劉虎,李潘華
蚌埠醫學院第一附屬醫院 (安徽蚌埠 233001)
超聲診斷儀是集醫學、計算機技術、工程學、物理學等多學科于一體的高科技醫療設備。邁瑞彩色超聲診斷儀運轉高效、圖像優越,能夠滿足高質量的臨床診斷需求,在臨床上應用廣泛[2-5]。本文就不同型號邁瑞彩色超聲診斷儀的故障維修實例進行分析,以供同行參考。
臨床醫師反映邁瑞Resona7彩色超聲診斷儀回聲異常,部分回聲區域缺失。
工程師到達超聲科室后,接通設備電源,開機運行,發現圖像區左側區域有異常高亮回聲,線陣、凸陣及腔內探頭均有,中間右側區域回聲正常。根據經驗判斷,引起此類故障的原因可能為探頭故障或發射板故障,可按照由易到難的順序進行排除。
通過切換探頭檢測,發現所有探頭的顯示圖像均為左側區域有異?;芈?見圖1~3),可以排除探頭故障。


圖3 腔內探頭顯示圖像
此型號設備的異?;芈曇灿锌赡苁怯山邮障嚓P硬件電路故障引起的。此型號設備包含3塊發射板(A、B、C板),部分圖像缺失說明發射板損壞。工程師通過調換發射板進行驗證,發現更換A板和B板位置后,異?;芈晱膱D像左側區域轉移到了中間區域(見圖4),說明A板或B板出現故障。購買一塊發射板分別替換A板和B板,發現替換A板后故障消失,說明是A板出現故障。更換A板,開機測試,故障排除。

圖4 更換后腹部探頭顯示圖像
大部分彩色超聲診斷儀的發射板不止一塊,且可互換使用,當遇到固定圖像區域異常回聲時可通過調換發射板位置判斷故障原因,工程師要善于利用相同的板件進行交叉驗證。
臨床醫師反映邁瑞DC-8彩色超聲診斷儀開機后無法進入操作界面,觸摸屏白屏,主屏彈出報錯“This program must be running in Ultrasound Diagnostic Equipment”。
工程師達到現場后,首先點擊屏幕上報錯信息下的“OK”退出到Windows桌面,然后通過后臺自檢確定是否為前端電源輔板供電故障。具體步驟如下:(1)同時按住數字鍵盤上的“Ctrl+Shift+Esc”,調出任務管理器界面;(2)在任務管理器界面,點擊左上角的“File”,在新彈出的任務框內輸入“C:”打開C盤,找到C盤目錄下的“DC-8fpgaSelf Test”,雙擊“Selftest.exe”啟動自檢程序。自檢完成后,查看自檢失敗項內容,發現前端板卡供電異常。聯系廠家工程師得知,前端板卡的供電主要由前端電源板供給,如果此項自檢失敗,大概率需更換前端電源板。更換前端電源板后,再次進行自檢,結果出現系統軟件丟失的報錯信息。此時,工程師嘗試恢復操作系統+多普勒軟件,但是多次嘗試均失敗,系統提示“Failed to burn DSP FPGA”,據此考慮信號處理板或接收板故障。由于DSP FPGA位于信號處理板上,工程師考慮信號處理板故障的可能性更大。更換新的信號處理板后,進行自檢,故障依舊,可排除信號處理板故障。
接收板的工作流程見圖5。DC-8所有超聲前端板卡的時鐘信號均來自于接收板,包括發射板A、發射板B、接收板、CW板、信號處理板等。即前端板卡的時鐘源在接收板上,無時鐘信號會導致前端板卡無法工作,進而出現故障現象中描述的開機報錯和多普勒軟件恢復失敗的問題。工程師用萬用表測量位于板卡插座旁的4 V保險絲的阻抗為33 Ω(正常應為0.02 Ω左右),判斷為該保險絲損壞。更換相同的保險絲后,多普勒軟件恢復成功,開機測試,故障排除。
需要注意的是,恢復操作系統時,最先恢復的是DSP FPGA,因此出現DSP FPGA報錯后,后面的恢復步驟不再繼續,導致多普勒軟件恢復失敗。

圖5 接收板工作流程圖
當遇到設備故障時,工程師應沉著冷靜,仔細分析故障現象,盡可能地分析各個板件的工作原理,運用已有知識,熟練運用維修檢測工具,盡快找出故障原因,從而縮短維修時間。
臨床醫師反映邁瑞DC-6彩色超聲診斷儀運行時圖像近場出現明顯的對稱暗道。
彩色超聲診斷儀出現暗道一般由探頭換能器損壞導致,但此類暗道多呈現出不規則性,對稱暗道可能是由放大板件故障導致。
此信號設備的放大板主要由高壓隔離電路、通道選擇電路、增益放大電路組成,來自波束板的通道選擇信號控制接受通道的開關。根據經驗判斷,對稱性暗道多為增益放大電路故障導致。增益放大電路由AD8132、AD8332及其外部電路構成。工程師仔細觀察后,發現AD8332的32個針腳中有3個針腳布滿灰塵且潮濕,清理后發現由于機房與病理科取材臺房間相鄰,空氣濕度較大,潮濕的灰塵導致針腳短路,將該芯片燒壞。將從網上購買相同型號的芯片焊接后,故障排除。
由于導致同類故障的原因可能有多種,工程師應仔細觀察故障現象,區分同類故障的不同故障現象。如暗道故障,暗道表現不同,故障原因也不盡相同。同時,工程師應結合維修手冊仔細分析各個板件的工作原理,找出故障點,從而提高維修工作效率。維修工作不僅僅要求工程師具備動手能力,還要求其應學習相應的理論知識,做到手腦并用,以及時完成維修工作,節約維修成本。
超聲診斷設備在醫院的醫療工作中應用廣泛,高頻率的使用也使其容易產生各種各樣的故障。如何保證超聲診斷設備的正常運轉和性能穩定,減少故障的發生,盡可能延長使用壽命,成為醫療設備維修維護的重要議題。為保障醫療工作的正常運行,工程師應仔細分析故障現象,判斷故障類型,準確快速地查找故障原因,提出解決問題的維修方案,最終排除故障,為超聲診斷設備的安全有效運行提供保障[7-9]。