課程思政在中西醫結合婦產科學中的融合

王彥彥，朱 敏，梁雪芳

（1.廣州中醫藥大學第二臨床醫學院 婦科，廣東 廣州 510006；2.廣東省中醫院 婦科，廣東 廣州 510405）

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調，“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人。”2020年教育部關于印發《高等學校課程思政建設指導綱要（教高〔2020〕3號）》的通知指出，“全面推進課程思政建設是落實立德樹人根本任務的戰略舉措。”作為從事醫學高等教育的工作團隊，需要緊跟黨的號召，積極自覺投入課程思政建設改革，積極思考和探索如何結合自身學科特點把思想政治教育落到實處，將專業課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。本文以中西醫結合婦產科學為切入點，探討如何在臨床專業課中融入思政元素，為課程思政建設和提高教學質量提供有益的理論探索與實踐經驗。

一、中西醫結合婦產科學課程思政的意義

中西醫結合婦產科學是高等中醫院校的主干課程之一，運用中、西醫兩種理論及思維方法，闡述女性生殖器官解剖、生理；婦產科疾病的病因、病機、診斷、鑒別診斷、辯證、治療及防治。本課程是臨床醫學中強調人文情懷，能體現人文關懷的學科，融合了疾病、健康、社會、心理、倫理、法制等多因素。全面打造中西醫結合婦產科學思想政治教育的團隊建設，將中醫文化價值觀與“愛國、敬業、誠信、友善”的社會主義核心價值觀融入中西醫結合婦產科學的教學過程中，在幫助學生準確掌握中西醫結合婦產科學專業內涵的同時，使其深刻體會中國傳統文化的源遠流長與中醫哲學的博大精深，從而激發學生的愛國熱情，讓學生感受到有文化、有內涵、有自信的課堂教學。這對培養具備良好醫德醫風、內外兼修、與時俱進、有家國情懷、敢擔當的中醫特色人才意義重大。

二、課程思政育人目標

本課程以培養學生中西醫學兩種臨床思維模式，使其掌握婦產科疾病診療方法，指導日后臨床醫療實踐，使其領會到二者療效增益與互補作用為教學目標。課程設計旨在課程教學中加強家國情懷、醫德醫風教育，著力培養學生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神，注重加強醫者仁心教育。在培養精湛醫術的同時，教育引導學生始終以人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通；提升綜合素養和人文修養；提升依法應對重大突發公共衛生事件能力；與時俱進，有中醫自信，勇于擔當，做黨和人民信賴的中醫特色人才，并以此作為思政育人的目標。

三、專業教學與思想政治教育的融合設計

本課程的思想政治教育融合中國特色社會主義大學要堅持社會主義辦學方向，以立德樹人為根本任務，圍繞社會主義核心價值觀及“健康中國”戰略，培養守初心、鑄信念、強人文、有大愛的創新型卓越醫學人才，科學合理拓展本專業課程的廣度、深度和溫度。

（一）思想政治教學大綱

中西醫結合婦產科學是一門運用中西醫兩種理論及思維方法；相互借鑒，來認識女性解剖、生理、病理特點；研究疾病發生發展及防治，以及計劃生育、優生優育的一門臨床醫學學科課程。寓價值觀引導于知識傳授之中，將中醫文化價值觀與社會主義核心價值觀融入課程的教學過程中。首先，要建設思想政治教學大綱，從全局的角度布局課程思政教育；其次，細化到每一章節的思政目標、思政元素，幫助學生準確掌握中西醫結合婦產科學專業內涵的同時，使其深刻體會到中國傳統文化的源遠流長與中醫哲學的博大精深；最后，激發學生的愛國熱情，讓學生感受到有文化、有內涵、有自信的課堂教學，同時培養醫學生的醫學責任感、使命感、奉獻精神及職業道德規范。

（二）家國情懷與政治認同

中華人民共和國成立以來，中醫藥學得到了黨和國家的高度重視，中醫事業得到蓬勃發展。以新時代背景下中西醫結合婦產科學取得的新成果鼓舞學生的自信，用偉大復興需要激勵學生的擔當。在講授中醫婦產科學的發展史中，將各個歷史時期的經典人物、著作、成就以圖文并茂并結合現代信息技術手段，如微視頻的方式展現給學生，無形中將社會主義核心價值觀植入學生內心深處。在幫助學生掌握專業內涵的同時，讓學生得到中國傳統文化的熏陶，體會中醫哲學的博大精深，激發學生熱愛中醫、熱愛祖國的熱情。

（三）個人品格與職業道德的培養

培養學生將敬畏生命、慎獨精神融入課程專業教學。孫思邈的《大醫精誠》有云：“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。”這與國家“以人為本，全面、協調發展”的核心理念，與中醫學所倡導的醫德觀念既一脈相承又賦予其鮮明的時代特點與國情內涵。婦產科界名醫輩出，每一位醫家的事跡都是一個鮮活的思想政治案例，在培養學生如何成為一名合格的、優秀的醫生，樹人先立德，具有很好的典范和指引作用。

（四）中醫藥文化自信

中醫學與中華傳統文化始終保持著基本同步的演進關系，中華傳統文化的高峰往往推動著中醫藥學的發展高峰。通過在課堂教學、臨床見習等環節中引入中國傳統文化知識、古今名醫成長成才的經歷過程等內容，將臨床專業知識、專業技能培養與中醫藥文化自信培養有機融合，不僅開闊了學生的知識面，也激發了他們對中醫的熱愛。中西醫結合婦產科學，用兩套理論和思維方式引導和倡導學生以正確的態度深刻理解在現代科學文化環境中學習中醫學的艱巨性。正確認識中醫學的文化本質和科學實質。不能以西方科學的標準衡量中醫學乃至中華文化，也不能全部否定西方科學的先進性。中醫學習最需要的是傳承中醫文化，培養中西醫學的能力。

（五）從知識點中發掘思政元素

知識點是教學的基本單元，也是思政元素最基本的承載點。本課程將專業理論知識進行梳理，將科學觀、認識論和方法論的思政元素融入其中，將可能涉及的臨床應用、法律法規、社會、生活、哲學等與其他學科的聯系進行融合。例如，講授更年期綜合征時，培養學生的人文情懷，關愛周圍更年期的女性身心健康，醫學是有溫度的科學，也是人文科學，尤其是中醫學，強調心身同治。建立良好和諧的醫患關系，隨時給予患者溫暖和關愛，在診療過程中最大限度獲取患者的理解與配合，培養學生同情、關心病人，全心全意為患者服務的職業素養。

（六）講故事寓思政

通過講述中醫婦科學的發展史、學科與專業成就、重要事件、醫學家與國醫大師的故事、教師個人的經歷與感悟等故事背后的故事，從中發掘、呈現和升華出價值觀。比如通過嶺南名家何夢瑤棄官從醫的事跡，傳達醫生愛傷的觀念，以及奉獻精神。團隊的許多教師都有拜國醫大師、名中醫學習的經歷，可以將大師如何對待病人、如何細致地診治疾病、如何運用中醫思維治療疑難疾病，以及他們的學術思想及經驗通過講故事的方式教授給學生，講故事的方式更易使學生產生共情，給學生的內心埋下“向陽”的種子，樹立仁心仁術的榜樣。

（七）講案例融入思想政治教育

將臨床或科研中成功的案例，比如一些院內制劑的研究，如何從幾代人的接力科研、不斷精進，到成為專利成果，讓學生知道對醫學的研究是需要鍥而不舍的精神的。此外失敗的案例也是很好的思政元素，特別是失敗的教訓，警示性的問題。教訓、警示性案例對學生心理和情感的影響沖擊力度較大，可以適當分享臨床中一些誤診、漏診的案例，加深學生對疾病診斷與鑒別診斷的理解，同時將醫學責任心根植在學生的心中。

（八）對流言和反面教材的辨識與分析

通過剖析流言，讓學生學會科學理性地進行分析、思考和判斷，提高甄別意識、辨識能力和社會責任意識。比如針對現在網絡視頻中一些偽命題，夸大女性宮頸炎與宮頸癌的關系，造成女性對宮頸正常生理表現及HPV病毒感染的過度恐慌，病急亂投醫，造成不必要的精神傷害和財產損失；或者一些子宮肌瘤、卵巢腫瘤的患者諱疾忌醫，聽信美容護理或保健產品的營銷，造成疾病進展甚至重度貧血、腫瘤轉移等嚴重后果。教師要引導學生用所學知識去偽存真，用科普宣教的方式，提高學生的辨識與分析能力。

（九）社會熱點和國家戰略

將社會熱點及分析與課程知識理論體系相關聯，比如“十四五”規劃、疫情、國家大健康戰略、醫療改革政策等。當今時代“健康中國”戰略不僅包括生命全要素的健康、生命全周期的健康，還涵蓋生活全方位的健康和生態全環境的健康。通過一些患者在看到醫生的健康宣教微視頻后，有病早就診、早發現、早治療從而獲益的例子，讓健康中國的理念落地，并將中醫治未病的理念融入進來，聚焦和提煉背后的中醫文化與價值觀，激勵學生的中醫自信。通過拓寬學科的發展方向、動態，對國家需求的認知與判斷，培養學生的職業志向，尋找職業需求與自我職業定位，讓學生認識到個人發展與國家、社會的關系。

（十）臨床實踐模擬

操作能力相關教學中的思政元素發掘包括模擬與真實場景，培養學生對患者的人文關懷，包括語言、情感、操作、尊重等，從臨床實踐模擬中將職業倫理、責任心、同理心、專業認同、團隊意識、醫患關系融入教學。比如模擬疫情背景下疑似新冠肺炎患者異位妊娠破裂休克的救治，培養學生敏銳的觀察力、對急癥的分辨力、關愛生命尊重患者的職業道德，以及疫情防控的意識等。

四、課程思政的主要教學方法

中西醫結合婦產科學的課程思政建設，提煉“仁生才”“德生藝”思政元素，編寫融合了思想政治教育的新式教學案例，創新教學內容。采用案例法、角色扮演法、情景式教學法、文獻精讀法、研討啟發法、實踐教學法等，開展全過程、多樣化、覆蓋廣的課程思政教育，促進課堂內容升華，賦予教學靈魂和生命力。課程思政的教學方法充分運用輔助信息技術手段，讓學生的學習更高效，更符合時代的進展。課程團隊多年來堅持開發和使用視頻教學課程，2018年底開展了“中西醫結合婦產科學”慕課的建設；2019年順利完成廣州中醫藥大學校內慕課建設，2020年申報廣東省一流省級線上課程。

五、評價體系融入思政元素

課程的評價注重形成性評價，在不斷創新的教學模式改革中，思政育人的評價以課堂討論、寫思政相關的學習心得等形式，最后結合期末考試，構建多維的評價體系。設計包含思政元素的考核要點，包括病例討論的素材、期末考試中關于思政內容的考點。

結語

2014年教育部印發《關于全面深化課程改革落實立德樹人根本任務的意見》強調，“課程是教育思想、教育目標和教育內容的主要載體，集中體現國家意識和社會主義核心價值觀，是學校教育教學活動的基本依據，直接影響人才培養質量。”課程思政是落實立德樹人的重要抓手。新時代中醫藥高等教育要求深入挖掘傳統經典中醫藥文化領域的教學資源，將知識傳授與價值引領相結合，將課程思政貫穿于教學設計和實施的全過程。中西醫結合婦產科學的思政課程教育將與大學思政課程同向同行，守正創新，以鹽溶于湯、潤物細無聲的方式，培養社會主義卓越醫學人才。