近視“教育+防控”融合策略研究

陸昕怡

以習近平同志為核心的黨中央高度重視人民群眾的生命安全和身體健康，把健康中國建設作為中國夢的重要支撐[1]。 當前的學校近視防控工作，是新時代學校衛生與健康教育工作的重要內容，也是貫徹落實習近平總書記確立的新時代衛生健康工作方針的一個重要抓手。

教育和防控是近視防控的“兩翼”，兩者缺一不可。當前，近視防控中采用“教育+防控”融合的工作策略，是順應了當前新時代近視防控工作的需要。“教育+防控”，就是將形式多樣的教育引導與具體可行的內控管理、工作舉措結合起來，強調的是兩者的互為依托，體現的是理論與實踐的工作效果，

本文對崇明區平安幼兒園在2020年上海市近視防控示范校創建中，開展的“教育+防控”融合情況進行了調查，并根據調查中發現的問題進行了深入研究。

1 問題分析

當前學校普遍重視近視防控工作，從總體上看確實取得了顯著成績，但是在近視防控的“教育+防控”融合上還存在一些問題。

1.1 宣傳教育缺失

從前期對崇明區平安幼兒園（以下均將“幼兒園”稱為“學校”）的調查中得知，認為學校“經常組織近視防控宣傳教育活動”的占師生問卷的13.2%，認為學校“不組織近視防控宣傳教育活動”的占師生問卷的87.8% ； 認為“了解用眼護眼知識”的幼兒和幼兒家長分別為21.5%和18.9%；知道“陽光是近視防控最有效的‘疫苗’”的教師、幼兒和幼兒家長分別為62.3%、33.1%和22.4%。

1.2 防控措施單一

從前期調查可知，在學校近視防控措施方面，88%的受調查學生認為“學校采取了一定的近視防控措施”，認為“學校除了安排眼保健操以外，還能說出2個以上近視防控工作舉措”的教師為56.1%、幼兒為22.3%，而家長對學校的近視防控措施“很滿意”和“滿意”的只有64.67%。

可見，學校在近視防控的具體內控管理上還缺乏工作規劃和工作研究，沒有把近視防控工作作為學校教育教學工作的重要組成部分，近視防控工作被很大程度地“弱化”“虛化”。

2 工作策略

針對學校在近視防控中存在的問題，學校從2020年5月開始，進行基于近視防控的“教育+防控”融合策略的實踐研究。經過近一年的探索實踐，該策略得到學校師生的一致好評。在2021年4月調查中，認為“教育+防控”融合策略“成效非常明顯”和“ 成效明顯”的為97%。同時，參與調查幼兒的近視率一年內下降2.3%，實踐效果顯著。

2.1 強化教育引導，提高防控意識

根據教育引導方面存在的短板，學校高度重視健康教育在近視防控中的積極作用，將新時代校園近視防控工作作為學校教育教學的重要內容。在學校課程實施計劃中專設了近視防控專題教育內容，其中不斷規劃、補充、創新課程內容，包括與近視防控相關領域的教育教學活動、親子游戲與主題課程等。

2.1.1 上好“開學護眼第一課”

學校將每學期開學第一周的第一課設為健康教育——近視防控課，圍繞“愛眼護眼，明眸閃亮”主題，全方位、全過程、系列化、童趣化、情境化地開展近視防控宣傳指導。分別在小班至中大班開展《對近視說“不”》《“戰”近視小達人》《防近視知識知多少》《愛眼護眼在行動》《我和眼睛有個約定》五大主題活動，讓學生通過“看看視頻”了解病理、“答答問題”掌握知識、“當當小近視”體驗危害、“做做小醫生”勸勸家長等情境活動。融教育教學與近視防控宣教、健康科普探究等為一體，讓學生在活動中學習近視防控知識，獲得近視防控技能，并養成自律、誠信品質。

2.1.2 開好“近視防控”講座

每學期，學校都邀請具有一定健康教育專業知識的專家型家長來校開設講座，助力學校的近視防控知識宣教。專家型家長們用直觀的圖片、形象的比喻講解眼睛的功能、發育及眼睛成像的原理，并從專業的角度重點講述什么是近視、近視的原因、近視的分類、如何看待和預防近視、如何延緩近視進展、兒童近視矯正方式等近視防控的相關知識。通過講座，孩子們了解了近視的原因，明白了近視是現代“文明”病，真切感受到了近視防控的刻不容緩。

2.1.3 用好“愛眼護眼教育讀物”

學校將由國家級兒童青少年近視防控專家團隊——上海市眼病防治中心、上海市視覺健康中心與妮小匠創意團隊共同發布的近視防控立體科普讀物《大眼仔愛眼星球歷險記》以及繪本《你好，光明村》作為開展近視防控專題教育的指導用書，在“閱讀時刻”課上選用教學。其中，《大眼仔愛眼星球歷險記》是專為兒童設計和打造的近視防控啟蒙讀物，它將專業與創意有機融合，讓科普學習變得生動有趣。書中采用第一人稱，用通俗易懂的語言表達在愛眼星球歷險之旅的所見所聞，寓教于樂，有利于提高近視防控科普知識傳播的有效性，很受孩子們的喜愛。此外，該書將多樣的立體機關和近視防控知識進行對應銜接，通過推拉、轉盤、翻翻、彈跳等互動形式讓知識站起來、走起來、玩起來，讓孩子們在沉浸式體驗中潛移默化地學習和掌握近視防控知識，近視防控教育效果顯著。

2.1.4 訂好行規目標

“愛”“律”“禮”“勤”“潔”是學校五字德育目標[2]，其中“潔”就包含了學生個人衛生、健康防控方面的行規要求。針對小班、中班、大班，在近視防控方面分別制定了“用眼衛生自查” “用眼衛生自律”“用眼衛生誠信”這幾個行為目標，包括學會用清晰的語言表達在家中使用電子產品和洗手等情況、發現眼睛不舒服學會求助，以及老師與學生簽訂用眼衛生公約等。用眼衛生公約包括“十要十不要”，其中包括“坐姿要端正，不要彎腰駝背”“要開燈看電腦、手機、電視，不要在昏暗光線下用眼”“閱讀姿勢要正確，直腰書本與眼睛距離40厘米、直腰距離電視機5米、直腰距電腦屏幕60厘米、把閱讀物放在眼睛正前方，不要躺著或側身閱讀”“每閱讀15分鐘或者連續使用電子產品10分鐘后要休息10分鐘，不要過度用眼”等。孩子們用實際行動踐行近視防控公約，遵守了行為規范，也達到了近視防控的目標。

2.1.5 組織宣教活動

學校通過校園廣播、班級活動，向學生宣傳健康衛生知識，其中包括結合愛眼日組織開展“愛眼護眼”主題美術作品制作與展示活動等。此外，學校還定期給孩子們播放由市科學藝術教育中心制作的近視防控小課堂（短視頻），將近視的病理小知識、防控小妙招告知學生，讓孩子們懂得“沒有近視要預防、有了近視早醫治”。這種多途徑、多形式的宣傳提升了孩子們對近視防控知識的知曉率，從而大大提高了孩子們的近視防控意識。

2.2 實施科學防控，夯實防控基礎

一年來，在做好近視防控教育引導的同時，學校以防控關注內控制度建設為基礎、以科學立體防控為手段、以績效管理考核為保障，為幼兒積極構建眼健康防護網。

2.2.1 健全制度機制

學校建立以園長為組長的近視防控工作領導小組，并成立以分管教學副園長、保健醫生、家委會主管、心理輔導員等組成的眼防工作小組，分工明確、職責分明、協同合作。其中，園長全面負責學校的近視防控工作；分管教學副園長負責近視防控工作規劃、計劃的制訂與落實；保健醫生負責視力的檢查和建檔；家委會主管負責家校協調教育引導；心理輔導員負責近視幼兒的心理疏導。

學校先后出臺了《平安幼兒園近視防控工作實施意見》《平安幼兒園近視防控工作各部門工作職責與考核指標、辦法》等。

2.2.2 強化工作培訓

學校每年組織開展校本化的近視防控專項培訓。內容包括：面向全體教職員工的“兒童近視防控工作指南”“預防近視的途徑與方法”；面向后勤物業人員的“上海市地方標準《中小學校及學校教室照明設計規范》”；面向食堂員工的“果蔬和合理配備與近視眼預防”；面向班主任、衛生教師的“視力檢查的方法、步驟與工作流程和規范要求”，以此全面夯實學校整體的近視防控能力。

2.2.3 整合防控資源

一是整合社會資源，比如學校和社區街道合力開展“專業醫師進校園”活動。二是收看專家視頻直播，學習近視防控的專業知識。其中全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團成員、上海市眼病防治中心臨床研究中心主任何鮮桂給孩子們作“呵護明眸，防控近視”“科學防控近視，擁有光明未來”“慢下來，開往18歲的近視列車”等科普。何主任的科普通俗易懂、生動有趣，比她說：“近視就像一輛列車，我們希望這輛列車不開動。即使開動了，我們也希望這輛列車能慢慢走，不要進展太快。”何主任強調，近視防控需要做到在生活中合理用眼，多多參加戶外活動，不給眼睛過重的負擔，每天2~3小時的“目”浴陽光。這些活動大大提升了學校近視防控教育的品質。

2.2.4 規范防控管理

一是規范周檢。學校利用現代先進的視力檢查設備，每周一對學生進行全員視力檢查，并要求當天各班將檢查結果通過校園辦公系統，將晨檢情況上報衛生室，由衛生室給每一位學生建立視力檔案。二是規范戶外活動時間[3]。學校把“戶外活動時間”的提示設置在鈴聲中。三是規范電子產品使用。首先學校規定每天多媒體屏幕使用時間控制在總課時的10%以內，且連續使用時間不超過15分鐘，并要求將使用情況上報衛生室核批。其次要求家長每天送園時須遞交學生在家電子產品使用情況表（連續使用超過10分鐘，并累計超過30分鐘的，要做特別說明）。

預防近視，防大于治。打贏近視防控阻擊戰是學校當前的重大政治任務。學校將一如既往堅持“教育+防控”融合策略，把確保學生眼健康放在學校工作的第一位，做到守土有責，保護好兒童青少年的明亮“視”界，確保學校每一位孩子都有一個光明的未來。