的比較，表2

結果顯示，不同年齡、性別、學歷和是否參加過防護培訓的手術室護士生殖系統安全防護知信行得分比較,差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 不同特征手術室護士生殖系統安全防護知信行得分情況

續表2 不同特征手術室護士生殖系統安全防護知信行得分情況

3 討論

3.1 手術室護士生殖系統安全防護知信行水平有待進一步提高

本研究結果顯示，手術室護士生殖系統安全防護知信行得分為(73.92±9.38)分，處于中等水平，與張露等[7]研究結果一致。提示護理管理者應加強輻射防護相關知識培訓，使護士從根本上意識到輻射對其生殖系統的危害，主動改變自身不良行為，在日常工作過程中主動做好輻射防護，進一步提高生殖系統輻射防護知信行水平。

3.2 影響手術室護士生殖系統安全防護知信行水平的主要因素

3.2.1性別 本研究結果表明，手術室女性護士在生殖系統防護知信行得分高于男性護士。分析原因：女性心思細膩，對自身健康十分重視，十分關注危害自身健康的行為，故對電離輻射了解相對較多。同時,在日常工作過程中，能更好的遵守醫院及科室各項規章制度，做好自我防護。

3.2.2年齡 本研究結果顯示，低年齡護士生殖系統防護知信行水平較差。分析原因：低年齡護士因平素自身狀況良好，對自身健康的關注相對較少。加之工作年限較短，對電力輻射危害、防護及醫院相關規章制度缺乏全面深入了解[1,8]，故其生殖系統防護知信行得分不高。

3.2.3學歷 本研究結果顯示，高學歷護士生殖系統防護知信行水平較高。分析原因：高學歷護士學習能力較強，有更多的機會外出交流，能通過各種渠道了解電離輻射相關知識[9]。同時，在校期間，可能也學習了相關課程，故其生殖系統防護知信行水平較高。

3.2.4是否參加過防護培訓 本研究結果顯示，參加過防護培訓手術室護士生殖系統輻射防護知信行得分較高。分析原因：通過防護培訓，護士知曉電離輻射的巨大危害及在手術室工作環境下接觸電離輻射是在所難免的[10]，只有自身加強防護才能從根本上減少電離輻射對自身健康的危害。故無論是在思想上，還是行為上，參加過防護培訓護士均對電離輻射十分謹慎。

4 小結

手術室護士生殖系統安全防護知信行水平受性別、年齡、學歷、是否參加過防護培訓等諸多因素的影響，護理管理者要以男性、低齡、低學歷、未參加過防護培訓護士為重點人群，加強對其培訓，幫助其從根本上認識到輻射對人體生殖系統的巨大危害，引導其從思想上、行動上主動改變，提高生殖系統輻射防護知信行水平。