四川藏區畜間包蟲病傳播的阻斷措施

袁軍龍，尹念春，陽愛國，袁東波

（1.四川省南充市動物疫病預防控制中心，四川 南充 637000；2.四川省遂寧市農業農村局，四川 遂寧 629000；3.四川省動物疫病預防控制中心，四川 成都610041）

包蟲病學名棘球蚴病，是由棘球蚴屬絳蟲的幼蟲（棘球蚴）引起的一種人獸共患寄生蟲病。

1 流行情況

1.1 病原 棘球絳蟲共有5 種：細粒棘球絳蟲（囊型包蟲病）、多房棘球絳蟲（泡型包蟲病）、伏氏棘球絳蟲、少節棘球絳蟲和石渠棘球絳蟲。四川為囊型和泡型包蟲病混合流行區，石渠棘球絳蟲在青藏高原部分地區分布。

1.2 易感動物 囊型包蟲病以綿羊最易感，其次為牛、駱駝、豬等草食和雜食動物；泡型包蟲病以田鼠等嚙齒動物最易感，其次為狐貍、狼、犬等動物。兩種包蟲病均可感染人。

1.3 傳播途徑 囊型包蟲病的主要傳染源是感染細粒棘球絳蟲的犬，犬因攝入含包囊（囊內有原頭蚴）的動物臟器受到感染，寄生于犬小腸內的成熟蟲體、孕卵節片或蟲卵隨糞便排出體外，家畜或人因攝入被污染的食物、飲水而感染。泡型包蟲病的傳染源是感染多房棘球絳蟲的終末宿主（狐貍、狼、犬），流行區犬的感染率相當高，是重要的傳染源，終末宿主因捕食攜帶包囊的嚙齒類動物而感染，寄生于宿主小腸內的成熟蟲體、孕卵節片或蟲卵隨糞便排出體外，田鼠等嚙齒動物因攝入被污染的食物、飲水而感染。

多宿主間循環傳播是造成包蟲病流行的重要因素，畜犬混養和用牲畜內臟喂犬的習慣加劇了包蟲病的流行。

2 阻斷傳播措施

2.1 控制傳染源

2.1.1 減少傳染源數量 規范管理犬只，滅殺染疫犬、狐，減少鼠害。

出臺并實施藏區犬只管理條例（或辦法），因地制宜制定單位和家庭限養犬只數量，寵物犬、家牧犬及合法管理的犬只按限養規定進行登記并佩戴標識，對非法犬只進行撲殺；制定犬只飼養管理規程，明確單位和家庭的飼養責任和義務，全面推行籠（拴）養制度、定期驅蟲制度、驅蟲期間犬糞收集與無害化處理制度、包蟲病定期檢測制度、染疫犬報告與強制撲殺制度。

2.1.2 減少傳染源感染

2.1.2.1 根據藏區地廣人稀，基層防疫力量不足等實際情況，采取組織專業隊伍、聘用社會力量、收購等多種方式對無主犬、野犬以及監測確診的染疫犬、狐、狼等高風險傳染源進行撲殺和無害化處理。

2.1.2.2 犬科動物驅蟲和犬糞無害化處理，確立犬的驅蟲日（或驅蟲周），動員群眾參與、配合，采取聘用專職人員、補助犬主等方式，對準養犬只實施強制性定期驅蟲，做到“犬犬投藥、月月驅蟲”。對驅蟲7 d 內犬只進行拴養并收集犬糞消毒，進行深埋或焚燒等無害化處理。在無主犬、野犬、狐、狼聚集場所或經常出沒區域投放帶誘食效果的驅蟲藥，其糞便噴灑消毒藥滅殺蟲卵。做好驅蟲及犬糞處理情況記錄、記載，歸檔備查，作為落實防控考核及兌現補助的原始依據。2.1.2.3 加大鼠害防控力度，以高原鼠兔、青海田鼠為主要防控對象，采取毒餌誘殺、器械捕殺、招鷹獵捕等化學、物理、生物方法滅鼠，聘請草原鼠害專業防治隊，重點對農牧民定居點及外周1 km半徑內實施滅鼠并恢復草地植被，減少鼠類密度，降低泡型包蟲病傳播風險。

2.1.2.4 禁止用牛羊等牲畜的病變臟器喂犬，禁止屠宰場養犬并設置防止犬只進入的設施。犬只跨區域調運須以包蟲病監測呈陰性為前提，禁止染疫犬或疑似染疫犬外調。

2.2 控制中間宿主

2.2.1 降低牛羊感染幾率 對看護牛羊的犬只進行全面監測，淘汰染疫犬；對長期集中放牧的草場及水源進行監測，包蟲蟲卵污染嚴重的草場設定休牧期或禁牧期；推進牛羊圈養、種草養畜、分場輪牧等飼養管理制度，采取消毒滅源或延長草場空置時間，利用紫外線殺滅蟲卵，降低包蟲病傳播風險。

2.2.2 防野生動物感染包蟲病 采集野犬、狐貍、狼等野生動物糞便及田鼠等嚙齒動物尸體進行包蟲病檢測，持續跟蹤包蟲病感染情況；在野生動物出沒地投飼驅蟲藥，并收集糞便無害化處理；研究試驗野生動物電子標識、跟蹤與采樣技術，對確診染疫的狐貍、狼等野生動物進行獵殺和無害化處理；研究嚙齒動物的生物防控技術，避免過量使用化學藥物對環境、水源造成污染；研究野生動物包蟲病傳播規律，提出針對性防控措施。

2.2.3 切斷中間傳播鏈 采取免疫、檢疫、監管等手段，降低牛羊等中間宿主感染機率，限制病畜跨區域移動、及時無害化處理病畜臟器，切斷包蟲病傳播。

2.2.3.1 強化牛羊免疫保護，根據藏區季節特點和放牧習慣，利用未放牧時期，按照免疫程序和操作規范，對羊進行集中免疫，同時做好免疫登記、標識佩戴、環境消毒等工作。支持企業開展牦牛免疫疫苗臨床研究，在疫苗通過國家正式批準后，盡快實施牦牛免疫。

2.2.3.2 加強牛羊調運監管，對流行區跨縣境調運活牛羊，按調運數量的5%進行包蟲病專項抽檢，實施產地檢疫時，包蟲病抽檢全部為陰性的，方可出具《動物檢疫合格證明》，如檢出陽性畜，需進行全群檢疫，陽性畜采取隔離飼養、免疫等處置措施。

2.2.3.3 加強牛羊屠宰監管，根據當地牛羊飼養規模，放牧、銷售、屠宰等情況，合理布局牛羊屠宰場，推行集中屠宰管理，對屠宰場指定官方獸醫定點監督，強化牲畜屠宰和檢疫監管，嚴禁屠宰場內飼養犬只，并禁止犬只進入屠宰場。

2.3 保護易感牲畜

2.3.1 對家畜實施免疫保護 使用羊棘球蚴基因工程疫苗，第一年存欄羊免疫2次，免疫間隔時間為1個月，此后每年新生羊免疫2次，上一年已免疫羊進行1次強化免疫。

2.3.2 強化監測和流行病學調查 設立監測點，結合牛羊存欄情況及家犬、野生動物分布情況確定采樣量，制定監測方案，實行跟蹤監測。以重點縣為圓心，開展包蟲病流行病學調查，定期分析包蟲病感染情況，評估防控效果。

2.3.2.1 加強犬只監測，重點鄉鎮確定3～5個采樣點，其他流行縣每個鄉鎮確定1～2 個采樣點，定點采集犬糞樣品。每個采樣點每季度采集驅蟲后的犬糞樣品不低于10 份，采用ELISA 法、糞便蟲卵檢查法、氫溴酸檳榔堿瀉下法進行檢測，適時監測犬只感染包蟲病動態，掌握驅蟲及防控效果。

2.3.2.2 牛羊監測，在屠宰季節，每個屠宰場采集牛羊血清各20份，采用ELISA方法對牛進行包蟲病抗原和抗體檢測，對羊進行包蟲病抗體檢測。同時在屠宰檢疫時對牛羊包蟲病荷囊進行臨床檢查，詳細記錄被檢牛羊的品種、年齡、飼養方式、來源及檢出的荷囊類型、寄生部位、寄生數量和大小，每月底統計匯總，分析牛羊包蟲病感染率、感染強度及防控效果。

2.3.2.3 加強野生傳染源及小型哺乳動物監測，在流行縣選取4～8 個，其他縣選取3～6 個野犬聚集地，野兔、狐貍、狼等出沒地為采樣點，每季度采集野生動物糞樣，收集田鼠等嚙齒類動物尸體，采用ELASA 法進行包蟲病感染情況檢測。

2.3.2.4 根據動物包蟲病監測結果及時開展畜間和野生動物包蟲病流行病學調查，分析包蟲病傳播特點、評估防治效果，針對包蟲病變化情況，制定針對性防控措施和防控策略。

2.4 強化人員防護 為直接接觸包蟲病傳染源和中間宿主的防疫、檢疫、驅蟲人員配備必要的防護用品，并定期進行體檢。通過培訓和宣傳提升包蟲病防控人員的防控意識和能力。

2.5 多技術和舉措防控 采用動物快捷檢測技術，草原環境監測與安全高效殺滅蟲卵技術，安全高效鼠害防治技術，野生動物電子標識、跟蹤與采樣技術，對包蟲病進行防控。

鼓勵各地通過購買社會化服務形式落實既定防控措施，支持對牛羊群及牧場進行風險評估、分群分級管理及采取定點宰殺、休牧、禁牧等措施，進行風險降級治理。支持野生動物包蟲病監測與防控，必要時捕殺染疫狐、狼等野生動物，控制包蟲病在野生動物間傳播。

3 防治保障措施

3.1 組織保障 成立藏區動物包蟲病防控工作領導小組，組織落實防控措施，開展工作督導檢查與績效考核。相關州、縣農業畜牧部門成立領導小組，承擔相應工作任務，鄉（鎮）畜牧獸醫站確定包蟲病防控技術人員，村級由專人負責動物包蟲病防控工作，形成縱向到底的動物包蟲病防控體系。

爭取落實動物包蟲病防控經費，廣泛動員和爭取社會力量提供資金和物資支持藏區包蟲病防治。

3.2 技術保障 成立包蟲病防控技術指導組和科研組，加大防控宣傳力度，加強防控技術攻關力度。采取分級培訓方式對藏區州、縣動物包蟲病防控專業技術人員及相關工作人員進行全面培訓，多渠道、多形式進行宣傳教育，提高農牧民對包蟲病的認識。

3.3 物資保障 在提升藏區動物防疫人員能力的同時，加強防疫基礎設施建設，提升藏區包蟲病綜合防控能力。

建設動物包蟲病防控監測體系，在州級建設動物包蟲病防控中心，在石渠等重點流行縣建設包蟲病檢測實驗室，配備必要的采樣、檢測設備及交通工具。

規范化建設牲畜集中屠宰場及病死動物無害化處理場（點），配備必要的消毒、檢疫、檢測、無害化處理設施設備。

為鄉鎮畜牧獸醫站配備采樣、快捷檢測設備及業務摩托車，為村獸醫室配備采樣及疫苗冷藏設備等，改善基層包蟲病防控工作條件，提升綜合防控能力。