超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床研究

宋光升

【摘 要】目的：探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果。方法：選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者為研究對象，以隨機數表法將其分成2組，每組各29例，兩組均予以常規西醫治療，在此基礎上，對照組加用川芎嗪注射液治療，觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，對比兩組療效及起效時間。結果：觀察組治療總有效率96.55%，較對照組的79.31%顯著升高（p<0.05）。觀察組治療起效時間（3.25±0.47）d，較對照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（p<0.05）。結論：超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈效果顯著，能夠快速有效緩解癥狀，縮短療程，值得推廣應用。

【關鍵詞】椎-基底動脈供血不足;眩暈;川芎嗪注射液;超聲腦血管病治療儀

【中圖分類號】R81 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-048-01

椎-基底動脈供血不足性眩暈為中老年人的常見病、多發病，主要是由于椎動脈受壓、血管痙攣等導致腦干、小腦缺血而致病，臨床表現多為眩暈耳鳴、平衡異常、眼球運動障礙等，嚴重影響患者正常生活。當前臨床對于本病的治療，主要采用抗凝、抗血小板聚集、擴血管等方法治療。現為探究超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療椎-基底動脈供血不足性眩暈的臨床效果，特選擇58例椎-基底動脈供血不足性眩暈患者進行隨機對照試驗，具體匯報如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2018年11月至2019年9月到我院就診的58例經顱多普勒證實椎-基底動脈供血不足性眩暈患者為研究對象，以隨機數表法將其分成2組，每組各29例，對照組有14例男，15例女，年齡34～75歲，均齡（51.27±8.08）歲，病程3個月～12個月，平均（6.83±1.74）個月，6例合并高血壓，5例合并糖尿病，5例冠心病，7例頸椎病;觀察組有16例男，13例女，年齡30～75歲，均齡（51.89±7.75）歲，病程2個月～13個月，平均（6.65±1.97）個月，5例合并高血壓，6例合并糖尿病，4例冠心病，9例頸椎病，兩組基線資料對比未見有明顯的差異性（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組均予以常規西醫治療，即予以尼莫地平（30mg/次，3次/天）口服治療，并根據患者實際合并疾病予以降糖、降壓、抗心絞痛、調脂等對癥治療。在此基礎上，對照組加用川芎嗪注射液（批準H42021600，遠大醫藥，規格2ml：40mg）治療，120mg川芎嗪+250ml0.9氯化鈉溶液混勻靜滴，每天1次。觀察組加用超聲腦血管病治療儀和川芎嗪注射液，選用YGLD-CII型超聲腦血管治療儀，先在超聲探頭上涂抹適量耦合劑，隨后探頭套進彈性頭帽，分別放置在患者椎-基底動脈的體表投影、兩側顳窗、頸內動脈的體表投影，每次治療大約20min，每日1次。兩組均持續治療觀察1周。

1.3 觀察項目

①對比分析兩組的臨床療效。其中，治愈：眩暈耳鳴、走路不穩等癥狀消失，且經顱多普勒檢查顯示椎-基底動脈供血基本恢復到正常;顯效：經治療后，相關癥狀基本消失，且經顱多普勒檢查顯示椎-基底動脈供血恢復≥60%;好轉：經治療后，上述癥狀有所減輕，經顱多普勒顯示椎-基底動脈供血恢復40%～60%;無效：癥狀、椎-基底動脈供血經治療后均無明顯的改善[1]。②對比兩組治療起效時間。以達到療效判斷標準中有效的標準為起效。

1.4 統計學方法

選用SPSS21.0軟件，計數資料以百分比表述，予以χ2檢驗，計量資料以（x±s）表述，予以t檢驗， P<0.05表示差異存有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

觀察組治療總有效率96.55%，較對照組的79.31%顯著升高（χ2=4.062，p=0.044），見表1。

2.2 兩組治療起效時間對比

觀察組治療起效時間（3.25±0.47）d，較對照組的（4.51±0.91）d明顯縮短（t=6.646，p=0.000）。

3 討論

當前，臨床治療椎-基底動脈供血不足性眩暈主要采取抗血小板聚集、改善腦部血循環等措施治療。川芎嗪注射液為臨床應用較為廣泛的純中藥制劑，其主要成分川芎嗪是從中藥川芎中精煉提取出來的一種生物堿，能夠有效抑制血小板凝集，阻止血管平滑肌收縮，進而促使毛細血管擴張，改善腦部循環，使腦部血流量恢復正常，糾正顱內動脈缺血、缺氧，減少眩暈癥狀[2]。超聲腦血管治療儀為臨床治療腦血管疾病常用的物理療法之一，其不僅能夠擴張血管，改善顱內微循環，促進動脈粥樣硬化斑塊溶解，增加局部血流量，改善供血不足，同時還可以解除顱內小動脈痙攣，刺激毛細血管網開放，利于建立側支循環，促進血瘀吸收，緩解癥狀[3-4]。本研究結果也顯示，觀察組治療總有效率顯著高于對照組，且治療起效時間也較對照組明顯縮短，表明了超聲腦血管病治療儀配合川芎嗪治療可通過不同機制產生協同增強的作用，顯著提高椎-基底動脈供血不足性眩暈的治療效果，快速緩解癥狀，有效減輕患者的痛苦。

參考文獻

[1]王光亮.丹參川芎嗪注射液聯合長春西汀治療椎-基底動脈供血不足性眩暈癥的療效[J].黑龍江醫藥科學，2018，41（2）：123-125.

[2]范路娣，胡志華，吳偉鴻.丹參川芎嗪注射液治療椎基底動脈供血不足療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2019，29（13）：20-21.

[3]門香，李軍，武新阿.SUT-DJ680超聲掃描心腦血管治療儀治療眩暈的臨床療效觀察[J].新疆醫學，2010，40（6）：78-80.

[4]王中春.超聲掃描心腦血管治療儀治療急性腦血管病50例[J].哈爾濱醫藥，2015，35（5）：373-374.