課程思政視域下的藥物制劑綜合實訓課程研究

王莉楠，孟 佳，張 宇

遼寧醫(yī)藥職業(yè)學院，遼寧 沈陽 110101

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)：“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育的親和力和針對性，滿足學生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。”[1]教育部2020年印發(fā)的《高等學校課程思政建設指導綱要》指出，全面推進課程思政建設是落實立德樹人根本任務的戰(zhàn)略舉措，課程思政建設是全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要任務，結(jié)合專業(yè)特點分類推進課程思政建設，將課程思政融入課堂教學建設全過程[2]。

課程思政是構建全員、全程、全方位、全課程育人格局，把立德樹人作為教育根本任務的一種綜合教育理念[3]。將課程思政融入專業(yè)知識教學中是對教育工作者全方位育人的新要求[4]。

藥品不同于一般的商品，它與人民群眾的生命健康息息相關。藥品的特殊性決定了高校制藥類專業(yè)的特殊性[5]。作為醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校制藥類專業(yè)課教師，如何深入開展課程思政教學必然成為需要深入研究的課題。

目前，我院（遼寧醫(yī)藥職業(yè)學院）在中藥藥劑學、藥劑學、工業(yè)藥劑學、藥物制劑技術、藥物分析等制藥類相關專業(yè)課中已陸續(xù)開展了課程思政教學實踐研究，采用挖掘?qū)I(yè)課的思政元素、修訂課程目標、采用多種教學方法等，以及將典型案例融入思政元素、創(chuàng)新與改革考試模式等措施，探索將專業(yè)知識教育與思想政治教育相統(tǒng)一的有效途徑。藥物制劑綜合實訓是高職藥物制劑技術專業(yè)重要的專業(yè)核心實踐課程之一，該課程涉及多門學科和多個生產(chǎn)崗位。以下探討如何通過深入挖掘課程中的思政元素、整合課程資源、改革教學方法和評價方法等措施，將課程思政融入藥物制劑綜合實訓的教學全過程中，努力提升課程思政育人實效。

一、開展藥物制劑綜合實訓課程思政建設的必要性

藥物制劑綜合實訓是一門綜合性很強的實踐課程，學生通過綜合運用藥物制劑技術、GMP實務、藥物分析、藥物制劑設備等多門課程學習的理論知識與實驗技能，自主設計制劑處方和生產(chǎn)工藝，完成藥品的生產(chǎn)與質(zhì)量控制的全過程。同時解決實訓中遇到的實際問題，從而提高學生的崗位認知能力，培養(yǎng)綜合職業(yè)素養(yǎng)，全面提升綜合實踐能力，為后續(xù)的頂崗實習以及畢業(yè)后從事藥品的生產(chǎn)與檢驗等相關工作奠定了堅實的基礎。

我院經(jīng)過前期教學改革，目前，該課程采用混合式教學模式開展實訓教學，并已建立了豐富的數(shù)字化線上教學資源（如與儀器設備的結(jié)構和工作原理等相關的仿真動畫，與儀器設備使用及崗位生產(chǎn)等相關的微課、實操視頻、在線習題等），實訓課的教學效果得到了顯著提高。然而，在實訓中仍然存在以下一些問題：

一是學生的崗位責任意識和團隊合作意識不強。部分學生沒有嚴格履行崗位生產(chǎn)職責，崗位生產(chǎn)前檢查不全面，生產(chǎn)不規(guī)范，崗位清場不及時，對生產(chǎn)出不合格產(chǎn)品的原因分析不客觀，存在互相推卸責任等情況，團隊成員間溝通與分工協(xié)作不充分。

二是質(zhì)量意識和安全意識有待提高。部分從事制劑生產(chǎn)崗位的學生對實訓產(chǎn)品的質(zhì)量漠不關心，認為產(chǎn)品的質(zhì)量只與檢驗崗位有關，沒有把質(zhì)量意識和安全意識自覺融入實訓的全過程中。

三是少數(shù)學生對專業(yè)的認同感不足，認為藥品生產(chǎn)工作比較辛苦，枯燥乏味。

四是工作態(tài)度不夠嚴謹，在實訓中存在擅自更改生產(chǎn)工藝、抄襲生產(chǎn)記錄、篡改實驗數(shù)據(jù)等現(xiàn)象。

五是部分學生缺乏一絲不茍、精益求精的鉆研精神，只是機械地完成崗位的生產(chǎn)任務，而對于生產(chǎn)過程中遇到的實際問題、突發(fā)情況、異常現(xiàn)象等缺少觀察、思考與分析，不能提出解決辦法。

六是學生的規(guī)則意識不強。部分學生沒有嚴格按照設備使用標準操作程序、崗位生產(chǎn)標準操作規(guī)程等相關要求完成崗位生產(chǎn)任務。

七是環(huán)保意識和節(jié)約意識有待提高。部分學生在實訓過程中存在浪費原輔料的情況，生產(chǎn)中產(chǎn)生的廢料、廢氣、廢水等不注意收集、處理，生產(chǎn)環(huán)境不注意保護，可循環(huán)使用的實驗器材被隨意丟棄。

針對以上問題，有必要將思政教育融入實訓教學的全過程，將職業(yè)道德教育滲透到教學的整個階段，不僅培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力，同時提高學生的專業(yè)認同感和自豪感，樹立安全意識、質(zhì)量意識，繼承并發(fā)揚勤儉節(jié)約的中華民族傳統(tǒng)美德，培養(yǎng)堅韌不拔的意志、吃苦耐勞的優(yōu)良品質(zhì)、勇于擔當?shù)呢熑胃小⒕媲缶你@研精神、誠實守信的工作作風，使學生具有較高的職業(yè)道德素養(yǎng)。

二、開展藥物制劑綜合實訓課程思政建設的具體措施

（一）挖掘課程思政元素，對實訓教學內(nèi)容進行二次開發(fā)

藥物制劑綜合實訓課程涉及藥品生產(chǎn)與檢驗的多個崗位（包括粉碎、過篩、混合、制粒、壓片、包衣、中間體與成品的檢驗等），每個崗位都有其自身特點，不同崗位之間緊密相連，共同構成藥品生產(chǎn)與質(zhì)量控制的聯(lián)系網(wǎng)。我們結(jié)合不同崗位的特點，深入挖掘各崗位中蘊含的思政元素，對實訓教學內(nèi)容進行二次開發(fā)，升華課程內(nèi)涵[6]，增加不同崗位生產(chǎn)的真實案例，把每個崗位的生產(chǎn)工藝管理與質(zhì)量控制點（如壓片崗位的質(zhì)量控制點包括片劑的外觀、重量差異、硬度與脆碎度等）作為課程思政滲透的關鍵，引導學生對藥品生產(chǎn)全過程中的質(zhì)量控制展開深入思考，從而深刻領悟從事制藥工作的自豪感以及職業(yè)道德的重要性。

（二）修訂課程標準及教學大綱，更新校本活頁教材

對不同崗位蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵進行提煉，確定課程的思政目標，并與我院“修德篤學、尚能濟世”的校訓有機結(jié)合，培養(yǎng)學生勇于探索的創(chuàng)新精神、精益求精的大國工匠精神、誠實守信的工作作風、善于分析并解決問題的實踐能力和勇于擔當?shù)呢熑胃校冀K把人民群眾的身體健康和生命安全放在首位，做良心藥、放心藥。圍繞課程的思政目標對課程標準與教學大綱進行修訂。更新校本活頁教材，增加與藥品生產(chǎn)崗位相關的思政典型案例、藥害事件、制藥行業(yè)相關法律法規(guī)、行業(yè)標準等，使學生在閱讀活頁教材的過程中，不僅能夠?qū)W到崗位生產(chǎn)相關專業(yè)知識，同時能夠更加深刻地體會到從事各崗位生產(chǎn)需要良好的品行和職業(yè)道德，極強的責任心和團隊合作精神，一絲不茍、刻苦鉆研、嚴謹求實的工作作風，以保證藥品的質(zhì)量。

（三）制作思政小課堂相關微課，豐富線上教學資源

結(jié)合藥廠生產(chǎn)藥品的實際案例、藥害事件、時政新聞、相關影視作品、學生參加綜合實訓時的實錄視頻等制作思政小課堂相關微課，并與專業(yè)知識相關的數(shù)字化課程資源一并上傳至網(wǎng)絡學習平臺，構成思政小課堂與專業(yè)知識小課堂有機融合的線上雙課堂體系，豐富線上教學資源。在制作思政小課堂相關微課時，應注重學思結(jié)合、知行統(tǒng)一，將崗位生產(chǎn)的知識與思政元素高度融合，以獲得潤物細無聲的育人效果。例如，在制作擠壓制粒崗位思政小課堂微課中，選取學生參加擠壓制粒崗位生產(chǎn)實訓時的實操視頻作為素材，視頻中，執(zhí)行擠壓制粒崗位生產(chǎn)任務的學生在進行崗位生產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)制得的顆粒中混有篩網(wǎng)的殘屑，在指導教師的引導下，學生自主分析發(fā)生此情況的原因，如操作工在制粒過程中未及時檢查或更換篩網(wǎng)、篩網(wǎng)安裝過緊、軟材的黏性太大造成篩網(wǎng)破損等；進一步引導學生提出避免上述現(xiàn)象發(fā)生的措施，如操作工應增強責任心、生產(chǎn)過程中隨時檢查篩網(wǎng)的完整性、調(diào)整生產(chǎn)工藝等。通過案例的學習，學生深刻領悟到身為一名制藥人的使命與擔當，從事藥品生產(chǎn)工作容不得一點兒馬虎，從而培養(yǎng)學生愛崗敬業(yè)、無私奉獻、誠實守信、勇于擔當?shù)穆殬I(yè)品格和行為習慣，為學生接下來走進藥物制劑GMP生產(chǎn)實訓基地進行課中崗位生產(chǎn)實訓打下堅實的基礎。

（四）改革教學與考核評價方法，實現(xiàn)與課程思政的深度融合

構建深度融入思政元素的混合式教學模式與多維度的過程性考核評價方法（如圖1所示）。

圖1 深度融入思政元素的混合式教學模式與過程性考核評價方法

在課前自主學習階段增加思政小課堂的線上學習環(huán)節(jié)，學生對線上課程資源開展個性化學習；在鞏固崗位必備專業(yè)知識的同時，通過線上討論、互動交流等方式提高學習的積極性，使學生逐漸建立起不同學科間課程思政學習的聯(lián)系網(wǎng)。

在課中生產(chǎn)實踐階段，將誠信、創(chuàng)新、合作、崗位職責意識與質(zhì)量意識等思政主題與藥品生產(chǎn)的全過程緊密相連。學生自主檢索文獻，設計處方與生產(chǎn)工藝，分工協(xié)作完成各崗位的生產(chǎn)與檢驗任務（包括生產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)加工、物料周轉(zhuǎn)、崗位清場、中間品與成品的質(zhì)量控制等），完成相關文件的填寫，從中感悟藥品生產(chǎn)工作的嚴謹與艱辛。沒有嚴格的管理制度、嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、良好的職業(yè)素養(yǎng)、高度的責任感和團隊合作意識很難生產(chǎn)出合格的藥品。鼓勵學生在親身體驗藥品生產(chǎn)與質(zhì)量控制的過程中，主動發(fā)掘更多的思政元素，潛移默化地將自己融入課程思政的學習中，在情感上產(chǎn)生共鳴，達到立德樹人的目的。

在課后鞏固與拓展階段，學生將在崗位生產(chǎn)實踐過程中發(fā)生的感人故事、精彩瞬間、學生進行崗位生產(chǎn)的實操過程、填寫的記錄文件、生產(chǎn)的實際產(chǎn)品，以照片、視頻等形式記錄下來并上傳至網(wǎng)絡平臺，教師對學生上傳的照片、視頻等進行在線點評，將優(yōu)秀記錄、產(chǎn)品、實操視頻以及感人故事等在網(wǎng)絡平臺上展示。鼓勵學生利用互聯(lián)網(wǎng)、書籍等檢索工具，尋找更多藥品生產(chǎn)的真實案例，并圍繞案例開展互動交流，分享心得體會。通過師生之間的交流探討，學生深刻體會到要想生產(chǎn)出合格藥品，除了要有扎實的專業(yè)知識與實踐技能，還需要良好的職業(yè)道德。

在考核評價方面，采用過程性考核評價方法，增加職業(yè)道德的考核項目，對課前、課中、課后分階段進行考核評價。課前評價重點考核學生自主學習線上雙課堂體系課程資源的情況。課中評價重點考核以下幾方面內(nèi)容：一是學生完成各生產(chǎn)崗位操作的規(guī)范性、安全意識、團隊合作意識、崗位責任意識；二是學生完成檢驗崗位操作的規(guī)范性、質(zhì)量意識；三是學生填寫記錄文件的準確性、真實性及誠信意識。課后評價重點考核學生圍繞真實生產(chǎn)案例自主提煉思政元素并將思政教育自覺融入到今后學習與工作中的能力。該能力的考核有助于進一步提高學生思想政治覺悟，增加社會責任感，實現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)與職業(yè)道德修養(yǎng)的雙重提升。

采用學生自評、學生間互評以及師生間互評相結(jié)合的多元化評價體系，對學生的學習情況、教師的授課情況、教學內(nèi)容的設置情況、教學模式的實施情況等進行綜合評價，并根據(jù)考核評價結(jié)果調(diào)整和優(yōu)化實施方案。

三、教學效果評價與教學反思

目前，我院藥物制劑綜合實訓課程思政教學改革已開展了一段時間，根據(jù)對學生開展的教學效果滿意度調(diào)查以及多元化評價體系中學生對教師授課情況等的評價顯示，學生能夠接受實訓課中的思政案例，并能夠在完成崗位生產(chǎn)任務的過程中主動挖掘藥品生產(chǎn)中蘊含的更多思政元素，并將其與實訓課的專業(yè)知識有機結(jié)合起來。這樣也就提高了學生參與課程思政學習的主觀能動性，解決了傳統(tǒng)實訓教學中學生專業(yè)認同感不足、工作態(tài)度不嚴謹、崗位責任意識和團隊合作意識不強、質(zhì)量意識與安全意識淡薄等問題。

然而，在深入開展課程思政教學的過程中，也遇到了一些問題：一是專業(yè)課教師在思想政治理論方面知識基礎比較薄弱，課程思政建設能力需要進一步提高；二是教師需要付出大量的時間和精力制作思政小課堂相關微課并對微課內(nèi)容進行實時更新，同時在生產(chǎn)實踐階段對學生開展多維度的過程性考核評價，對大量過程性數(shù)據(jù)進行收集，這些對專業(yè)課教師來說都是個不小的挑戰(zhàn)；三是引用的部分課程思政案例與其它課程之間存在雷同的情況，一定程度上影響了學生的學習興趣；四是實訓內(nèi)容還需要進一步豐富，如增加注射劑、半固體制劑等的生產(chǎn)實訓。

針對以上的不足，下一步需要專業(yè)課教師間通過教學研討、經(jīng)驗交流、現(xiàn)場教學觀摩等方式，增強課程思政意識，提升課程思政能力[7]。一方面，邀請更多的思政課教師參與到課程思政的教研教改活動中來[8]，與專業(yè)課教師一起通過集體備課等形式深入挖掘藥物制劑綜合實訓課程中的思政元素，進一步豐富教學內(nèi)容，整合教學資源，建立課程思政案例庫，對思政案例進行系統(tǒng)規(guī)劃，不斷更新，將思政課堂從教室延伸到社會大課堂[9]；另一方面，鼓勵學生以“小助教”的身份加入到課程思政素材的收集、思政小課堂微課的設計與錄制、過程性數(shù)據(jù)的收集與整理、數(shù)字化網(wǎng)絡教學平臺的維護等工作中，充分發(fā)揮學生在課程思政學習中的主體作用，激發(fā)學生參與課程思政學習的興趣，提高學生參與課程思政建設的積極性和主動性，進一步引導學生對課程思政展開深入思考。我們相信，通過學校、教師、學生的三方聯(lián)動，一定能夠不斷拓展課程思政建設的方式方法，進一步提高高校課程思政育人成效。

綜上，藥物制劑綜合實訓課程與藥品生產(chǎn)全過程緊密相連，與現(xiàn)實生活密切相關，其中蘊含著豐富的思政元素，為思政教學提供了許多素材[10]，是課程思政教學改革實施的有效載體。本文充分利用藥物制劑綜合實訓課程的育人功能，深入開展課程思政教學改革，構建并組織實施了深度融入思政元素的混合式教學模式，使實訓課與思政教育同向同行，有助于實現(xiàn)育人成效與綜合實訓類課程質(zhì)量的雙向提升。盡管在實施過程中仍然存在一些不足，但相信在專業(yè)課教師與思政課教師的共同努力下，一定能夠克服不足，探索出更多更有效的課程思政教學改革新模式，為綜合實訓類課程的課程思政研究提供一些借鑒。