新形勢下醫院檔案管理信息化建設探討

文/侯吉紅（濱州醫學院附屬醫院）

近年來，我國信息化建設工作如火如荼地開展著，以醫院檔案管理工作為代表，走向信息化建設發展的時代前沿。一方面，醫院檔案信息量龐大，且內容類型十分豐富，亟須借助于信息技術應用來提高醫院檔案管理水平，挖掘出醫院檔案資源中的價值來助力醫院體系的創新發展；另一方面，醫院檔案管理信息化建設是現代社會發展的必然趨勢，也是滿足廣大人民群眾對醫療日益增長的基本需求的重要手段，符合當前醫院高效、持續發展的核心利益。鑒于此，基于醫院創新發展角度考慮，本文研究“新形勢下醫院檔案管理信息化建設”具有顯著的現實意義和實踐價值。

一、新形勢下醫院檔案管理信息化建設的現實意義概述

在我國“十四五”規劃要求下，信息化建設已經成為現代社會各個行業發展的重點。以傳統醫療機構為例，在信息化發展趨勢下，只有主動加大投入力度來提高信息化水平，才能在現有檔案管理體系中實現創新發展目的，以此滿足信息化時代對醫院檔案管理工作質量與效果的實際需求。信息化技術的發展與應用可以大幅度提升醫院檔案管理水平，且可以實現傳統人工管理模式的創新發展，實現檔案無人化管理，如此既可以優化檔案管理流程，又可以降低醫院檔案管理成本，對提高檔案管理的綜合效益大有裨益[1]。與此同時，基于信息技術應用的檔案管理工作，可以進一步豐富檔案內容與種類，并有效提高檔案的真實度和完整度。不僅如此，信息技術內容及種類相對豐富，任何一項功能內容都可以給醫院檔案管理工作提供強有力的服務，對醫院檔案管理工作的創新發展有強大的促進作用，能夠持續升級優化醫院檔案管理體系與制度，進而可以滿足信息化時代醫院檔案管理工作的實際需求，促進醫院檔案管理工作科學發展和創新應用[2]。由此可見，在新形勢下，醫院檔案管理信息化建設具有顯著的現實意義，可以促進醫院檔案服務工作水平更進一步，值得相關人員進行有益嘗試[3]。

二、新形勢下醫院檔案管理信息化建設困境分析

在新形勢下，醫院檔案管理部門已經意識到信息化建設的重要性，但局限于歷史、客觀等因素，使得醫院檔案管理信息化建設仍然存在一些困境，體現在以下方面：

（一）檔案管理人員技術水平有待提高

近年來，信息技術發展水平不斷提高的同時，擴大了信息技術的應用領域。但部分醫院檔案管理未能與時俱進地加強學習與研究，對傳統醫院檔案管理模式持有執著使用的意愿，使得醫院檔案管理工作出現了不可避免的問題，使醫院檔案管理技術難以提高，不利于醫院檔案管理水平的提高[4]。首先，現代醫療檔案類型主要涉及兩方面，分別是病患檔案和醫護人員檔案，而傳統管理模式受限于管理人員的業務能力，使得病患檔案難以關聯起來，進而導致大量病案記錄以碎片化方式存在，難以為醫院臨床診斷醫生的診治工作提供有力支持，從而會制約醫院醫療水平的提高[5]。其次，鑒于醫院現有檔案管理人員技術水平難以適應信息化建設工作要求，無法創新融合管理技術，尤其是云計算技術、大數據技術等新興技術，使得醫院檔案管理信息化建設不能適應信息化時代發展的基本需求，繼而難以支撐醫院檔案管理工作發揮出更大的作用[6]。

（二）檔案管理工作重視度有待提高

隨著現代社會的進一步發展，絕大部分醫院在具體管理工作中側重于醫療體系的完善，忽視了檔案管理工作，使得在具體的檔案管理工作中缺乏應有的支持，體現在檔案管理資金投入、檔案管理人員技術投入等方面，從而引發了一系列檔案管理問題。在當前社會環境中，信息化建設已經是提高醫院公共服務的重要手段，若醫院管理人員對檔案管理工作缺乏應有的重視度，忽視了醫院檔案管理信息化建設，則會出現醫院檔案管理信息化建設不足的現實問題，從而會受到社會各界的熱議，進而會對醫院的發展產生一系列的負面影響[7]。不僅如此，由于醫院對檔案管理工作缺乏足夠的重視度，會增加醫院管理壓力和成本。例如基于傳統管理模式的檔案管理，醫院檔案管理人員需要整合處理病患的各類數據，這種情況下，必然會增加醫療人員的工作壓力，外加醫療人員在具體的工作中，可能出現疏忽問題，從而極易引發一系列的新的管理問題[8]。因此，醫院對檔案管理工作缺乏足夠的重視度，會遲滯醫院檔案管理信息化建設進程，并增加醫患矛盾發生概率，進而導致醫院面臨社會各界的熱議而影響醫院的可持續發展[9]。

（三）醫院檔案管理制度有待完善

醫院檔案管理制度的建立與完善是檔案管理工作持續升級的重要保障。但當前部分醫院在檔案管理制度建設方面存在完善度不夠的現實問題，如病患醫護數據缺失、數據失真等，都會制約醫院檔案管理工作的高效開展。同時，醫院檔案管理制度建立并非一蹴而就，而是需要醫院長期持續的投入，且要結合醫院檔案管理實際來有針對性地完善檔案管理制度，同時要根據檔案管理工作問題來制定具體的制度，并要保障所建立制度的有效性和可行性。首先，醫院檔案管理制度缺乏完善度會增加醫院檔案管理工作壓力，并增加相應的執行難度，使得醫院檔案管理制度難以發揮出應有效能[10]。其次，醫院檔案管理制度缺乏完善度會使部分違法人員鋌而走險，出現一系列爭議問題，這不僅制約醫院檔案事業的發展，還會對醫院健康發展產生了負面影響。

三、新形勢下醫院檔案管理信息化建設路徑分析

如前所述，在新形勢下醫院檔案管理信息化建設仍然面臨諸多困境，這種情況下要促進醫院檔案信息資源價值的發揮，要求醫院基于問題探尋可行的建設路徑，具體可以從以下方面入手：

（一）加強檔案人員技術培訓

檔案管理人員技術培訓是提高醫院檔案人員技術水平的重要手段，是醫院檔案管理信息化建設的重要基礎。一方面，醫院檔案管理信息化建設牽涉大量先進的管理技術和設備，相關人員若缺乏相應的技術水平，則會影響醫院檔案管理信息化建設進程；另一方面，醫院檔案管理人員技術水平決定了醫院檔案管理信息化建設效果。因此，醫院應注重檔案管理人員的培訓，切實提高醫院檔案管理人員的專業技術水平。首先，醫院應在體系內挖掘對應的檔案管理人才，幫助醫院實現檔案管理效果的快速提升目的，并實現醫院體系內部人才的優化調整和配置，才能在促進醫院檔案管理工作效率提升的同時，整體提高醫院管理工作效率，為醫院發展提供強大助力。其次，醫院應借助于社會招聘等方式，快速建立專業化的檔案管理工作隊伍，以此為醫院檔案管理工作效果的整體提高提供人才隊伍支持。最后，醫院應定期對檔案管理人員進行系統的教育培訓，使得檔案管理人員可以持續提高自身的檔案管理專業能力，積極融合當前信息化技術來持續升級和優化檔案管理工作，為醫院的發展提供豐富的價值資源。不僅如此，醫院還要加強檔案管理人員的考核培訓，激勵檔案管理人員自主學習，以此建立專業化的檔案管理隊伍，為醫院檔案管理信息化建設提供支持。

（二）提高醫院檔案管理工作重視程度

醫院檔案管理工作者要充分重視檔案管理工作，才能在具體的工作中，對檔案管理信息化建設提供相應的支持，并增強對傳統檔案管理工作的創新發展的決心，尤其是信息化技術應用需要提高其對檔案管理工作意識。同時，醫院檔案管理人員對檔案管理工作的重視程度直接決定了其對檔案管理工作的支持度，確保其可以在具體的檔案管理信息化建設環節采取科學化、現代化、高效化的管理思路來落實相應的方針與策略，推動醫院檔案管理信息化建設工作持續優化升級。不僅如此，醫院檔案管理層持續提高檔案管理工作重視程度，可以改變當前醫院檔案管理信息化建設問題，例如：針對檔案管理人員技術水平不足的問題，可以積極調整醫院人事管理體系，優化人才資源配置，并針對性調整管理策略，如此可以應對當前醫院檔案信息化建設中檔案管理人員技術水平不足的問題。不僅如此，隨著醫院對檔案管理信息化建設工作重視程度的提高，醫院會積極推廣應用信息化技術，投入大量的資源與設備。因此，醫院檔案管理層應提高醫院檔案管理信息化建設重視程度，明確檔案管理未來發展方向與空間的基礎上，以醫院檔案管理信息化建設為核心，建構創新性的信息化管理理念與策略，推動醫院檔案管理工作創新化、信息化發展。

（三）完善醫院檔案管理制度

醫院檔案管理制度是醫院檔案管理信息化建設的基礎和重要保障。因此，醫院檔案管理部門應持續性地改進和完善醫院檔案管理制度，確保檔案管理制度滿足當下醫院檔案管理信息化建設的實際需求與標準，提高醫院檔案管理信息化建設水平。例如：醫院檔案管理制度中的缺陷往往會引發部分違法人員產生覬覦之心，繼而損害醫院核心利益。不僅如此，醫院檔案管理制度不僅關系醫患人員的核心利益，還是醫院社會信譽的重要保障，更為關鍵的是醫院病患的個人資料屬于隱私資料的范疇，是受法律保護的，醫院方面需要給予高度的重視，確保醫患資料不會出現失竊、篡改失真等問題，如此才能保障醫院檔案管理信息化建設水平。此外，針對具體的醫院檔案管理制度，應與時俱進地進行改革和創新，既要體現與管理策略的一致性，又要針對當前的管理體系融入相關信息化管理技術，不斷提高醫院檔案管理信息化水平。

（四）基于云技術來優化檔案管理標準

醫院檔案管理信息化建設發展應結合當前科學發展的總體趨勢，以此助力提高醫院檔案管理水平，一方面，基于醫院檔案數量和內容的多樣化，開展檔案內容的統一化和規范化建設，切實提高檔案編制工作的流程化和科學化水平；另一方面，應對醫院存量檔案進行系統的梳理和整合，借助于云技術、大數據技術等進行檔案數據的分析與錄入工作。值得注意的是，醫院檔案管理信息化建設雖然會增加醫院管理體系的壓力，但隨著時間的推移，會整體降低醫院管理體系的壓力。不僅如此，云技術種類相對豐富，可以從多個方面助力優化開展醫院檔案管理工作，如云技術中包含云盤技術、云加密技術等，可以從存儲、安全等方面優化醫院檔案管理工作。除此之外，在云技術發展與應用支持下，醫院檔案管理人員可以借助云技術高效開展檔案管理工作，并輔以管理軟件、管理系統等，大幅度提高醫院檔案信息化管理水平，如此可以促進醫院檔案管理事業的進一步發展，為醫院整體工作水平的提高提供有力支持。

四、結語

綜上所述，新形勢下醫院檔案管理工作應緊跟時代發展趨勢，注重信息技術融入使用，才能全面提高醫院檔案管理信息化水平，以此充分挖掘醫院檔案信息資源價值，為醫院醫療體系的完善發展提供支持。但不可否認的是在醫院檔案管理信息化建設中，還存在重視度不足、檔案管理人員專業技術水平不高等現實問題，制約醫院檔案管理信息化建設發展。為此，醫院需要持續提高檔案管理重視程度，并積極完善檔案管理制度，以此助力檔案管理工作向現代化、科學化發展，為醫院各項管理工作提供相應的支持與幫助。