以公共衛生人才隊伍建設賦能公共衛生事業高質量發展
——以徐州疾控實踐為例

周茜

徐州市疾病預防控制中心，江蘇 徐州 221006

人才是推動發展的第一資源和核心要素。公共衛生體系是保障全民健康的重要一環，是推進健康中國建設的重要內容，在重大突發公共事件的現實考驗下，構建強大公共衛生體系、織密織牢公共衛生防控網的重要性愈加凸顯[1]。應急處置、防控實踐證明，我國目前公共衛生體系還存在重視不足、基礎設施薄弱、醫防不協同、居民健康素養不高等問題，而其中最大短板，是公共衛生人才的量和質難以適應新挑戰和新要求[2]。如何聚焦新時代新階段高質量發展理念，補短板、強弱項，構建公共衛生人才高地，賦能公共衛生事業高質量發展，是亟需研究并付諸實踐的問題。

1 以盤活編制資源破解“高質量發展”困局

公共衛生隊伍在應對突發公共衛生事件過程中，可謂是功不可沒。然而由于社會對公共衛生“守門人”的疾控機構在政策層面和認知程度的問題，在人才儲備上一直處于“招不進、留不住”困境，現有的人員編制和在編專技人員不能滿足公共衛生服務需求。近幾年，突發公共衛生事件頻發，讓全社會對疾控隊伍有了深刻的了解和廣泛的認同，也讓各級政府充分認識到這支隊伍對于保護人民健康、維護國家公共衛生安全的重要性[3-5]。

加快人才發展，必須依靠政策先行，帶動體制機制的創新。在事業編制普遍緊張的情況下，徐州市編制部門始終把加強疾控力量作為保障的重點，在全市事業編制資源緊缺的情況下，通過統籌調配、盤活存量、優化配置的方式，為徐州市疾控中心核增了200多個全額事業編制。核增后人員編制規模符合市級疾控服務人群數標準，切實保障了全市應對突發公共衛生事件的需要。

同時，為進一步落實從事突發公共衛生事件防控醫務人員的各項保障措施，激發人員積極性，徐州市人社部門和衛生健康部門按照相關文件要求，批準了徐州市疾控中心調整崗位設置方案的請示，重新核定了中心的崗位總量、崗位等級和結構比例。因為擴崗到位，中心“超崗待聘”“高職低聘”問題得以解決，所有專業技術人員均根據現有資格條件聘任到相應崗位。科學的崗位結構比例是公衛人才隊伍健康發展的重要保障，是促進公共衛生事業高質量發展的基礎性工作，市級主管部門通過優化崗位結構比例，拓寬了公衛隊伍發展通道，為徐州市疾控中心營造了一個有利于人才健康成長的制度環境。

2 以招賢納士匯聚“高質量發展”動能

一個國家公共衛生體系的建設離不開人才培養與隊伍建設，疾控機構作為公共衛生的主力軍，在突發公共衛生事件頻發多發的態勢下，招人擴招是大勢所趨。而這也是完善公共衛生體系不可或缺的一環，因為人才短缺正是制約我國公共衛生體系建設和發展的關鍵問題。

國家衛健委統計數據顯示，2009—2018年，全國各類醫院衛生人員增加了58.07%，而疾控系統人員數量下降了4.5%?；谶@樣的現狀，以及當前各種新發突發傳染病等公共衛生事件的影響、危害及其對處置的嚴格要求，必須招人、擴招、吸納人才。2020年年中，為了應對防控工作，江蘇省內各級疾控機構不斷充實公衛專業隊伍，出臺了各項利好招聘政策，在省內高校乃至全國各大醫學院校，招募公衛人才。以揚州疾控為例，2020年8月在公開招聘衛生專業技術人員中，一次性設置了21個崗位，招聘總人數達91人之多，幾乎壟斷了省內及周邊省市所有醫學類高校的公共衛生專業生源，造成了全省疾控系統招人難的局面。在上述背景下，徐州市疾控中心的招聘狀況相當不樂觀。在招聘的5個崗位，有4個崗位未達到《招聘公告》中要求的相應開考比例。為打破困局、留住人才，徐州市疾控中心經主管部門逐級向市人社部門提出了降低公開招聘部分崗位開考比例的申請，并很快得到批準，將“未達到開考比例的緊缺、急需崗位”的開考比例降低為1∶1，解決了徐州市疾控中心招人難問題。截至目前舉行的3次公開招聘都充分運用了這一政策，保障了基層事業單位用人自主權的落實，使招聘更加便捷、自主[6-9]。

除了上述政策利好，徐州市人社部門還根據徐州市衛生健康事業發展需要，深入分析行業發展、人才現狀與需求等情況，從保障突發公共衛生事件應急處置工作急需出發，精準聚焦緊缺專業，制定符合本地實際的招聘方案和崗位要求，支持疾控機構緊急補充公共衛生專業技術人員。同時，開辟綠色通道，簡化招聘程序。2020年至今，徐州市疾控中心補充急需崗位衛生專業技術人員60余名，涉及20多個衛技崗位，專業涵蓋預防醫學、檢驗、醫學影像學、放射醫學、衛生管理等十余個專業。在整個招聘過程中，作為用人單位的疾控機構，深刻體會到了市級主管部門為讓疾控機構真正成為公共衛生專業人才的聚集地，給予了多元而又有效的政策支持。

在政策趨好的同時，也需要有好的配套機制。要想在日趨激烈的“公衛人才爭奪戰”中占據優勢地位，就需要在人才招引工作上加大力度。秉承人才強市戰略，徐州市人社部門積極啟動“全國醫藥衛生行業人才招聘會”“地方百企名校行招才引智”等外出招聘活動，在招才引智方面為用人單位出謀劃策[10-13]。徐州市疾控中心充分把握推介機會，現場到醫學類高校進行校園宣講，吸引了南京醫科大學、山東大學、蘇州大學、中國醫科大學、澳洲昆士蘭大學、香港中文大學等國內外名校優秀公衛畢業生加入。

目前，徐州市疾控中心招聘的急需公衛專業技術人員均已在各自的工作崗位發揮生力軍作用，尤其在處置各種突發公共衛生事件中，不論是在流調溯源、密接排查、追蹤工作中，還是在落實人員檢驗檢測、醫學觀察、管理等措施過程中，亦或是在防范境外風險工作中，都表現出了良好的專業素養和綜合素質，為公共衛生事業高質量發展積聚了動能。

3 以健全培養模式夯實“高質量發展”根基

疾病預防控制是一項專業技術性強、質量要求高的工作，培養造就一支高質量公衛專業人才隊伍是疾控事業發展的關鍵，在實踐中，走科教興業、人才強業之路，積極探索聯動發展的人才開發與培養模式，才能夠切實提高公衛專業技術人員的綜合素質，夯實高質量發展根基。

3.1 完善崗前培訓工作——人才開發與培養之基礎

公共衛生是實踐性很強的學科，要求專業技術人員“在學中干、在干中學”。在新進專業技術人員走上崗位之前，通過有組織的理論和實踐教學與培訓，不僅可以向新進專業技術人員傳輸組織的價值觀，增強組織認同感，培育良好的行為規范和理念，加深對徐州地區公共衛生現狀的認識與理解，還能提高他們發現、分析、解決公共衛生實際問題的能力和水平，搭建未來管理溝通的平臺，提高團隊凝聚力。

2021年年底，徐州市疾控中心組織人事部門按照應培盡培的原則，對新進專業技術人員開展了為期一個半月的崗前培訓，對疾控工作的方方面面進行了全覆蓋、無死角的系統講解。培訓課程圍繞入職工作需要，安排了突發公共衛生事件應急處置、疾病監測與評價、流行病學調查、質量管理體系等專題介紹，對中心人事、財務等規章制度和公文寫作、信息化建設進行了培訓，對薪酬、崗位、職稱晉升和繼續教育等有關個人職業生涯規劃的問題進行了解答。可以說，這次崗前培訓的授課層次高，內容涵蓋面大、實效性和針對性強，對于這些新生力量和未來疾控隊伍的中堅力量能夠盡早進入工作狀態，盡早打開工作局面起到了極大的促進作用，也為徐州市疾控中心形成規范化、制度化的培訓機制提供了成功經驗[14-15]。

3.2 搭建科研實踐平臺——人才開發與培養之核心

針對徐州市疾控中心專業技術人員中年輕人相對較多，實踐經驗相對不足的實際情況，中心組織以科研課題為抓手，通過科研課題的操作實踐，培養專業技術人員自主學習、科學思維、敢于創新等綜合能力，逐步形成理論與實踐相結合、實踐與科研項目相結合、科研與提高疾控專業技術能力相結合的模式，促進年輕同志盡快成長成才。同時，將在職學歷教育、崗位培訓和繼續教育有機結合，規范培訓制度，注重實踐能力，積極開展各類崗位培訓、業務練兵，加強病原學鑒定、現場流行病學調查、實驗室檢驗檢測和應急處置等技能實訓，建強流調、檢驗等專業隊伍，提高公共衛生人才專業素養。針對重大突發公共衛生事件應對處置，中心始終堅持實行疾控崗位全員培訓制，確保相關部門和個人都能得到系統培訓。

3.3 強化動態管理，全程跟蹤考核——人才開發與培養之關鍵

徐州市疾控中心立足新時代新使命，加強人才隊伍建設的長遠規劃和動態管理。著眼疾控事業發展，著眼優化結構，加強年輕干部分析研判，用足用活“三項機制”，切實把政治素質好，表現優秀、實績突出的年輕干部發現使用起來，提振干部干事創業精氣神。

堅持把突發公共衛生事件的處置現場作為淬煉干部的“重要考場”，建立在業務工作一線考察識別干部的研判機制。在保證各項處置工作有序推動的前提下，徐州市疾控中心組織人事部門近距離考察了解干部，突出重要科室、關鍵崗位，通過實地察看、履職自評、黨組織評價等考察識別方式，多渠道、深層面了解干部的現實表現和群眾口碑。下沉一線看干部，看年輕優秀干部人才貫徹落實上級要求的具體思路以及提出的針對性舉措，看應急處置工作進展和實際成效。通過不拘一格的方式，發掘、培養、使用青年優秀人才。

堅持把從嚴管理貫徹落實到人才隊伍建設全過程。經常提醒教育、促進年輕干部人才嚴格自我要求，強化自我約束，通過開展多種形式的黨風廉政教育，放大警示教育效果，筑牢廉潔從政思想防線。2021年初，在充分調研，符合政策要求的基礎上，中心組織人事部門制定了“見習期專業技術人員管理辦法”和“中層科級干部考核評價方案”，通過明確考評體系，建立完善的考核制度，用制度體現管理，以管理促進發展[16]。

4 以深化薪酬制度激發“高質量發展”活力

針對薪酬、待遇問題，疾控機構作為全額撥款公益一類事業單位，待遇不僅遠遠低于同級別醫療單位，就自身而言，也存在嚴重的地區差問題，發達和欠發達地區的疾控機構人均績效工資水平有著巨大差異，這也是公共衛生人才大量流失的重要原因。

自2009年實施績效工資制度改革以來，徐州市疾控中心一直切實履行績效工資分配主體責任，嚴格執行有關績效工資分配政策，在核定總量內，組織實施績效工資分配。但隨著徐州經濟社會的快速發展和人口結構轉型，疾病預防控制工作任務日益增多，中心的工作壓力不斷加大，進一步加強疾控體系建設的需求不斷擴大。特別是近年來突發公共衛生事件頻發，應急任務重、壓力大，中心在人員編制、經費投入、基礎設施方面暴露出了發展上的短板，同時在待遇上的差距導致招攬、引進、留住人才等方面的用人危機也在日漸顯現。

如何通過薪酬激勵，最大限度激發和釋放人才活力，理所應當就成為了工作的重點。為堅決貫徹習近平總書記在中央全面深化改革委員會第十二次會議中強調的“要加強公共衛生隊伍建設，健全執業人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制”重要指示精神，做好突發公共衛生事件處置各項保障工作，徐州市人社部門和財政部門向承擔任務重、風險程度高的醫療衛生等事業單位增核了一次性績效工資總量。在此政策背景下，徐州市疾控中心組織人事部門嚴格落實相關政策待遇規定，將一線處置公衛人員的臨時性工作補助、待遇等政策落到實處。與此同時，注重用好績效杠桿，向加班加點特別是作出突出貢獻的一線人員傾斜，通過細化崗位分配系數，加大二次分配力度等措施，形成重實績、憑貢獻的獎勵性績效分配機制。

5 以創新人才評價機制打造“高質量發展”引擎

“常格不破，人才難得”，要想促進人才的發展，必須充分發揮創新的先導作用。堅持敢立敢破、破立并舉，縱深推進人才發展體制機制創新，為人才發展營造優質高效的環境，為事業高質量發展注入引擎動力。

在政策和實踐層面，省市共同發力，在遵循醫療衛生機構人才成長規律的基礎上，加快形成導向明確、科學精準、規范有序、競爭擇優的人才評價機制。在省級層面，人才評價改革堅持“破立并舉”[17]。江蘇省人社部門和衛健部門按照國家已出臺的職稱制度改革指導意見，通過召開座談會以及函詢等多種形式，廣泛聽取了各級各類衛生專業技術人員以及各地市人社、衛生健康委、部門地市級醫療衛生機構的意見建議，目前已經形成了相關資格條件征求意見稿。此舉聚焦衛生專業技術人員職稱評價中存在的突出問題，提出針對性的改革舉措，充分發揮職稱評價的“指揮棒”作用，著力克服“四唯”傾向，為建立客觀公正的衛技人才評價體系提供了制度支持，為實施健康中國戰略提供人才支撐。

在市級層面，為支持公共衛生工作，切實關心關愛醫務人員，徐州市人社部門和衛生健康部門出臺一系列政策，加大對了參與突發公共衛生事件處置的醫務人員職稱評聘傾斜力度。此舉進一步明確了“干什么、評什么”評價導向，對公共衛生機構中一直忙碌在處置一線的醫務人員，無疑起到了關愛和激勵作用，用實際行動幫助醫務人員解決實際困難、解除后顧之憂，使他們始終斗志昂揚、心無旁騖投入公共衛生工作。

作為政策執行單位，為了配合打好關心關愛“組合拳”，落實落細落地省市各項人才人事激勵措施，徐州市疾控中心組織人事部門把握政策尺度，認真組織實施，開展了相關醫務人員高級職稱考核評審、認定申報工作，將突發公共衛生事件應急處置表現作為職稱評審的重要指標，簡化程序，直接申報認定；對在應急處置中做出重大貢獻的專業技術人員進行資格提前認定申報，落實直接晉升高一級專業技術職稱的綠色通道。在加快建立“以創新價值、能力、貢獻為導向的人才評價體系，大力推行評價提名制和高層次人才舉薦制”的政策背景下，通過啟動高層次人才舉薦制，開展省“333”培養對象的選拔。這一舉措提高了疾控機構在人才項目評價、人才計劃評審中的話語權，對構建更加科學的人才評價機制起到了促進作用。