王 淼
女性在行經前后或經期出現周期性小腹或腰部疼痛,甚至疼痛至腰骶部,影響日常生活和工作的病癥,稱為“痛經”。嚴重的痛經可伴惡心、嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至出現暈厥。
痛經分原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經又稱“功能性痛經”。這類痛經的生殖器官無器質性病變,多發生于月經初潮不久的未婚青年女性。繼發性痛經多因為盆腔有器質性病變,如子宮內膜異位癥、盆腔炎或子宮頸狹窄等,常見于育齡期女性。
現代醫學研究認為,原發性痛經的發生除體質、精神因素外,主要與內膜管型脫落(膜性痛經)、子宮發育不全、子宮屈曲及血中前列腺素含量增高有關。繼發性痛經多是疾病造成病人氣滯血瘀、寒濕凝滯、氣血虛弱、肝腎虧損而引起。
痛經產生的原因有很多種,但是最終不外乎沖、任二脈的氣血不通暢,致使氣血瘀滯在子宮而引起。只要把瘀滯在子宮內的瘀血化解,使體內的氣血疏通,則痛經自可緩解。中醫針對不同的病因與病人體質處方用藥,還可以配合針灸治療,對幫助病人緩解痛經癥狀有著非常好的效果。
月經是育齡女性的生理現象。從青春期后直至絕經期,一名健康的生育年齡婦女一般都有規律的月經。月經失調是女性身體機能紊亂的表現。主要由外感邪氣,內傷七情,飲食不節,貪涼喜冷飲,產孕后疏于調養,導致臟腑、氣血、陰陽功能失常,影響沖、任二脈而發生。
中醫調治月經病,首先根據病人的體質以及發病原因處方用藥。若病人屬于肝郁氣滯型,比如,有心情抑郁、煩躁易怒、乳房脹痛、口干、腹脹等癥狀,中醫師多采用疏肝理氣的柴胡疏肝湯或者丹梔逍遙散來加減變化組成方劑進行治療。
若病人發病與喜冷飲、吃冰激凌、貪涼,冷氣環境下不注意保暖等寒冷因素有關系,經期伴有小腹發涼、全身怕冷等偏寒癥狀,中醫辨證屬于寒凝血瘀者,中醫師則常用溫經湯或者艾附暖宮丸加減組方治療。中醫治療月經病是從婦女的生理狀況入手,根據月經周期的潮汐變化,調理機體的陰陽平衡,疏其郁滯,瀉其有余,養其不足,從而達到緩解癥狀和治愈的目的。中藥對證用藥無副作用,停藥后復發率低,對于有生育要求的患者也不影響其懷孕,這是中醫中藥治療的優點。
中醫穴位按摩可以明顯緩解痛經癥狀。當痛經發生時,按摩以下穴位,有時能起到立竿見影的效果。
1.按壓合谷穴:合谷穴位于手背,第一、第二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。簡便取穴法:以手的拇指指骨關節橫紋放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,拇指指尖下就是合谷穴。用按揉的手法,左右手兩邊交替按摩,具有鎮靜止痛、通筋活絡、幫助經血順利排除的效果。
2.按摩太沖穴:太沖穴位于足背,第一、第二跖骨結合部之前的凹陷中。太沖為肝經的原穴,按摩該穴位具有疏肝解郁,行氣止痛的效果。
3.按摩子宮穴:子宮穴位于恥骨聯合上手大拇指一橫指,旁邊一個手掌距離處,亦即位于小腹兩邊。按揉子宮穴具有活血化瘀、理氣止痛的效果。經期前后按摩均有治療以及預防痛經的作用。寒濕凝滯型痛經還可熱敷小腹,促進腹部氣血運行,緩解疼痛。
4.按摩三陰交穴:三陰交穴位于小腿內側,足內踝尖上一個平掌距離處,脛骨內側緣后方。按摩三陰交穴有交通心腎、引火下行的功效,能夠緩解大部分婦科疾病的疼痛。