痛到不能走，有 外翻該怎么辦

■鐘 晨

小林是一位面容姣好、身材纖細的職場女性，一向愛美的她卻因為“大腳骨”不能穿高跟鞋，一穿就腳痛得要命，連路都不能走，這讓她十分苦惱。

民間說的“大腳骨”醫學上稱 外翻，是指構成第一跖趾關節的 趾向外側偏斜移位的一種骨骼畸形，是一種累及 趾乃至前足的常見疾病。 外翻常見于女性，據統計，該病的男女比例約為1：15。

外翻常會引發拇囊炎、雞眼、胼胝，甚至造成踝關節的創傷性炎癥，出現嚴重的疼痛，影響行走。

1.遺傳

不少 外翻患者都有較為清晰的家族病史，特別在年輕時就出現 外翻畸形的患者，往往父輩或母輩家族中有患 外翻的情況，特別是父輩 外翻傳給子女的情況更明顯。

2.穿鞋不適

尖頭皮鞋，高跟鞋，常常造成 趾向外側的擠壓、旋轉，被認為是引起 外翻的重要外部因素之一。

3.足結構異常

足的某些結構異常，如平足癥、第二跖骨過長、第一趾骨近節過長、第一跖骨內翻等均可引起 外翻。

4.傷病后遺癥

外傷后，局部瘢痕攣縮或 趾外展的肌力被削弱，出現足內肌肌力不平衡、跖骨骨折畸形愈合。另外，腦癱、腦梗后遺癥、腦膜炎后遺癥、類風濕關節炎等也可導致 外翻畸形。

1.非手術治療 非手術治療為目前臨床上的主要治療手段，包括藥物治療、矯形支具治療及理療、牽拉。

藥物治療 可用非甾體類抗炎藥來減輕炎癥，緩解疼痛。常用藥物有塞來昔布、雙氯芬酸等。

矯形支具治療 目的是減輕疼痛，延緩或防止畸形發展。適用于畸形較輕、癥狀不重的患者。常用矯形支具有硅膠分趾墊、分趾鞋襪、矯形器、矯形鞋等。

2.手術治療 手術治療可以減輕疼痛，糾正畸形，恢復美觀外形。手術方法較多，如軟組織手術、截骨矯形手術等，適用于畸形和疼痛較重、非手術治療無效而嚴重影響日常生活的患者。

預防 外翻，可以在日常生活中注意以下幾個方面：

1.平時買鞋，應選購一雙讓腳趾有足夠空間活動的寬頭鞋子，以減少鞋面對腳趾所造成壓迫。

2.超重者應控制飲食，增加活動，減輕體重，以利于減輕關節負重。

3.足部疼痛并非由單純的勞累引起。因此，若發生足部疼痛應引起重視，及時到正規醫院檢查。

4.每天用溫水泡腳，外用樟腦酊、紅花油等消腫止痛。