健康教育在傳染病預防控制中的作用與進展

覃向清

河池市金城江區疾病預防控制中心 廣西 河池 547000

前言：

近兩年來，新冠病毒肺炎疫情的世界大流行更加證實了傳染病依舊是威脅廣大人民群眾的生命健康與安全的主要疾病之一。傳染病由于其存在的相互傳染性，導致其在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播，會帶來大范圍疾病傳播感染現象，使一個地區、一個國家甚至是在全球范圍內的居民都有可能被疾病傳染，導致大量群眾感染癥狀類似的疾病[1-2]。如疾病較為嚴重，還會導致嚴重并發癥現象，甚至發生死亡[3]。所以，健康教育在傳染病預防控制工作中，已經成為有效控制疾病傳染擴散的關鍵手段[4]。通過對傳染病源頭、傳播途徑、易感人群等環節開展相關健康教育工作，及時采取管理傳染源、切斷傳播途徑，保護易感人群等防控措施，可以非常有效地從源頭阻斷疾病傳播，減少傳染病給群眾帶來健康威脅，大大降低傳染病帶來大范圍經濟、社會等影響[5-6]。健康教育在傳染病預防與控制中不斷得到了更多的發展，預防控制健康教育在不斷地更新內容以及教育方式、方法等，確保人民群眾在正確地認識傳染病的危害的情況下，及時地接受免疫接種；在面對傳染病時能采取正確防護措施，積極應對，有效地控制傳染病在人群中傳播蔓延。

1.傳染病預防和控制的健康教育

傳染病是病原微生物如病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染人體后產生的有傳染性、在一定條件下可在人與人、人與動物、動物與動物之間進行相互傳播的疾病。傳染病一旦在某一處出現傳染現象，就會迅速地依據其傳播途徑進行傳播，使周圍的人群快速成為新的傳染源，再不斷地進行疾病擴散[7-8]。傳染病根據其疾病的性質及危害程度，會使周圍的群眾帶來不同程度的影響，使人群被感染后，均出現類似的臨床癥狀。目前傳染病按其危害性質分為甲、乙、丙三大類共計40個病種。甲類傳染病為強制管理傳染病，其中包括了鼠疫、霍亂2種[9]。乙類傳染病被稱為嚴格管理傳染病，其包含艾滋病、新增的新型冠狀病毒肺炎等27種，在其中，傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、新型冠狀病毒肺炎直接按甲類傳染病進行管理[10]。丙類傳染病被稱為檢測管理傳染病，主要包含了流行性感冒、流行性腮腺炎等11種。

2019年12月以來，我國湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前新型冠狀病毒已在全球流行，且病毒還在不斷發生變異[11]。新冠肺炎最初在武漢市傳播蔓延，醫療機構醫務人員出現死亡現象時，引起了國內廣大群眾的恐慌。目前新冠肺炎常態化防控后，在面對局部地區出現疫情或出現新的變異病毒毒株時，群眾的緊張、恐慌心理仍然存在。在這次傳染病事件發生之后，傳染病預防控制的健康教育得到了全國人民的關注，越來越多的群眾注意到健康教育在傳染病預防控制中的重要性，并積極參與到傳染病預防控制健康教育活動中來[12]。健康教育機構人員也在以不同形式開展大范圍健康教育，幫助人們更好地獲取傳染病預防控制相關知識，以便應對類似傳染病事件的發生。

2.健康教育在傳染病防控的作用研究進展

傳染病預防控制的健康教育內容主要包括了傳染病的病種、發病機制、預防方法以及控制方法等。傳統的健康教育最常見的方式是在人口集中、密集的地方或是人員流動性較大的地方發放健康教育折頁、小冊子、宣傳品之類，通過單向方式將傳染病的預防控制知識進行人與人之間傳播，從而達到傳染病預防控制健康教育的目的[13]。目前多采用傳統方法并結合新媒體開展健康教育，通過電視新聞、拼音視頻、專題講座、網絡問答等方式使較多人群可以了解到傳染病的相關知識，并實現雙向互動、面對面講解等，通過日常的健康教育，將傳染病的一些基本知識進行普及，使廣泛群眾對傳染病相關的預防方法做到基本掌握，同時在疫情突發期間做好防控宣傳，提高群眾自我保護意識和自我防范技術，在出現傳染病時，可以及時進行預防與控制，避免出現大范圍傳染病傳播，最大程度保障人民群眾的身體健康與生命安全[14-15]。

2.1 健康教育防控傳染病

通過健康教育將傳染病的基本知識及提高免疫力的方法、措施傳授給群眾，最終將預防效果提升到更好水平[16]。如通過對艾滋病的傳播途徑和傳播方式進行健康教育，使人們自覺通過提高自身健康素養和切斷傳播途徑的方法來預防艾滋病；通過對出生人口進行卡介苗、乙肝疫苗的預防接種從而降低結核病、乙肝的發病率等[17]。

2.2 健康教育取得的經濟效益和社會效益

對傳染病的流行和發生進行預防與控制，能很大程度上減輕社會經濟負擔，麻疹、乙腦、脊灰等疾病將健康教育作為主要的預防工作手段，在過去的相關資料中顯示，患病率已得到大大地降低，因病住院治療的費用也直線下降，很大程度上保證了人民群眾的身體健康和安全，提高了人民的生活質量，收獲了經濟效益并提升了社會效益[18]。

2.3 健康教育的多樣性

在目前的傳染病控制中，有非常重要的作用，其發展已經成為傳染病防治的必然結果。隨著科技以及醫療技術的快速發展，健康教育在傳染病預防控制工作中也在發生不斷的變化。目前，健康教育在傳染病預防控制過程中，通過應用通俗易懂的語言、喜聞樂見的形式來進行講解、傳播傳染病相關知識，使群眾更加積極主動參與到其中來[19]。同時，結合身邊事例進行講解，以真實的案例作為宣傳教材，使群眾有效的了解到傳染病帶來的危害，正確的了解傳染病的出現以及威脅。在如今互聯網信息技術的快速發展中，信息的傳播已經變得更加快捷，我們要依靠新媒體及時將傳染病預防控制的健康教育相關內容發送至更多群眾的手中，使其可以隨時了解到傳染病的知識，這樣的傳播方式覆蓋面積更廣，宣傳效果及影響力也越來越大[20]。

3.健康教育在傳染病預防控制的應用進展

3.1 健康教育方式

陳雅杰[21]在報道中指出，健康教育的方式多種多樣，在進行宣教時，可參照下述方式：口頭教育作為第一步，根據群眾的接受能力，通過通俗易懂的話讓群眾對傳染病有大致了解。第二步組織群眾參加健康講座，增進其對傳染病的認知程度，同時采用訪談、作報告等形式開展健康教育。第三步，將傳染病的健康教育滲透到社區生活中，制作圖文并茂的圖片、雜志、海報等宣傳品，張貼在社區宣傳欄。此外，可以將健康知識印在書包、圍裙等日常物品表面，免費發放到群眾手中，進而讓群眾更多的了解傳染病預防知識。

3.2 健康教育內容

黃銀安[22]認為在實施健康教育時，需要結合被宣教者的具體情況制定健康教育方案，健康宣教時必須遵照客觀事實，不夸大、不縮小傳染病的危害，同時注重被教育者的心理引導，不斷樹立群眾對傳染病的防治意識。邱靜[23]詳細分析健康教育的內容，主要包括：傳染病的常見類型，如乙肝、丙肝、流感、腮腺炎等；傳染病的原因，如生活環境、年齡、吸煙、飲食等；傳染病的傳播途徑，如飛沫傳播、空氣傳播、水質傳播、血液傳播、接觸傳播等；傳染病的預防措施，如保持房間整潔干凈。

3.3 健康教育的宣傳對象

胡繼偉[24]認為不同對象，應實施不同的健康教育內容。目前我國將健康教育宣傳對象分為以下幾類：人群密集區，例如車站、碼頭、賓館、網吧、影院、舞廳、農村居民等；社會性場所中的人群，包括學生、醫院、社區、工會等；特殊群體，如獨居老人、留守兒童等；女性、男性也需要分開宣教，幫助其預防女性高發疾病或男性高發疾病。

結語：

綜上所述，健康教育在傳染病預防控制過程中，使更多的群眾了解到傳染病的相關預防知識，在保障人民生命健康方面發揮了關鍵作用。但是在傳染病不斷發展與變化的環境中，健康教育在傳染病預防控制中要不斷地進行阜新、改進，吸納更新的方式方法進行傳染病知識宣傳，確保群眾可以有效地對傳染病進行預防與控制，減少傳染病帶來的危害。但健康教育也需要結合受教者具體情況，實施針對性的教育。