SPOC+BOPPPS教學(xué)模式在高職教學(xué)中的應(yīng)用研究

侯云華 陸嫻 黃佳瑋 周肖英

摘要：隨著疫情防控常態(tài)化管理，各學(xué)校紛紛奏響了線上+線下混合式教學(xué)協(xié)奏曲。SPOC+BOPPPS教學(xué)模式是一種線上+線下混合式教學(xué)新模式，為驗證其在實際教學(xué)中的應(yīng)用效果，課題組將其應(yīng)用到“內(nèi)科護(hù)理”課程教學(xué)中進(jìn)行探究，以期為“內(nèi)科護(hù)理”課程開展線上+線下混合教學(xué)提供參考。文章提出高職“內(nèi)科護(hù)理”課程應(yīng)用SPOC+BOPPPS混合式教學(xué)模式的教學(xué)設(shè)計、教學(xué)過程和教學(xué)策略，并對高職“內(nèi)科護(hù)理”課程應(yīng)用SPOC+BOPPPS教學(xué)模式的效果進(jìn)行分析和研究。

關(guān)鍵詞：SPOC；BOPPPS；高職教學(xué)；內(nèi)科護(hù)理；MOOC

中圖分類號：G642文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1008-3561（2022）25-0109-04

基金項目：江蘇省衛(wèi)生健康職業(yè)教育行業(yè)指導(dǎo)委員會（項目編號：WJ202009）；無錫市衛(wèi)生健康委員會（項目編號：Q2019362）

“內(nèi)科護(hù)理”課程是高職護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門主干課程，是建立在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和人文學(xué)基礎(chǔ)上的一門綜合性應(yīng)用課程，也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要內(nèi)容。“內(nèi)科護(hù)理”課程具有知識內(nèi)容繁雜、學(xué)習(xí)難度大等特征。在疫情防控常態(tài)化要求下，由于疫情防控需要，學(xué)生進(jìn)入臨床一線實習(xí)的時間被大大壓縮，在現(xiàn)有條件下通過線上+線下混合式教學(xué)提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率、提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果顯得尤為重要。為了適應(yīng)線上+線下混合式教學(xué)的要求，課題組在小規(guī)模限制性在線課程（簡稱SPOC）教學(xué)模式中混合了BOPPPS教學(xué)模式，構(gòu)建了SPOC+ BOPPPS教學(xué)模式，并對其在“內(nèi)科護(hù)理”課程教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。

1.SPOC教學(xué)模式

2013年，加州大學(xué)伯克利分校的MOOC（大規(guī)模開放性在線課程）實驗室主任Armando Fox教授整合MOOC資源并將其應(yīng)用到小規(guī)模學(xué)生群體中，首次提出SPOC（Small Private Online Course），即“小規(guī)模私有在線授課”的概念。SPOC是指利用MOOC的技術(shù)平臺、在線教學(xué)資源和教學(xué)手段，針對小規(guī)模的學(xué)生進(jìn)行線上注冊學(xué)習(xí)和線下課堂教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)。SPOC教學(xué)模式源于MOOC，但又不同于MOOC，它是MOOC的創(chuàng)新模式，較MOOC更小眾、更精致，綜合了MOOC教學(xué)模式的方便、快捷、開放和傳統(tǒng)教學(xué)模式的師生互動及時等優(yōu)點，有效避免了MOOC學(xué)員的流動性大及教師對學(xué)員難以適時關(guān)注等缺點。在SPOC教學(xué)模式下，教師可借助教學(xué)平臺為學(xué)生提供相關(guān)課程學(xué)習(xí)資料，供學(xué)生預(yù)習(xí)使用，并就學(xué)生預(yù)習(xí)時遇到的問題進(jìn)行及時解答。學(xué)生因為有了課前的預(yù)習(xí)基礎(chǔ)，在課堂上與教師溝通時會更順暢，學(xué)習(xí)效果自然也會更好。

2.BOPPPS教學(xué)模式

BOPPPS是一種以教育目標(biāo)為導(dǎo)向，以學(xué)生為中心的新型教學(xué)模式，是一種有效組織課堂教學(xué)的備課模式。BOPPPS教學(xué)模式的核心理念是以學(xué)生為中心，通過對課堂教學(xué)過程進(jìn)行分解，使之呈現(xiàn)模塊化，以此幫助教師在較短的時間內(nèi)優(yōu)化課堂教學(xué)，從而為課堂教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成提供思路和保障。BOPPPS由六個環(huán)節(jié)組成。1）B：導(dǎo)入（Bridge-in），該環(huán)節(jié)主要以吸引學(xué)生的注意力、激發(fā)學(xué)生的課堂參與興趣為主要目標(biāo)。2）O：將學(xué)習(xí)目標(biāo)（Objective）清晰明了地展現(xiàn)給學(xué)生，強(qiáng)調(diào)目標(biāo)的簡潔、精確和可操作性。3）P：前測（Pre-assessment）的目的是檢驗學(xué)生的預(yù)習(xí)效果，了解學(xué)生知識技能的儲備情況，進(jìn)而有針對性地調(diào)整教學(xué)內(nèi)容的深度。4）P：參與式學(xué)習(xí)（Participatory Learning）是指在課堂上采用靈活多樣的教學(xué)手段，通過師生之間、生生之間的交流互動激發(fā)學(xué)生的潛能和創(chuàng)造力，變傳統(tǒng)的單向信息傳遞為多向的信息交流，從而形成以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的“雙主”并重的課堂教學(xué)模式。5）P：后測（Post-assessment）是對學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)完成情況的檢驗，該模式強(qiáng)調(diào)檢測的及時性，即教師要在授課后或教學(xué)過程中及時評估教學(xué)效果。6）S：總結(jié)（Summary），主要是指教師引導(dǎo)學(xué)生歸納一節(jié)課的知識點、理清知識脈絡(luò)，并進(jìn)一步引出下次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容。認(rèn)知理論和建構(gòu)主義是BOPPPS教學(xué)模式的理論依據(jù)，如何幫助學(xué)生在課堂上最大限度地掌握知識是BOPPPS教學(xué)模式關(guān)注的重點，有效互動和反饋是BOPPPS教學(xué)模式的突出特點。

為驗證SPOC+BOPPPS教學(xué)模式的應(yīng)用效果，課題組將傳統(tǒng)的“內(nèi)科護(hù)理”課堂教學(xué)按照BOPPPS教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行拆分，并通過學(xué)習(xí)通平臺進(jìn)行具體的設(shè)計。

（1）導(dǎo)入和展示學(xué)習(xí)目標(biāo)環(huán)節(jié)。這兩個環(huán)節(jié)一般放在線上學(xué)習(xí)，教師通過導(dǎo)入典型臨床案例，引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)習(xí)目標(biāo)轉(zhuǎn)化為工作流程導(dǎo)向的工作任務(wù)，促使學(xué)生進(jìn)行有針對性的學(xué)習(xí)。

（2）前測、參與式學(xué)習(xí)、后測和課堂小結(jié)環(huán)節(jié)。這四個環(huán)節(jié)一般放在線下學(xué)習(xí)。1）前測主要考查學(xué)生對相關(guān)知識的掌握情況，主要通過選擇題小測試、提問等方式實現(xiàn)。在前測環(huán)節(jié)，學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)和SPOC微視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過前測，教師可以掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并根據(jù)學(xué)生的實際學(xué)習(xí)情況及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)策略，開展有針對性的教學(xué)。2）參與式學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生主體和全員參與，主要通過討論、匯報等方式實現(xiàn)。在參與式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，教師可根據(jù)預(yù)習(xí)和前測情況，分別有針對性地為學(xué)生講解，對個別問題進(jìn)行答疑，并對學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)行為和課堂學(xué)習(xí)成果及時給予評價。3）后測主要考查學(xué)生對所學(xué)知識的掌握情況、學(xué)習(xí)目標(biāo)達(dá)成情況，以及運用所學(xué)知識對患者進(jìn)行整體護(hù)理的熟練程度，主要通過學(xué)習(xí)通小測試、提問、實施護(hù)理計劃等方式實現(xiàn)。4）總結(jié)就是對所學(xué)知識進(jìn)行梳理和系統(tǒng)歸納等，可以是教師總結(jié)、學(xué)生總結(jié)，也可以是師生共同總結(jié)，主要通過繪制思維導(dǎo)圖或?qū)φn前自學(xué)所繪制的思維導(dǎo)圖進(jìn)行完善等實現(xiàn)。

（3）總結(jié)環(huán)節(jié)。在這一環(huán)節(jié)，教師可以為學(xué)生布置課后任務(wù)，幫助學(xué)生進(jìn)一步鞏固所學(xué)知識，并對所學(xué)知識進(jìn)行升華，從而有效達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。

（1）課前。教師的教學(xué)活動主要包括：通過學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)、教學(xué)案例、SPOC視頻及課件等，以及借助學(xué)習(xí)通平臺查看學(xué)生學(xué)習(xí)情況。學(xué)生的學(xué)習(xí)活動主要包括：通過學(xué)習(xí)通平臺領(lǐng)取案例及任務(wù)單、學(xué)習(xí)視頻和PPT課件，以及借助學(xué)習(xí)通平臺向教師反饋學(xué)習(xí)過程中遇到的疑難問題。

（2）課中。教師的教學(xué)活動主要包括：通過學(xué)習(xí)通平臺對學(xué)生進(jìn)行測試或者展示平臺上學(xué)生學(xué)習(xí)成果并進(jìn)行評價，以及就學(xué)生提出的疑問進(jìn)行解釋，并和學(xué)生一起攻克重難點。學(xué)生的學(xué)習(xí)活動主要包括：在學(xué)習(xí)通平臺上完成測試或展示自己的學(xué)習(xí)成果，以及就疑難問題與教師、同學(xué)展開討論，并在此基礎(chǔ)上完善學(xué)習(xí)成果。

（3）課后。教師的教學(xué)活動主要包括：發(fā)布任務(wù)拓展類的視頻，以及布置下次課的任務(wù)。學(xué)生的學(xué)習(xí)活動主要包括：觀看學(xué)習(xí)任務(wù)拓展類的視頻，并完成相應(yīng)任務(wù)。

下面，課題組以“消化性潰瘍患者的護(hù)理”教學(xué)為例，對高職“內(nèi)科護(hù)理”課程應(yīng)用SPOC+BOPPPS教學(xué)模式的具體策略進(jìn)行探究。

1.課前階段

課前一周，教師通過學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布“消化性潰瘍病人的護(hù)理”的SPOC視頻，主要包括消化性潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、藥物治療等內(nèi)容，并上傳案例、學(xué)習(xí)任務(wù)單及發(fā)布討論話題。其中學(xué)習(xí)任務(wù)單的主要內(nèi)容為對消化性潰瘍病人實施整體護(hù)理。其中討論話題包括：1）如何對該患者進(jìn)行護(hù)理評估？2）該患者的護(hù)理診斷有哪些？3）請為該患者制定護(hù)理措施。然后，教師要時時關(guān)注討論區(qū)的答題情況、學(xué)生的提問情況，及時就學(xué)生提出的問題給予答復(fù)，并在此基礎(chǔ)上分別就護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施準(zhǔn)備適量的前測題目。

2.課中階段

課中教學(xué)主要包含三個教學(xué)任務(wù)，為了高效完成相應(yīng)教學(xué)任務(wù)，教師可將每個教學(xué)任務(wù)分別按照BOPPPS模型進(jìn)行實施。

（1）護(hù)理評估環(huán)節(jié)。首先，教師通過學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布有關(guān)護(hù)理評估的前測題目，主要包括消化性潰瘍的病因、臨床表現(xiàn)和輔助檢查，如胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛特點，以及消化性潰瘍的并發(fā)癥等。學(xué)生在自己的手機(jī)客戶端用大約5分鐘左右的時間完成前測題目。師生共同查看測試題的答題情況。其次，完成前測后，師生共同進(jìn)入?yún)⑴c式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。在此環(huán)節(jié)，各小組先分別匯報各自護(hù)理評估的內(nèi)容。匯報完畢，各小組分別進(jìn)行自評和互評，教師進(jìn)行評價和補(bǔ)充，并將前測中錯誤率較高的題目拿出來供大家共同討論。討論完畢后，教師通過播放3D動畫視頻等方式為學(xué)生講解學(xué)生普遍存在疑惑的問題，如消化性潰瘍的并發(fā)癥等，將不可視變?yōu)榭梢暎瑥亩行黄平虒W(xué)難點。最后，教師再次發(fā)布測試題目，檢驗護(hù)理評估部分學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，師生共同就護(hù)理評估結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。

（2）護(hù)理診斷環(huán)節(jié)。首先，教師通過學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布討論問題：該病人的護(hù)理診斷有哪些？在學(xué)生回答完后，教師通過詞云功能檢驗學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。其次，在參與式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，師生共同討論護(hù)理診斷的原因。再次，在后測環(huán)節(jié)，教師給出不同的案例，讓學(xué)生以小組為單位說出護(hù)理診斷。最后，師生共同進(jìn)行總結(jié)。

（3）護(hù)理措施環(huán)節(jié)。首先，在前測階段，教師要求學(xué)生以小組為單位分別匯報為患者制定的護(hù)理措施，師生共同評價。其次，在參與式學(xué)習(xí)階段，教師分別就各小組所遇到的問題一一進(jìn)行解答，如用藥護(hù)理，尤其是藥物的作用機(jī)制學(xué)生普遍反映較難，教師就可以為學(xué)生播放藥物作用機(jī)制的3D動畫視頻，將抽象變?yōu)榭梢暎瑤熒餐懻撚盟幍淖⒁馐马棥Ｗ詈螅诤鬁y階段，學(xué)生分別就前測階段制定的護(hù)理措施進(jìn)行修改完善，并將完善后的作品上傳至學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行本環(huán)節(jié)的小結(jié)。

3.課后階段

課后階段的主要任務(wù)是對課堂所學(xué)知識進(jìn)行鞏固和提升。教師為學(xué)生布置課后任務(wù)。1）繪制“消化性潰瘍病人的護(hù)理”手繪報，并將其上傳至學(xué)習(xí)平臺。2）走進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步學(xué)習(xí)，走進(jìn)社區(qū)為消化性潰瘍病人進(jìn)行健康宣教。

1.考試成績

為了更好地量化學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，在應(yīng)用該模式進(jìn)行教學(xué)前，課題組選擇了同一年級兩個班的學(xué)生進(jìn)行對比試驗。試驗組和對照組都為90人，兩組學(xué)生的“護(hù)理技術(shù)”“健康評估”等基礎(chǔ)課程的成績無明顯差異，說明兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)能力基本相當(dāng)。在“內(nèi)科護(hù)理”教學(xué)中，試驗組采用SPOC+BOPPPS教學(xué)模式，對照組采用以案例為中心的教學(xué)模式。課程結(jié)束后，課題組對兩組學(xué)生的期末考試成績進(jìn)行了對比，結(jié)果顯示，試驗組兩個學(xué)期的案例分析成績（第一學(xué)期：26.411.53，第二學(xué)期：27.322.09）明顯高于對照組（第一學(xué)期：23.212.09，第二學(xué)期：23.343.02），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。試驗組兩個學(xué)期的理論知識成績（第一學(xué)期：63.383.05，第二學(xué)期：63.273.21）也明顯高于對照組（第一學(xué)期：60.471.54，第二學(xué)期：61.032.16），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.問卷調(diào)查

課題組成員自制調(diào)查問卷對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在SPOC+BOPPPS教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價，問卷內(nèi)容主要包括：是否適應(yīng)該教學(xué)模式、是否提高學(xué)習(xí)興趣、是否掌握重點內(nèi)容、是否系統(tǒng)掌握知識、是否提高學(xué)習(xí)效率、是否提高溝通能力、是否提高自學(xué)能力、是否提高團(tuán)隊協(xié)作能力、是否增強(qiáng)知識運用能力等13個調(diào)查項目。答案為顯著、一般、否3個選項。共發(fā)放問卷90份，回收問卷90份，回收率為100%，數(shù)據(jù)整理由兩人完成。調(diào)查結(jié)果顯示絕大多數(shù)學(xué)生（75.56%）非常適應(yīng)該教學(xué)模式，絕大多數(shù)學(xué)生（91.11%）認(rèn)為該教學(xué)模式能顯著提高學(xué)習(xí)興趣，絕大多數(shù)學(xué)生（86.67%）認(rèn)為該教學(xué)模式對掌握重點內(nèi)容非常有幫助，絕大多數(shù)學(xué)生（88.89%）認(rèn)為該教學(xué)模式對系統(tǒng)掌握知識的幫助很大，絕大多數(shù)學(xué)生（95.56%）認(rèn)為該教學(xué)模式能顯著提高學(xué)習(xí)效率，絕大多數(shù)學(xué)生（87.78%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提高溝通能力，絕大多數(shù)學(xué)生（85.56%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提高自學(xué)能力，絕大多數(shù)學(xué)生（96.67%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提高團(tuán)隊協(xié)作能力，絕大多數(shù)學(xué)生（83.33%）認(rèn)為該教學(xué)模式能顯著提高知識運用能力，絕大多數(shù)學(xué)生（84.44%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提高解決問題能力，絕大多數(shù)學(xué)生（82.22%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提高臨床思維能力，絕大多數(shù)學(xué)生（96.67%）認(rèn)為該教學(xué)模式能提升成就感，絕大多數(shù)學(xué)生（96.67%）認(rèn)為可以推廣該教學(xué)模式。

3.分析

（1）通過對比試驗研究可知，SPOC+BOPPPS教學(xué)模式能提高學(xué)生成績（P<0.05），能分別提高學(xué)生的理論成績（P<0.05）和病例分析成績（P<0.05）。這是因為BOPPPS教學(xué)模式是一種“以學(xué)生為中心”的高效教學(xué)模式，教學(xué)目標(biāo)是具體的、可測量的，各教學(xué)環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)展開。

（2）通過問卷調(diào)查分析可知，絕大部分學(xué)生能夠適應(yīng)SPOC+BOPPPS教學(xué)模式，只有極少數(shù)學(xué)生不適應(yīng)，這可能與該模式需要在課前花費大量的學(xué)習(xí)時間進(jìn)行學(xué)習(xí)有關(guān)。91.11%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著提高學(xué)習(xí)興趣，這可能跟BOPPPS教學(xué)模式的案例導(dǎo)入環(huán)節(jié)有關(guān)，有研究證明案例導(dǎo)入能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的臨床思維能力。86.67%的學(xué)生認(rèn)為該模式能有效實現(xiàn)自己對重點內(nèi)容的掌握，這可能跟SPOC平臺上的微視頻有關(guān)，微視頻有大量的動畫，其可以將抽象的理論知識變得可視化，以此有效增進(jìn)學(xué)生對相關(guān)知識的理解。87.78%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著提高溝通能力，這主要跟該模式倡導(dǎo)以“學(xué)生為中心”有關(guān)，通過匯報小組學(xué)習(xí)成果、組內(nèi)討論及組內(nèi)、組間互評等環(huán)節(jié)，學(xué)生可以顯著提高溝通能力。85.56%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著提高自學(xué)能力，這可能跟該模式強(qiáng)調(diào)課前自學(xué)，并形成學(xué)習(xí)成果有關(guān)。96.67%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著提高團(tuán)隊協(xié)作能力，該模式強(qiáng)調(diào)以小組為單位完成任務(wù)，組內(nèi)分工明確，相互協(xié)作，形成學(xué)習(xí)成果，這既有助于學(xué)生對相關(guān)知識的掌握，又有助于提高學(xué)生的知識運用能力和團(tuán)隊協(xié)作能力。82.22%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著促進(jìn)臨床思維能力的提高，該教學(xué)模式通過案例導(dǎo)入，以臨床工作崗位為基礎(chǔ)，再通過部分疾病發(fā)展過程中出現(xiàn)的不同情境設(shè)計案例，讓學(xué)生的臨床思維能力可以得到反復(fù)鍛煉。96.67%的學(xué)生認(rèn)為該模式能顯著促進(jìn)自我完善、提高成就感，該模式強(qiáng)調(diào)每個教學(xué)環(huán)節(jié)的有效性，每個教學(xué)子任務(wù)的目標(biāo)達(dá)成度，因此學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易形成系統(tǒng)的認(rèn)知體系，通過前測、參與式學(xué)習(xí)、后測環(huán)環(huán)相扣的學(xué)習(xí)過程促進(jìn)自我完善，學(xué)生也會在這個過程中提升成就感。96.67%的學(xué)生認(rèn)為該模式可以推行，可見絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)可這種教學(xué)模式，說明這種教學(xué)可以推廣實施。

綜上所述，SPOC+BOPPPS教學(xué)模式在教學(xué)范圍上采用以班為單位的小規(guī)模有限定準(zhǔn)入條件的課堂，在教學(xué)手段上采用線上+線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式，在教學(xué)過程中將課堂教學(xué)分為導(dǎo)入、學(xué)習(xí)目標(biāo)、預(yù)評估、互動學(xué)習(xí)、課后測試、課堂總結(jié)等六個部分。課題組通過實踐和對比研究發(fā)現(xiàn)，該模式有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的溝通能力、自學(xué)能力及臨床思維能力，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。在疫情防控常態(tài)化管理背景下，各高職院校的各學(xué)科教師可以嘗試應(yīng)用該模式進(jìn)行教學(xué)，以提升線上+線下混合式教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

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Research on the Application of SPOC+BOPPPS Teaching Mode in Higher Vocational Education

———Take the Course of "Internal Medicine Nursing" as an Example

Hou Yunhua， Lu Xian， Huang Jiawei， Zhou Xiaoying*

（Wuxi Health Branch ， Jiangsu Union Technical Institute， Wuxi 214028， China）

Abstract： With the normalized management of epidemic prevention and control， schools have played online + offline mixed teaching concertos. SPOC+BOPPPS teaching mode is a new online + offline hybrid teaching mode. In order to verify its application effect in actual teaching， the research group applied it to the teaching of "internal medicine nursing" course for exploration， in order to provide reference for online + offline hybrid teaching of "internal medicine nursing" course. This paper puts forward the teaching design， teaching process and teaching strategy of applying SPOC+BOPPPS hybrid teaching mode in higher vocational "internal medicine nursing" course， and analyzes and studies the effect of applying SPOC+BOPPPS teaching mode in higher vocational "internal medicine nursing" course.

Key words： SPOC；BOPPPS；higher vocationaleducation；internalmedicine nursing； MOOC