新會計制度下醫院會計核算工作的影響

禤愛好 清遠市清新區衛生健康局

一、前言

就目前我國社會經濟實際的發展狀況而言，會計制度不僅要跟隨社會經濟發展的步伐，與此同時，更要對其加以完善與整合，這樣才可以在醫院工作進展過程當中被充分運用到相關會計核算的準則內容里面。醫院會計核算的工作效率得以有效提升就是因為實施了新的會計制度，由此可見，新會計制度和醫院的會計核算之間的關系是密不可分、缺一不可的，并且醫院的服務水平以及服務標準都會在某種程度上得到有效提升。本文就新會計制度下醫院會計核算工作相關策略問題進行了探究與討論，以此期盼能夠使得醫院可以更加順利健康長遠地發展。

二、新會計制度下醫院會計核算工作存在的相關問題

(一)醫院財務費用分配的問題

如果醫院想要更加有效落實會計核算這一工作，那么在處理財務費用分配這一工作的過程中不僅需要具備較為清晰明確的規定指標，而且在進行各項工作流程的同時也要具有一定的具體情況說明內容。然而從當下實際情況來看，醫院內部存在的一系列相關工作問題都沒有得到進一步解決，并且醫院自己本身的會計核算工作這一體制情況也是極為繁瑣，根本沒有辦法將醫院財務費用分配的問題加以有效處理。

(二)醫院會計核算結果不準確的問題

醫院會計核算是一項需要特別專業的技術工作，并且必須財務能力較強的工作人員才足以擔任，不僅如此，對醫院的整體運作情況也要進行深入了解，只有這樣在會計核算工作實行過程中才能展現出自己本身的工作能力。可是在實行新的會計制度以后，醫院相關的會計工作人員還是遵從原來的方式方法去開展工作，并且也沒有對新的會計制度及時去進行詳細了解和鉆研閱讀，這樣不但違背了科學的財務處理程序，而且還會給醫院會計核算工作進展過程中帶來不必要的麻煩。當然醫院還有一些會計核算相關工作人員的專業技能相對來說還是比較差一些，沒有辦法去適應新的會計制度，進而造成醫院會計核算制度不能得到有效實現，最終導致醫院會計核算結果不準確這一問題的發生。

(三)醫院相關藥品進行核算的問題

在過去的醫院經營過程中現在醫院最為主要的收入來源就是醫院相關藥品的銷售情況。但是因為目前人民群眾看病越來越難，所以我國對醫院相關藥品價格之間的差距進行了嚴格把控，這一問題必將給醫院帶來新的挑戰，并且醫院的營業收入方法也要加以整治進而做出改變。由此可見，在實行新會計制度的同時也要給予出相對應解決問題的方法，只有這樣才可以將醫院收入的穩定性得到有效落實。

(四)財務報表編寫制定的難度大幅提升

新的會計制度將報表體系結構進行了進一步的完善，將報表分為兩大主要類型，隨之帶來的也是財務報告編寫制定的難度大幅提升。這兩個類型的報表之間的聯系及差異也有在當期盈利剩余差額以及當期預算差額的差異調節報表當中進行了編寫和制定，一些內容具體地顯示在了附注當中。詳細并且明確且客觀地將報表當中顯示出的一些問題進行了注釋，同時，對一些重要內容的披露格式進行了要求，將財務報告的編寫制定的難度提升。

(五)會計核算方式的難度進一步提升

新的政府會計制度將之前的財務核算方式由單一的收付實現制向另一種新的核算方式進行了轉變，而新的方式具體就是把收付實現制以及權責發生制這兩個方式結合應用，這種新的核算方式不僅將醫院，會計工作人員的工作量大幅提升，同時還提高了核算的難度，雖然將財務會計功能進行了加強，但是也讓會計核算的方式變得愈發復雜繁瑣。

(六)將資產負債的核算范圍進行擴大

在醫院的會計核算工作當中，現在政府會計制度當現金應用的制度當中的一些通用的業務內容和活動進行了適當的保留，同時還增加了一些醫院的共性項目和內容，以資產管理為出發點，對醫院的資產負債核算的范圍提出了更加嚴格的規定和要求：第一，資產。基礎設施的投資核算歸入到醫院的“大賬”當中，經常賬戶的核算內容，依據權責發生制以及項目來進行單獨的核算增加。第二，負債。將委托代理負債以及預計負債等類型的會計核算內容進行增加。第三，凈資產。依據資金的來源的不同，設置了不同的科目內容，比如，凈資產以及專用資金等。

三、新會計制度對醫院會計核算工作的影響

(一)會計準則受到的相關影響

對于傳統的醫院會計核算工作來說主要受到目前會計準則結構的限制。對于醫院目前情況來說，大多數是醫院內部的管理制度、計算標準和核算要求，遇到極個別較為重要的工作，會提出針對性的明文規定標準。新的會計制度主要就是根據其當下的特別優勢把醫院整體運營資產的內容進行評議估計，各項工作的成本費用都需要進一步核算，由此可見，醫院的會計準則工作必須要得到有效調節，努力遵守會計準則的相關規定，進而使得醫院的運營風險得以減少，并且將醫院會計核算工作質量進一步提高。

(二)對醫院會計核算工作內容的相關影響

將每一項支出費用都做好歸納整理是新會計制度對每一個企業的基本要求。過去的財務會計制度不是特別注意其無形資產，新的會計制度對醫院產生的各項費用都是同等對待，而且會計核算工作的整體內容是相當精細化的。既如此，醫院不僅要對新會計制度進行詳細了解，還要將會計核算工作的內容范圍加以擴展，與此同時，對其相關財務信息技術進一步完善，這樣不但可以使得醫療業務成本能夠降低，而且醫院快速發展的目標也會隨之落實。

(三)對醫院財務會計工作人員的相關影響

新會計制度的實行其中最為重要的目的就是提高整體素質和工作能力，所以要定期對醫院財務會計工作人員進行培養和訓練，進而使其職業素養得以提升，并且需要總結自己在工作中碰到問題而積累的經驗，更要認真遵守新會計制度的每一項內容，努力去完成規定的指標。醫院在招聘相關工作人員的同時，不能只將學歷排在第一位，必須要考核相關工作人員的實踐活動能力，并且遇到問題要知道舉一反三、有責任心和擔當的財務會計工作人員。最后，要將醫院整體的培訓系統進一步完善，這樣才可以使得新會計制度能夠得到有效合理的運用。

(四)將財務會計功能進行提升

新的政府會計制度將財務會計功能進行了強化，在會計核算當中，引入了權責發生制，同時，對財務會計的功能進行了著重強調，比如，新的政府會計制度當中添加了收入以及費用這兩個要素點，而且規定要依據權責發生制的要求來進行核算，并且新增了應收以及應付款項兩個內容，對一些長期股權應用權益法的方式來進行處理以及核算；對于一些自行開發的無形資產成本的核算，規定要對固定資產以及無形資產等內容進行計提以及攤銷；引入壞賬的理念、負債以及待分攤的費用等內容。從上述內容不難發現，新的政府會計制度對財務會計功能更為看重，依據權責發生制的要求編寫制定的財務報告，能夠將醫院的財務情況和經營以及資金狀況真實呈現。

(五)將預算會計的功能進行強化

新的政府會計制度不僅優化和完善了預算會計以及財務核算這兩項內容，同時，還將預算會計功能進行了強化。在新的政府會計制度當中，在核算內容的規定上，要求預算會計要對預算收入、支出以及剩余狀況來進行重新的核算和確定。醫院的會計工作要在遵守核算的基礎上，依照著權責發生制的規定來進行核算工作，同時，還應該結合收付實現制，避免出現序列預算收入的問題。新的政府會計制度在核算范圍當中，為了將綜合預算的規定進一步落實，將現金收入納入到了預算會計范圍當中。新的任務，會計制度能夠將醫院的實際預算收入支出狀況更加客觀準確的展現出來，同時，還能夠推動醫院的管理，滿足一些需求。

四、新會計制度下醫院會計核算工作中的應用措施

(一)將醫院會計核算工作體制進一步完善

但隨著社會主義市場經濟的飛速發展，國內醫院的發展模式也在向市場化靠攏，所以醫院想要更好地融合到經濟市場當中去，就一定要將會計核算制度進行完善，不斷地提升會計核算的質量。只有醫院對自己本身的會計核算工作體制進一步完善，這樣才能夠在醫院會計核算工作過程中實現新會計制度，并且可以將新會計制度具備的優勢能夠得到充分運用，對于醫院會計核算工作來說，能夠提升其工作效率以及相關質量問題。醫院的財務會計工作人員不但需要增強各科各室和財務會計相關工作部門之間的關系，如此可以在一定程度上去推動財務信息的良好交流，而且還要按照新的會計制度去整合自己本身的會計核算工作體制，這樣不僅能夠使得會計核算工作效率得到提升，并且可以提高醫院財務會計核算的工作質量。

除此以外，在進行會計核算制度的改革和完善過程當中，還應當有一個取其精華去其糟粕的過程，將過去舊有制度當中適宜醫院應用的一些制度進行保留，如收付實現制，就可以在新的制度當中依舊很得到很好的應用，同時還可以提升會計核算的質量。與此同時，國內的醫院還應當結合著自身的實際狀況，以此為出發點，將會計核算監督體系進行改革和完善，財務管理部門要編寫制定財務計劃以及方案內容，為了進一步對資金管理進行加強，還要注重對財務工作的審核，確保工作質量。醫院內部的財務部門還要將財務管理工作內容、資金預算以及其他業務方面的內容安排到具體的工作人員手中，每個人都有自己明確負責的內容，互相配合，共同協作，做好財務工作。

(二)醫院要對財務的專業優秀人才進行培養與訓練

如果想要快速合理運用新會計制度，就必須要培養與訓練一支專業技能相對來說比較優秀的財務會計工作人員，要注重對會計工作者的制度方面內容的學習。有大部分專業技能較差的財務會計工作人員在醫院會計核算工作過程中既沒有使得其工作效率得到提升，反倒是引起一系列不必要的麻煩，這就直接影響了最后的會計核算工作的結果有偏差、工作效率也被降低等相關問題。與此同時，正是因為醫院對新會計制度這一體制的不重視，后期將會給醫院會計核算工作帶來直接影響，導致醫院的成本問題被迫增加。所以醫院在進行實施管理的同時需要用較為專業的內容對財務會計工作人員加以培訓，并且規定好時間和考核標準對其工作技能的考核結果進行考查與審核，并且給予出相關激勵制度，這樣做不僅可以使得醫院財務會計工作人員參加工作的活躍性以及積極性，而且還會使其緊跟新時代發展的腳步，不僅如此，還能注入新鮮的血液，最重要的是能使得新會計制度的作用能夠得到充分運用。除此以外，還要將過去舊有的財務思想理念進行轉變，提高工作人員的理解力，更好地掌握并且更好地應用新的政府會計制度，這不僅能給工作帶來便捷，還提高了工作人員的綜合素質，將其工作的靈活性大大提升，有助于醫院經營管理工作的展開。

(三)將醫院會計核算工作風險意識進一步提高

因為新會計制度的實行，醫院受到相關規定必須要全面取消對藥品的加成，取消以藥養醫的機制，每一項的治療費用都要進行縮減，這樣醫院的營業收入會直接受到嚴重影響，給醫院會計核算工作也帶來了不必要的風險。就這一問題的發生，增強會計核算工作的風險意識就是醫院必須要去做的事情，希望可以在最大程度上去降低醫院會計核算的一系列風險。醫院在會計核算工作進展過程當中，要結合人民群眾的收入情況和醫院具體發展狀況從而找到適合人民群眾的醫療條件，這樣才能將醫院會計核算工作的有效性加以提高，不僅如此，提升醫院會計核算的合理性問題也要重視起來。醫院在進行管理工作的過程中，需要對其內部所采購的物資材料和相關醫療設備實行不定時的檢查，確保每一項物資材料以及醫療設備管理的準確性與真實性，進而增強醫院相關醫療設備管理工作的質量問題，并且合理管控醫院資金的走向，最大程度避免醫院相關醫療設備庫存積壓嚴重的問題，將醫院醫療設備的流動資金占有率進行減少，繼而有效提高醫院相關醫療設備和資金的合理運用。醫院在實行會計核算工作時，可以在公益性保障機制的基礎之上，在一定程度上去提高人民群眾對醫院的肯定和贊成，這樣對醫院可持續發展起到積極推動作用。

(四)注重醫院基礎會計工作的規范化管理工作

新的政府會計制度當中全面且明確的規定了會計核算的方法以及會計要素等相關內容，尤其是提出了“3+5”的會計模式，對財務提出了更加規范、細致以及嚴格的要求給管理工作，因此，醫院應當應用不同的會計主體，來按照新的政府會計制度的相關規定進行財務會計以及預算會計業務處理工作。所以如果醫院在遵守新的政府會計制度的背景下，對會計基礎工作進行更加規范細化的管理，努力提升會計質量和效率。

(五)將新舊會計制度之間的更替工作做到位

新的政府會計制度當中提到的“3+5”會計模式，提出了將財務會計以及預算會計二者結合的會計體系，可以說是給現如今的醫院財務會計制度的改革和變更帶來了巨大的挑戰和難度。而針對新舊會計制度的更替工作上，還是要以會計準則以及新的會計制度的有關規定和要求為前提，分析并且研究新的系統需求，對現有的醫院內部的會計制度進行去留處理，給之后的會計工作的進行奠定基礎，給醫院的經營水平的提升帶來助力。

五、結語

總而言之，傳統醫院的會計核算工作管理仍然存留著一系列相關問題，這些問題不僅沒有辦法提高醫院會計核算工作人員的工作效率，而且無形之中還會使工作量增多，會計核算工作的質量問題也會隨之受到影響，最后導致醫院無法健康長遠地發展。就現階段新會計制度下醫院會計核算工作的進展相對來說是比較順利的，不單只是根據多方面對醫院進行了整合，而且就醫院遇到的相關問題給予出了相對應的應用措施，所以最大程度地縮減了醫院的成本費用，避免了不必要的麻煩，使得醫院會計核算工作體制也得到進一步完善，為醫院培養訓練出了更加專業優秀的人才，促使醫院能夠可以更加長期順利穩定發展。■