新生代大學生常見心理問題個體輔導

徐虎林 王改紅 馬 奔 程 藝

江蘇海洋大學，江蘇 連云港 222005

一、一般資料

（一）人口學資料

那某，男，19歲，二本學校大一新生，身高170厘米，獨生子。父親是超市電工，母親是安保人員，家中剛拆遷，家庭經濟狀況優越。與父母關系良好，家庭情況正常。

（二）個人成長史

該生出生在N市的一個普通家庭，由于家中剛拆遷不久，家庭經濟情況還不錯。該生的性格屬于內向型，比較靦腆，到了大學后也想努力改變自己內向的性格，但是發現不是自己想象得那么容易，學生會的歷練、宿舍的交際，給他帶來了不小的打擊和挫敗感。該生小學、初中、高中，一直都是走讀，高中時學習刻苦，父母的性格都比較強勢，對該生的要求和期待比較高，從小管教比較嚴格，該生一般在遇到事情需要做選擇的時候都會聽從父母的意見，很少有自己的主見。

（三）精神狀態

心理談話時情緒比較低落，談話過程中，有明顯的焦慮和不安，話較少，但是可以清晰地表達自己遇到的問題，穿著干凈利索，回避咨詢師的目光，喜歡以微笑的形式來回答問題。

（四）身體狀態

從入學到來咨詢近一個月的時間，睡眠質量不是太好，不易入睡，睡著容易醒，身體上無不適感，經醫學檢查也無器質性病變。

（五）社會功能

不愿意和舍友說話，上課效率不高，總是控制不住走神，有一些厭學情緒，和父母聯系正常，可以正常參加班級活動。

二、主訴與個人陳述

主訴：到了大學后，與高中學習方式不一樣，對時間規劃上如何平衡學習和業余時間有困惑。且由于高中不是理化專業，而我們環境與化學工程學院主要的課程就是化學相關科目，對化學相關科目的學習預習上有較大壓力。并且最近在備考英語四級，學習時間上也比較緊張。同時由于從小到大沒有住過校，不太適應住校生活和處理宿舍人際關系，不喜歡宿舍的氛圍，對舍友的說話開玩笑方式等比較反感。對自己考入二本院校很不甘心，姑姑家的幾個姐姐比較優異，一個姐姐為南大的博士，不自覺會和姐姐比較，覺得自己好差勁，這一輩就完了，永遠也抬不起頭了。雖然自己也不想整天焦慮地和姐姐比較，但就是克制不住，感覺好難，好壓抑。

個人陳述：自己從小就比較內向，在家中由于是獨生子的原因，父母比較溺愛自己，由于父母是比較強勢的性格，所以對自己管的比較嚴格，尤其是涉及有危險可能性的活動，會限制自己不讓去參加，生活中基本上什么事情都由不得自己拿主意，連高考志愿都是父母來填的。高考沒考上好的學校，覺得自己這一輩完了，自己的姐姐是南大的博士，和姐姐差距好大，感覺抬不起頭來，都不好意思見到姐姐。希望自己可以不放假，就不用回家了，回家別人會用不一樣的眼光看自己，給自己打上二本學校的標簽。來到大學后，發現學校好破，大學生活也不是自己想象的樣子，要處理宿舍關系，之前自己從來沒有住過校，宿舍里的人來自不同的地方，有些人說話滿嘴臟話，實在是刺耳，宿舍里也經常打游戲，到凌晨還在吵吵鬧鬧，影響自己睡覺。本來想在大學里可以鍛煉自己，參加了學生會，發現自己人際溝通能力好差勁，關系也處不好，學生會里的工作也干不好，想盡快辭掉學生會的職務，什么都不想干。希望通過學習成績來提高自己，將來可以考研，考到好一點的學校，但是由于自己高中不是選修化學的，而自己大學所學的專業是高分子材料與工程，所以很多課程上課也聽不懂，跟不上老師的節奏，感覺好難，也不喜歡自己所學的專業，覺得自己一無是處。現在的我非常難受，很想擺脫這種狀態，但是一點辦法都沒有。

三、觀察和他人反應

（一）咨詢師觀察

咨詢者穿著干凈整齊，說話有些許緊張，會不自覺地搓手。但在整個咨詢過程中，語言邏輯性很好，表達的內容清晰，語速有些許緩慢，對咨詢結果有良好的期望。

（二）母親的反應

孩子自從高考成績沒有考到自己理想的分數后，就變得有些郁郁寡歡，之前朋友來找其出去玩，會很高興得出去玩，現在有朋友來找他出去玩，他都會拒絕，很長時間都把自己反鎖在臥室，不是玩手機就是睡覺。

四、問題評估

根據收集到的資料和咨詢中的觀察，那某具有緊張、焦慮、注意力下降的表現。身體上出現了睡眠質量下降、困倦，有一定程度的回避行為，社會行為有一定影響。由于該生的情緒是受高考失利，沒能進入理想的高校，加上與姐姐進行對比，和初入大學在學業和人際交往上的雙重不適應引起的，心理活動和客觀環境相統一，對自己的心理狀態比較擔憂，積極尋求幫助，根據正常與異常心理的三原則，可以排除精神性疾病。該生從高考失利到求助期間僅兩個月時間，雖然入學后情緒仍然處于低落狀態，但是選擇參加學生會，和學業上勤奮努力去鍛煉和證明自己。從該生的情緒低落程度和持續時間來看，可以排除嚴重心理問題。最終評估為：一般心理問題。

五、個體輔導目標的制定

根據以上的評估和與咨詢者商定，確立如下咨詢目標：

（一）具體目標

緩解焦慮、增強自信、調適人際和學習適應能力。

（二）近期目標

改變咨詢者的不合理信念，改善睡眠質量，提高人際交往的適應能力，減少上課走神的狀況，增加學習和生活上的自信心。

（三）最終目標與長遠目標

在達到以上目標的基礎上，能正確認識自己，接納自己，建立正確的評價體系，在生活中遇到相類似的問題，可以觸類旁通，進行自我調節，進而達到自我心理和人格的健康發展。

六、個體輔導方案的制定

（一）輔導方法和原理

與那某協商后，擬采用合理情緒療法和放松療法。

1.合理情緒療法

合理情緒療法屬于認知療法的一種，合理情緒療法也被稱為ABC療法，A是事件本身，B是主人公對事件的不合理認知，C是主人公產生的不良情緒［1］。該理論認為，使人痛苦的不是事件A本身，而是對該事件的不合理認知B。通過對不合理認知的辯論和駁斥，使不合理認知發生轉變，進而達到治療的效果。該理論經后人進一步總結歸納，把和不合理認知辯論和駁斥的過程稱之為D，最終產生的治療效果稱之為E，因此整個合理情緒療法的全過程又被稱為“A-B-C-D-E”，咨詢師的核心工作應該集中在D上，力圖實現E，達到良好的治療效果。

2.放松療法

放松療法又稱“松弛訓練”，是一種通過訓練，幫助心理咨詢者有意識地去控制自己的心理和生理活動，進而降低咨詢者的喚醒水平。放松療法可以改善心理紊亂和緩解緊張焦慮，尤其對于睡眠質量不好的咨詢有較好的治療效果。

（二）雙方責任和義務的明確

咨詢師具有嚴格履行保密原則，幫助求助者解決心理問題的義務，享有全面了解掌握咨詢者的心理問題的權力。咨詢者具有提供真實有效的資料，配合咨詢師完成規定的作業的義務，享有了解咨詢師使用的治療方法和原理的權力。

（三）咨詢次數與時間

每周1次，每次50分鐘，咨詢預計進行4次。

七、個體輔導過程

此次輔導總共劃分為三個階段，分別是診斷階段、咨詢階段和鞏固階段。

（一）診斷階段

進行第一次咨詢，采用傾聽、共情等技術，充分了解咨詢者的具體情況，與其建立了良好的咨詢關系，并進行了咨詢目標和使用的治療方法的協商［2］。根據合理情緒療法理論，找出導致該生不良情緒的相關事件A，即高考失利，沒能考上自己滿意的大學和專業，以及由此產生的一系列對自己學業上和人際交往上的否定所產生的一些挫折性事件。該生由此事件產生的不合理信念B是：自己沒能考上一所好大學，沒能考上自己擅長的專業，這一輩子就完了，自己一無是處，干什么都干不好。不良情緒及行為結果C為：焦慮、睡眠質量下降、上課走神、逃避社交。

（二）咨詢階段

第2～3次咨詢，采用合理情緒療法和放松療法，使其認識到自己的錯誤認知，學會與自己的錯誤認知進行辯論，改變不良情緒。在咨詢中緊緊抓住那某不合理信念B：沒能考上好的大學和喜歡的專業，這一輩子就完了，自己一無是處，什么都干不好。經分析那某對自己的不合理信念存在嚴重的過分概括化，所以我在咨詢過程中對那某的不合理信念進行反復的駁斥和辯論，引導其產生理性的觀念。具體辯論和引導學生進行的自我分析如下：

事件A：高考失利

不合理信念B：一輩子完了，什么都做不好

情緒及行為C：焦慮、睡眠質量下降、回避社交

駁斥D：

1.高考沒考好，人生就一無是處了？人生之中只有高考嗎？

2.是不是所有成功的人都是名校出身？

3.一流的學校是不是也存在二流的學生，普通的學校里做到出類拔萃的人，不一定比一流學校里的二流的學生差吧？

4.我們學校每年都不乏考研考到名校的學生，你只要努力，我覺得一定也沒問題。

5.不喜歡所學的專業，是不是可以通過轉專業考試的方式，選擇自己喜歡擅長的專業，人生可選擇的路很多，只要你堅定不移地努力去做，一定可以成功。

6.上課聽不懂，別人是不是也有沒聽懂的，課前課后都可以請教學長學姐，我相信大學的課程只要你像高中那樣去學，肯定能取得優異的成績。

7.學生會、社團、宿舍等等，人際交往上存在矛盾是必然的，初入大學校園存在一些不適應都是很正常的，我們慢慢地去學習如何與人溝通相處，如何適應環境也是人生很重要的課題，當然也有可能是一些人做法不恰當，宿舍打游戲、抽煙等等不良習慣會對你造成影響，我們可以試著勸說和溝通，勸說無果的話，還可以通過班主任、輔導員等方式進行教育和引導甚至必要的話進行宿舍的調整［3］。

咨詢過程中通過不停地發問和駁斥其不合理的信念，使其自發產生新的信念E：

1.高考沒有考到理想的院校也許是一件好事，這樣就可以勉勵自己要繼續努力去奮斗，而不會躺在自己以前的成就上睡大覺，對自己的發展和成長，反而會帶來很大的幫助。

2.大學里遇到各種各樣的挫折，對自己來說都是一種磨礪，這是人生中一筆寶貴的財富，不應該抱怨和知難而退，應該愈挫愈勇。

3.大學是人生重要的轉折點，但不是人生的全部，只要努力，無論在哪，是金子總歸發光的。

本文在進行咨詢采用合理情緒療法對其進行引導的過程中，同時采用放松療法給其布置家庭作業。作業一、要求其列出自己的十條優點，每天早上必須對著鏡子大聲讀出，如果不好意思在宿舍或者有人的地方讀，可以選擇到沒有人的教室或者操場。作業二、給那某發送一份關于放松訓練的音頻，讓其每天晚上根據音樂指令進行全身肌肉的放松。

在進行到第三次咨詢的時候，那某已經可以和咨詢師進行歡快的交談，精神狀態有很大程度的提高。

（三）鞏固階段

再次強化和鞏固咨詢效果，使咨詢者放棄掉之前的種種不合理信念，鞏固建立合理信念的方法和手段，幫助那某實現知識和能力的遷移，把學習到的方法運用到日常生活之中［4］。

八、個體輔導效果評估

（一）自我評估

那某表示，最近睡眠質量得到了提高，上課也可以集中注意力了，和宿舍以及學生會的關系逐漸變得和諧，并在生活中學會了使用新的認知模式來和自己的不合理信念進行辯論，很開心。

（二）心理健康輔導員評估

那某情緒變得穩定，焦慮狀況得到很大的改善，專業學習的狀態很好，與宿舍和同學之間相處得融洽，能自覺認識到自己的不合理信念，并積極主動地進行改變，基本達到了預期效果。在后續的追蹤觀察中，該生以優異的成績通過轉專業考試，考入本校土木與港海學院建筑專業，并且在期末考試中考到了班級前五名的好成績，并通過了英語四級和六級考試。

（三）學生家長評估

那某父親表示，那某最近和家里電話聯系變多，會和父母聊一些在大學里的見聞，并會主動關心父母的身體和近況。

九、個體輔導總結

新生代大學生在剛步入大學校園后，很容易產生一些對大學生校園生活不適應的問題，本文通過一名主要由于高考失利和對大學生生活不適應導致的一系列心理問題的大學新生為典型，通過四次心理咨詢達到了很好的治療效果，通過對詳細咨詢方法的展開和咨詢流程的梳理，不僅僅對于初入職的班主任和輔導員有很好的指導和借鑒的作用，更是對合理情緒療法及放松療法在新生代大學生的心理治療領域中的效果檢驗和理論發展的最新補充。少年強則中國強，少年智則中國智，新生代大學生的良好發展是祖國的未來和明天的希望，做好新生代大學生的心理咨詢和輔導工作，對高校的長遠發展和社會的穩定都有著極其重要的意義。