入秋后蕁麻疹反復發作，聽聽專家怎么說

整理｜豆子

圖｜上海江城皮膚病醫院

蕁麻疹是皮膚科臨床常見的一種皮膚病，秋季氣候干燥，晝夜溫差較大，蕁麻疹復發的患者明顯增多。最近很多讀者都反映：“入秋以后，一到晚上蕁麻疹就復發。我渾身起疙瘩，特別癢，根本無法入睡。身上很多地方都被抓破了，但是瘙癢依然無法緩解。”

鑒于近期蕁麻疹發病的患者較多，癥狀也都比較嚴重，本期我們請到上海江城皮膚病醫院的皮膚科主任閔自強，為讀者說說蕁麻疹相關的問題。

什么是蕁麻疹，發病時有哪些癥狀？

閔自強表示：“蕁麻疹俗稱風疹塊。是由于皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在24小時內消退，但會反復生出新的皮疹，可遷延數月，臨床上較為常見。”

蕁麻疹患者發病時皮膚表面會出現風團和血管性水腫，間歇性發作，大小和形態不一，凹凸不平，多伴有瘙癢。一般急性蕁麻疹水腫可在數分鐘至數小時內減輕，風團變為紅斑并慢慢消失，且不留痕跡。如果是慢性蕁麻疹，局限性水腫反應，病程可大于6周，或經久不愈。

蕁麻疹為什么總是晚上發作？

蕁麻疹為什么容易在晚上發作，閔自強通過對病因病理和患者臨床數據分析，發現可能有以下幾方面的原因。

1.激素分泌增多：半夜是身體激素分泌最旺盛的時期，此時抑制過敏介質的功能會減弱，皮膚會出現瘙癢難耐的癥狀。

2.迷走神經興奮：迷走神經主要是作用于支氣管平滑肌的。睡眠時迷走神經會興奮，交感神經則被抑制，導致支氣管平滑肌會收縮，蕁麻疹癥狀加重。

3.吸入過敏原增多：睡覺時身體處于安穩狀態，吸入過多易過敏物質，如枕頭、被子中的填充物，或空氣中的粉塵等，這些會導致瘙癢加重。

4.血流量減慢：夜間身體機能減弱，血液循環變慢，此時皮膚營養缺乏，瘙癢會加重。

5.冷熱交互刺激：夏季天氣炎熱，室內常開空調，室內外溫差較大也容易刺激蕁麻疹復發，引發瘙癢。

6.自身敏感度增加：睡眠時自身敏感度增加，此時不適癥狀會特別明顯，尤其是瘙癢。

蕁麻疹發作后劇烈瘙癢該怎么辦？

蕁麻疹病情嚴重時可伴有心慌、煩躁甚至血壓降低等過敏性休克癥狀。當病癥累及喉頭，出現胸悶、呼吸困難等嚴重癥狀時，一定要第一時間就醫。當蕁麻疹病發瘙癢難耐時，可使用抗過敏藥物暫時讓疾病得到控制，還可以使用外用止癢藥膏讓瘙癢暫時得到緩解。

蕁麻疹日常注意事項：

1.遠離過敏原。到專業的皮膚科醫院查清楚自己對哪些物質過敏，在日常生活中盡量遠離并且保持室內空氣流通。

2.減少抓撓。當你對局部抓癢時，局部溫度升高，會使血液釋放出更多的組織胺（過敏原），反而加重病情。

3.保持飲食清淡。在發作期飲食清淡可以有效緩解病情，如果攝取辛辣刺激或高蛋白食物會加重瘙癢。

4.堅持運動。運動可以促進血液循環，減輕蕁麻疹帶來的瘙癢，而且在運動的過程中可以提高免疫力，有利于控制疾病，防止反復發作。

閔自強 皮膚科主治醫師

上海江城皮膚病醫院特聘專家組成員，畢業于南華大學臨床醫療專業，畢業后在南華大學附屬第一醫院（三甲）皮膚科工作20年。后調入衡陽市中心醫院皮膚科擔任科主任。早年曾師從國醫大師、中國工程院石學敏院士，學習中醫在皮膚病治療方面的運用；另外，在復旦大學附屬上海華山醫院進修期間先后跟隨孫翔、方麗、王俠生等多位教授學習。閔醫生30余年矢志深耕皮膚科臨床，不論是對皮膚科常見病，還是疑難雜癥，在發病機制、規范診療方面，均有獨到的理解和豐富的臨床經驗，多次參加全國皮膚性病學術交流大會。