體育設施布局對城市老年人體力活動的影響

陳振翠 無錫城市職業技術學院體育部

一、城市老年人體力活動基本情況

（一）城市老年人體力活動總體情況

加速度計作為一種準確、客觀的PA 便攜式測量儀器，可以通過物理感受裝置測量PA 的頻率和強度，其測量得到原始計數counts 值通過回歸方程轉化為cpm，能有效代表PA 的時間和強度。研究中，老年人平均每天MVPA 時間的中位數為28.36min/d，其中僅17.2%的老年人能夠達到60min/d MVPA的體力活動推薦量，此結果與Cerin 等對香港老年人日常體力活的調查結果相近，其調查顯示香港老年人平均每天MVPA 為25.7±23.3min。上海體力活動研究（2005-2008年）中顯示，60-75歲老年人MVPA 為64min/d，不同的是，該結果為根據760cpm 的MVPA 界值計算所得。Carlson 等調查的美國老年人體力活動情況中，老年人MVPA 的中位數為44.0 min/d。

（二）不同類型社區老年人體力活動情況

不同類型社區老年人達到推薦量的比率有顯著差異。其中，邊緣社區和單位社區老年人達到推薦量的比率高于平均水平，均能達到20%以上，其次為綜合社區，而傳統社區中達到推薦量的老年人比率最低，為8.2%。在體力活動量上，不同類型社區同樣存在顯著差異。邊緣社區和綜合社區的老年人體力活動中位數均在30min/d 以上，其次為單位社區，傳統社區則最低。

這提示我們不同類型社區老年人無論在體力活動量上還是能否達到推薦量上均存在顯著性差異，而造成這種差異的潛在原因可能是不同類型社區體育設施布局差異所致。

二、城市老年人周邊體育設施基本情況

（一）城市老年人周邊體育設施總體情況

設施可達性方面，總體上老年人到達最近設施的直線距離為188m，有25%的老年人直線距離在237.9m 以上。在最近的設施類型上，健身廣場和廣場空地是最為普遍的設施類型，老年人可在較近距離得到此類設施。

設施可得性方面，總體上老年人居住小區內有2 個體育設施。以緩沖區為空間尺度時，老年人在住所500m 和1km 緩沖區內，平均擁有的體育設施數分別為4 個和7 個，雖然隨著范圍的擴大，可使用的設施數增加，但這些設施能否對老年人體力活動有所促進仍是值得檢驗的問題。

設施功能性方面，各類型設施的存在率有較大差異，廣場空地、健身路徑和乒羽場地是較為普遍的設施類型，而大球場地和有氧舞蹈房等卻較為罕見。這是因為我國社區體育設施的修建大多由體彩的專項撥款支持，但由于修建統一化的器材設施，其中最為常見的就是全民健身路徑和乒乓球臺。大球場地等由于沒有統一配備且修建成本較高、占地面積較大，通常鮮有社區中配備此類場地設施。此外，公園作為老年人日常休閑鍛煉的重要場所，但能夠在較近距離內利用公園進行體力活動的老年人比率并不高。能夠利用周邊開放校園的體育設施體力活動的比率則更低。

（二）不同類型社區體育設施情況

從不同類型社區來看，傳統社區和邊緣社區的設施可達性低于單位社區和綜合社區，這也意味著邊緣社區和傳統社區老年人需要更長的步行距離和通勤時間才能獲得可使用的體育設施。

但不同類型社區在設施可得性上存在顯著的差異。例如，在以小區邊界為空間尺度時，單位社區擁有的設施數最多，綜合社區和邊緣社區次之，傳統社區擁有的設施數則最少。在以500m 和1km 緩沖區為空間尺度時，500m 緩沖區內單位社區擁有的設施數仍然最多，邊緣社區和綜合社區次之，傳統社區擁有的設施數最少；1km 緩沖區內綜合社區擁有的設施數最多，單位社區和傳統社區相對較少，邊緣社區擁有的設施數最少。

設施功能性方面，廣場空地和健身路徑是所有類型社區中最為普遍的設施類型，除此之外，在單位社區、綜合社區和邊緣社區中，健身路徑是較為普遍的設施類型。但在傳統社區中，健身路徑卻并不普遍，相反，棋牌室和乒羽場地卻較為普遍。在500m 和1km 緩沖區中，廣場空地、健身路徑和乒羽場地均是存在率較高的設施類型，傳統社區、單位社區和綜合社區中棋牌室的存在率也較高，邊緣社區此類設施的存在率則一直較低。單位社區在500m 緩沖區內的公園和開放學校的存在率顯著高于其他三類社區，在1km 緩沖區內，綜合社區的公園和開放學校存在率有明顯上升，在四種類型社區中的存在率最高。相比與其他三種社區，邊緣社區一直有著較高的大球場地存在率，這可能是因為邊緣社區地處遠郊。

三、體育設施布局對城市老年人體力活動的影響

關于體育設施可達性和可得性與體力活動的關系，國際上多數研究認為，測量手段會影響二者關系的檢出率，有證據表明主觀感知的設施存在而非客觀測量的設施存在或是數量對體力活動有決定作用。這提示我們，可能居民對體育設施的感知狀況對其使用設施進行體力活動更為重要。研究表明主觀和客觀測量的可達性均與老年人體力活動有顯著關聯。

（一）體育設施可達性對城市老年人體力活動的影響

體育設施可達性是建成環境與體力活動關系研究中較早關注的設施特征之一，通常將其操作化為受試者到達最近體育設施的直線距離，道路距離或通勤時間。在客觀測量建成環境的研究中，多選擇直線距離或道路距離為測量指標。本研究同樣采用此指標作為設施可達性的操作化指標。

結果顯示，體育設施可達性是預測老年人體力活動能否達到推薦量的顯著預測因素，設施可達性較高的老年人更有可能達到推薦量，隨著可達性的下降，達到推薦量的可能性也隨之降低。并且這種關系不受老年人個體因素和最近設施類型的影響。另外，同樣發現感知的設施可達性獨立于個體因素，對老年人體力活動有積極影響。即研究中客觀和主觀的設施可達性均對老年人體力活動有積極影響。

（二）體育設施可得性與城市老年人體力活動的關系

研究中，在以小區邊界為空間尺度時，設施可得性僅在調整功能性后對老年人體力活動存在顯著的積極影響。這提示我們，在小區內改造或新建體育設施時，應充分考慮小區居民的體育鍛煉需要，適應居民的物質條件需求，才可能有效地支持居民利用這些設施進行更多的體力活動。

通過目前現有的縱向研究和橫斷面研究的結果來看，社區體育設施可得性對老年人體力活動的影響作用可能無法抵消年齡增長帶來的體力活動下降這一必然趨勢，但這并不能否認體育設施可得性與老年人體力活動之間存在的固然關系。

（三）體育設施功能性與老年人體力活動的關系

以往雖然有研究證實體育設施的總數量會對個體MVPA 有重要的促進作用，但鮮有研究深入探討是否所有類型的體育設施都會對個體的體力活動產生影響，哪些特定的設施會對體力活動水平產生影響，以及不同類型的設施對體力活動的影響方向，作用強度都是該領域尚未充分重視的重要議題。近年來，國外開始有研究對體育設施進行精細化處理和劃分，以檢驗和探討其與體力活動的特殊關系。

最新的研究發現，主觀和客觀方法測量的體育設施特征與MVPA 的關系既存在正相關也存在負相關，某些關系依賴于體育設施的類型和所處的位置。例如，客觀測量的居住區內的室外乒乓球場地和公共游泳池的數量以及主觀感知的自行車道和游泳池的存在對受試者的MVPA 存在顯著的促進作用，公園、自行車道和運動場等其他類型的體育設施則對MVPA 無顯著影響。

1.對老年人體力活動有積極影響的設施類型

公園和乒羽場地的存在對老年人體力活動有積極影響，但這種關系受設施所處的位置和個體因素的影響。與Lee 等的研究結果相似，研究也發現小區內有乒羽場地的老年人可能會進行更多的體力活動，但500m 和1km 緩沖區內乒羽場地對老年人體力活動的積極作用會受到老年人個體特征和設施可得性的影響。例如，在500m 和1km 緩沖區內，僅調整社會人口學因素后，乒羽場地的存在對老年人體力活動有積極影響。產生此現象的原因可能與老年人的性別、年齡等有關。

此外，調查還發現500m 緩沖區內有可供使用的公園有利于老年人進行更多的體力活動，當增至1km 時，積極作用消失。美國、加拿大和歐洲的大量研究證據也表明，公園的存在和可達性與老年人的體力活動積極相關。最新的一項中的對比研究提示，公園是中國老年人進行體力活動最主要的場所，并且大多數中國老年人偏好選擇步行到達公園，此結果充分解釋了為何只有較近范圍內公園會對老年人體力活動有顯著的促進作用。

2.對老年人體力活動有阻礙影響的設施類型

研究發現棋牌室、大球場地和有氧舞蹈館的存在均不利于老年人達到推薦量，這種關系獨立于老年人個體因素存在，但會受到其所處位置的影響。具體來看，1km 緩沖區內棋牌室的存在對老年人體力活動有不利影響。我國學者馮建喜等也發現小區周邊體育館、博物館等公共設施對老年人的吸引力不如棋牌室和公園。具體緣由可能與中國的文化傳統有關，文化的特殊性導致我國老年人樂于參加集體性活動，閑暇時間進行棋牌活動在我國更是十分常見。作為一種智力項目，雖然有研究報道進行棋牌類活動有利于延緩老年人智力水平的下降，預防老年人癡呆癥的發生等健康效益，但長時間靜坐為主的行為特征決定了其活動強度必然較低，不僅無助于老年人達到推薦量，長期如此還會導致日常久坐時間增長，從而引發一系列不良健康結果。因此，棋牌類活動不僅不能代替體力活動，相反，長時間進行棋牌活動必然會壓縮體力活動的時間。老年人應在保證足量的體力活動的基礎上，適當進行一些棋牌活動。

大球場地的存在也對老年人體力活動有消極影響，有相關研究發現橄欖球場和壁球館的存在會對老年人 MVPA 呈阻礙作用。Cohen 等也發現滑板區域與體力活動存在顯著的負向關系。一方面，此類場地所支持的項目具有高強度、高對抗的特點，老年人參與其中的可能性極小；另一方面，此類對抗性項目較為激烈，其氛圍可能會影響老年人對其周邊場地設施的使用。有趣的是，在國內外都發現此類場地被老年人另作他用，尤其是在中國，老年人會利用此類場地健身、散步、慢跑或者跳廣場。但近年來，體育場地紛爭頻頻發生，老年人使用籃球場等場地進行體育鍛煉的行為被推到輿論的風口浪尖，很多場地為避免發生此類糾紛甚至選擇封鎖場地。

除棋牌室和大球場地外，兩個緩沖區中有氧舞蹈館的存在都對老年人體力活動有不利影響，并且在調整設施可得性后，其影響程度有所加深，這提示我們此類場館的數量可能會影響二者的關系。

（四）體育設施其他特征與老年人體力活動的關系

結果顯示，老年人感知的體育設施可達性、周邊有無輔助設施也會對其體力活動產生顯著影響，而與設施美觀、安全和社會支持則無關。感知的設施可達性對老年人體力活動的影響在前面已有詳細討論，此部分將重點討論其他感知的設施特征與老年人體力活動的關系。

與文中結果相似，Sugiyama 等發現配有干凈的廁所、遮陽棚等輔助設施的社區開放空間更有利于居民進行休閑散步等體力活動。本文中，配有廁所和休息座椅等輔助設施的體育設施也更有利于老年人進行更多的MVPA。這可能是因為伴隨老齡化而出現的膀胱老化，使得多數老年人都有尿頻、尿急等癥狀，在活動過程中的排尿障礙成為老年人行為活動的重要影響因素。在進行體力活動時，設施周邊如果有廁所的存在，可能會增加老年人活動的時間。

Owen 等認為社區層面的審美狀況可能與居民體力活動有顯著關聯，Saelens 等也認為，社區的審美品質可能會與娛樂休閑目的的體力活動相關，但并不一定會影響交通型的體力活動。文中老年人感知的設施周邊綠化和景色美觀程度并不會對其體力活動產生顯著影響。與文中結果不同，最近香港城市規劃領域的一項研究發現，街道的綠化數量和質量均對居民的休閑體力活動有積極影響。因此，可能較大層面的美觀程度對居民體力活動的影響更為顯著，如社區或街道等，而設施周邊的美觀程度可能不是居民使用相關設施進行體力活動最主要的影響因素。

文中將老年人感知的設施周邊進行體力活動的人數作為衡量其鍛煉氛圍的操作化指標，但結果顯示，這并不會影響老年人的體力活動。但Habib 等發現，與朋友一起參加娛樂活動的老年人會有較多的體力活動。因此，可能個體間的支持關系比單純的人數對老年人的體力活動影響更大。