袁晶晶
(徐州醫科大學鹽城臨床學院,江蘇 鹽城 224006)
醫院臨床教學是推動學生將所學知識不斷向能力轉化的一個重要過程,主要指的是學生切實依照教師的有效指導,合理、有序以及有組織地踐行醫療或者是護理等方面的具體工作,這是一種可以提高學生臨床操作技能的重要實踐教學活動,教師自身的教學質量水平,能夠對醫學人才的培育效果產生直接影響。因此,有必要對教師教學質量的提升做出分析和研究。
一個較為完善的臨床教學管理組織體系以及制度,是提高臨床教師教學質量、推動學生各項能力逐漸生成的關鍵因素。因此,學校和醫院應對臨床教學管理組織體系以及制度的健全高度重視,采取合理措施對其進行優化和完善[1]。具體操作如下:
首先,醫院應成立教學領導小組,具體應由教學院長擔任組長,同時下設教育處以及學生辦,對于教育處主要負責教學工作的組織以及管理,同時還應成立內科、外科、婦產科、兒科、護理學以及檢驗醫學等教研組,并且下設教學秘書一名。各科室需要由副主任進行分管以及負責相關的教學工作,如此,醫院便能夠從上而下逐漸形成一個較為健全的教學管理系統。
其次,在建立健全組織體系以及明確職責的過程中,還應重視制度的建設和完善,一個較為嚴格的管理體系是教學和實習任務順利高效完成的重要保障。對此,應從教與學兩個方面來制定以及完善相應的后期實習教學管理制度,如《教學管理暫行辦法》《實習教學管理相關規定》《崗前培訓以及入院教育制度》《臨床科室教師具體職責以及管理制度》《評教評學制度》《學生管理制度》等,借助上述一系列制度的不斷完善,來對教與學的每一個環節做出嚴格管控,確保教學工作能夠順利高效開展。
最后,加大各項規章制度的執行力度。一些醫院當前的教學管理人員相對較少,且事務繁忙,因此對于制度的實施力度以及管理力度都不夠,缺乏相關的考核,就算教師在教學過程中出現教學事故也未對其進行相關的處罰。所以,在教學管理過程中要嚴格參考學生、教師管理標準,建立學校的教學制度,并組建教學督導小組,對臨床教師的整個教學過程進行監督,定期對教學各個環節進行督查,從而確保臨床教師的教學質量。
在實際選用教師的過程中,對理論課教師、實習教師都需要提出嚴格的要求,如除規定必須是本科及以上學歷以及中級職稱以上相關人員之外,還應該要求其具備良好的品德、能夠熟悉本專業基礎理論和技能、具備較強的責任心以及豐富的臨床經驗等,同時還需要有良好的語言表達能力以及分析解決問題的能力。針對師資人員,可以借助聘任制進行選用,一般以兩年為聘期,并且給予特別待遇,以此來激發和調動其工作熱情和積極性[2]。
注重對各層次教師開展培訓工作,應注重分期以及分批對所有教師開展培訓,大力提倡傳、幫、帶以及自我提高,也可以邀請一些相關院校中經驗豐富的教授來醫院進行授課或者開展現場教學示范工作。除此之外,還應該創造條件鼓勵和組織教師外出參觀學習以及參加一系列教學學術會議,在實際落實此項工作時,應給出具體的學習要求,確保外出學習具有一定的目的性以及針對性,促使教師能夠成功學習以及借鑒他人的一系列經驗,使得自身教學能力和質量不斷提高。教研室定期組織集體備課,臨床教師間進行授課方法和授課技巧的經驗交流,每個月可以設置一到兩次公開課,科主任和相關臨床教師進行聽講點評,對授課優異的臨床教師進行榮譽表彰。
首先,由醫院教學工作領導組織相關人員對臨床教師開展考核,可以實行百分制,如60 分為合格,對于60 分以下人員需要開展再培訓工作,當通過考核之后方可準許上崗。考核可以從臨床教師儀容儀表、幻燈片效果、上課質量、課堂反饋度、課堂思路結構等方面著手。
其次,以教研組為主導,鼓勵和組織學生開展評教工作,經常有學生反饋一些臨床教師照本宣科,上課枯燥無味,這樣會導致學生學習質量下降。這種情況下可以借助A、B、C、D 等級劃分法來進行考核,如D 級為不合格,如果教師連續2 次被學生評為D 級,需要停止教學,促使上課質量得到保證。
再次,同行教師評教。可以借助評語制進行考核,及時將評語有效反饋給教師本人,以此來開展整改并針對性地提高工作,及時做到臨床教師間的經驗交流和取長補短。
最后,在完善上述考核工作的同時,醫院還應建立健全配套的獎懲制度,如申報不同等級的職稱需要完成相應學時的教學工作并且符合教學考核要求,也可以對表現優秀的教師給予一定的精神獎勵或者是物質獎勵,對于一些表現較差的教師給予適當的懲罰,以此約束教師的思想和行為,確保教學工作能認真、嚴謹、負責地開展下去。
為進一步提高教師的教學能力,參加相關的教研活動是必不可少的,教師應根據自身日常教學中存在的問題進行探討和分析,充分吸取大家的經驗,有效解決教學工作中存在的問題。如臨床教師可以定期參加關于如何提高臨床教學效率的專題講座,結合自身課堂教學中遇到的問題以及課堂教學管理經驗對其進行具體的分析,從而根據工作要點對自己的教學方式做出相應的調整。通過定期參與教育教學研究活動,臨床教師學會了如何有效地教學和開展課堂管理,教師的各方面能力都有所提升,課堂教學效率更高。另外,開展臨床教師教研活動可幫助教師團隊進行合作學習,團隊之間相互取長補短,積極解決各項事務和問題,教師也能更好地結合自身的工作需要積極尋求破解之道。如在臨床教學過程中,教師通過教研活動對臨床教學內容進行創新,學會如何將自己的教學經驗與理論相結合,可以幫助教師在講解教材知識的基礎上,充分挖掘臨床教學資源,提高學生對本節課內容的理解,培養學生的實踐能力。但是,教師在挖掘教學資源時要明白資源是為了幫助學生更好地學習,而不是為了方便教師教學的,只有這樣教師才能夠以學生需求為中心對教學工作進行擴展和延伸,從而全面提高自己的教學能力。
持續優化教學內容是提高醫院臨床教師教學質量的一種重要途徑,對此,需要從以下方面展開。
首先,應在保證教學體系以及教學內容具備良好的科學性、系統性、合理性還有完整性之外,還需要重點突出專業特色,要重視對學生綜合能力的有效培育[3]。如對于醫學檢驗專業來講,其教學重點需要放在常見病以及一些多發病的實驗診斷方面,注重培育學生實驗診斷技術以及臨床醫學診斷兩者相結合方面的綜合分析能力。
其次,應注重轉變以往內容較為單一的教學模式,注重持續豐富教學內容,根據社會實際發展需求,將一些新理論、新技術有效融入教學中。如在實際開展醫學教學過程中,教師可以為學生引入一些眼科學中用到的新型技術和知識,如氮離子激光以及計算機視野分析等,如此不但能夠有效拓寬學生的眼界,還可以豐富學生的知識儲備,有助于教學質量的不斷提高。
教師可以借助電子化教學以及多媒體設備等,進一步提高自身的教學效率以及質量。如對于婦產科來講,其臨床教學內容相對較為復雜,但該方面的實際教學課時相對較少,學生難以全面、有效地理解和掌握知識。面對這一問題,教師可以利用現代化網絡信息技術來開展針對性的講解工作,針對一些重點內容要利用課件輔助實踐著重講解,并利用課件讓學生復習鞏固,對于難點內容應在此基礎上進行詳細、清楚的講解,確保學生可以準確理解和掌握。而對于一些常識性的知識內容,教師完全可以借助電子化以及多媒體設備來開展教學工作,如利用網絡相關視頻或者教學紀錄片等來替代常規教學手段或者是實踐教學,如此不僅能夠有效化解教學內容多但教學時間少引發的局面,還能夠有效地對教學時間進行高效利用,實現教學質量的進一步提高[4]。
在教學評價方面,應該采用多元評價法,以此來對教師教學成果進行客觀、公正的綜合性檢驗,確保優秀教學成果得到認可、尊重,同時保證較差的教學成果能夠得到批評、指正,做出進一步的優化改進,從而推動臨床教學效果不斷提高。
首先,學生評價。評價可分為文字評價、投票評價和打分評價。文字評價由學生對臨床教師的教學效率、質量、教學方法、內容以及教學態度等做出客觀、公正的評價,可以采用匿名調研的方式開展學生評價工作,確保客觀性以及公正性[5]。投票評價可召集所有學生發放選票,不記名方式評選出優秀帶教教師。打分評價則是每一門課程結束后,由學生根據教師授課的態度和授課的效果,給予最真實的客觀評價,以此作為新學期臨床教師上崗任教的考核標準之一。
其次,教師自評。結合自身的整個教學過程,對自身教學工作做出評價總結。
再次,同行教師評價以及院內教師互評,由同行教師結合自身經驗以及工作經歷等,對其教學成果做出評價。此外,可以組織院內其他同期開展教學的不同科目教師進行互評,檢驗不足以及認可優秀工作成績。
最后,醫院和學校教學工作領導小組評價。結合整個教學期間,教師根據多方面實際情況,開展綜合性評價。
通過上述多元評價,能夠進一步確保教師教學評價的公正性以及客觀性,也可以保證評價最終結果的權威性,有助于對教學成果做出全方位的檢核。與此同時醫院有必要結合評價結果,制定相應的獎勵政策,可分為精神獎勵和物質獎勵兩種,也可根據醫院實際情況進行獎勵政策的科學制定。如可將評價結果劃分為優、良、差三個等級。優級可給予一定的晉升機會、現金獎勵、頒發榮譽獎項;良級給予現金獎勵、榮譽獎項;差級不予獎勵[6]。另外,為推動教學工作的全面開展,促進更多的臨床醫生重視并投入教學工作中,應建立相應政策將教學工作量、教學評價結果與職稱、聘任掛鉤,如初級職稱每年需要完成醫院教育處分配的教學任務,并在教學評價中達到良或以上;中級職稱每年需要完成醫院教育處分配的教學任務,并累計課時數達到10 課時及以上,并在教學評價中達到良或以上;高級職稱每年需要完成醫院教育處分配的教學任務,并累計達到20 課時及以上,并在教學評價中達到優。另外,如在教學工作中發生教學事故者或評價等級為差級者取消當年聘任資格,并延期一年申報聘任。
綜上所述,在醫療衛生事業不斷發展的過程中,臨床教學能夠對醫學發展產生很大影響,同時更影響著人類的生命健康發展,做好此項工作,對我國醫療衛生事業持續向好發展能夠起著重要的作用。為了切實發揮醫院臨床教學的作用,本文從改革教學體系、師資隊伍素質提升以及臨床教學管理組織體系和相關制度的建立健全方面,對醫院臨床教師教學質量的提升做了分析和研究,以此提高教師教學水平,增強醫學生的理論知識和臨床技能,推動此項工作不斷向好發展。