醫藥類院校遠程網絡實踐能力考核現狀與啟示
——基于疫情防控常態化背景下研究生招生工作的研究

錢 晨，馮麗謙，沈 佳

（南京中醫藥大學 研究生院，江蘇 南京 210023）

引言

在新冠肺炎疫情這一特定背景的推動下，在全國碩士研究生招生考試的臨床能力或實踐（實驗）能力考核工作中，大部分招生單位采取了遠程視頻復試的方式，使研究生招生模式完成了一項被動的改革與創新[1]。從考生角度看，遠程視頻復試增加了考生對招生單位的選擇性。通過遠程視頻復試的方式，考生最多可同一天參加多個招生單位的面試，考生在招生單位的選擇上擁有了更大的主動性和選擇空間，而較少地考慮時間成本、經濟成本、身體素質等多方面因素。從招生單位角度來看，遠程視頻復試減少了預留給考生來往路上的時間，從而提高了復試工作效率。在組織過程中減少了考生間的交流，降低了考生作弊的風險，但遠程視頻復試方式由于提高了考生的志愿選擇流動性，也增大了招生單位復試及錄取工作的不穩定性和難度，造成了大量人力及物力資源的浪費。同時，由于復試組織過程的綜合性和精細化程度更高，網絡視頻復試的方式對招生單位的軟硬件水平和考試組織者的管理能力及復試工作人員的學習水平也提出了更高的要求。

因此，本文以9所“雙一流”醫藥類院校為研究樣本，選取各高校2021年碩士研究生招生考試中臨床能力或實踐（實驗）能力考核形式為研究對象，通過橫向對比，并結合江蘇某醫藥類高校線上實操技能考核實踐，以期探尋在新冠肺炎疫情背景下醫藥類院校復試評價體系及實踐能力考核的最佳方式，為提高復試效率、優化考核要求、挖掘醫藥人才提供現實基礎。

一、研究設計

（一）醫藥類院校復試實施辦法

2017年9月21日，教育部、財政部、國家發展和改革委員會聯合發布的《關于公布世界一流大學和一流學科建設高校及建設學科名單的通知》指出，首批“雙一流”建設高校共計137所，其中有北京協和醫學院、北京中醫藥大學、天津醫科大學、天津中醫藥大學、上海中醫藥大學、南京中醫藥大學、中國藥科大學、廣州中醫藥大學、成都中醫藥大學9所醫藥類高校[2]。本文選取這9所醫藥類“雙一流”院校作為研究樣本，對各高校碩士研究生招生考試復試及錄取工作實施方案進行對比分析，結果如表1所示。研究發現，一是受新冠肺炎疫情的影響，2021年所有高校全部采用遠程網絡復試的形式；二是復試載體多種多樣，涉及學信網招生遠程面試系統、中國移動云考場、騰訊視頻會議系統平臺、阿里釘釘視頻會議系統等；三是從官網公示的實施方案來看，3家招生單位（天津中醫藥大學、上海中醫藥大學、成都中醫藥大學）在復試期間僅通過考查綜合能力代替臨床能力或實踐（實驗）能力的專項考核。

表1 9所“雙一流”醫藥類院校2021年招生考試復試及錄取工作實施方案

（二）江蘇某醫藥類高校線上實操技能考核的探索

本文選取江蘇某醫藥類院校的線上實操技能考核方式為研究對象，根據疫情防控及教育部有關復試工作的要求，該高校2021年碩士研究生復試采取網絡遠程復試方式，遠程網絡復試主平臺選用中國移動“云考場”。遠程網絡綜合考核總分500分，一般英語能力考核50分，復試科目考核100分，臨床能力或實踐（實驗）能力考核100分，專業知識、綜合素質和創新潛質考核250分。

1.具體操作辦法。考生隨機抽取臨床技能操作題目1道，題目分為視頻演示和考生現場作答、演示；專家就考生操作追問，考生繼續作答。具體操作流程為：考官根據考點提前錄制好的實操視頻，依據臨床及實驗帶教經驗，演示出考生常犯錯誤。考生隨機抽取視頻，現場觀看，實時指出視頻中問題所在，并簡單演示正確操作，詳細回答實操步驟及原理。專家就考生操作現場追問，考生根據專家要求繼續作答。本考核辦法解決了考生臨床能力或實踐（實驗）能力考核外在設備條件不足的限制。題庫抽選，考生現場指錯、演示，并繼續作答，使考核考點組合指數倍增長，進一步擴充了考點題庫，避免泄題風險，保證考試公平公正。

2.實操考核成績分析。（1）描述性分析。本研究以該高校某臨床醫學院一志愿上線考生為研究對象，將239名考生的復試成績進行統計，239名考生的臨床能力或實踐（實驗）能力成績分布情況如圖1所示，最低分60分，最高分95分，平均分85.34分。（2）在職與應屆考生對比分析。通過問卷調查發現，由于本專業就業方向限制，25%的應屆考生在大學初期（大一大二階段）就立下考研的志向，甚至有部分考生大半個本科生涯都在為考研做準備。實驗、實習走過場，不重視實踐能力培養，在本次數據中均有所體現，雖然應屆考生總成績比在職考生高，但應屆考生總體臨床能力或實踐（實驗）能力成績與在職考生有一定差距。在初試復試總分1000分的碩士入學考試中，臨床實踐（實驗）能力的考核僅占1/10，這也就導致部分臨床實踐能力強而初試成績不突出的考生因此錯失接受繼續教育的機會，學校也因此錯失了一些優秀生源。（3）考生生源比較分析。通過對考生生源院校的比較發現，“雙一流”院校考生（47名）與非“雙一流”院校考生（192名）相比，臨床能力或實踐（實驗）能力成績有顯著差異。這也說明，“雙一流”院校更加注重對學生實踐實驗能力的培養。某臨床醫學院一志愿上線考生成績統計如表2所示。

圖1 某臨床醫學院一志愿上線考生臨床能力或實踐（實驗）能力成績分布

表2 某臨床醫學院一志愿上線考生成績統計表

二、小結與啟示

招生是研究生教育質量把控的第一關。在新冠肺炎疫情這一特殊時期，研究生臨床能力或實踐（實驗）能力網絡遠程考核將逐步成為主流，如何充分利用網絡平臺，公平、公正地選拔研究生，是目前各大醫藥類高校面臨的新挑戰。本研究比較分析了9所國內“雙一流”醫藥類院校的碩士研究生招生考試復試中的實踐技能考核方式，并以江蘇某醫藥類院校的復試實踐技能考核具體實踐為例，探索在新冠肺炎疫情背景下醫藥類院校開展碩士研究生招生考試復試的實踐現狀與發展路徑，共有以下三點結論與啟示。

一是學術型研究生和專業型研究生，兩種研究生在培養體系及目標上有著本質區別，對于臨床能力或實踐（實驗）能力考核應該有所側重，對應分區開展。合理的培養模式是建立在分類明確和科學整合基礎之上的，在研究生入學之前，即復試考核中，就應該充分體現培養模式的合理性，如專業型研究生更應偏向于操作能力的考核，學術型研究生更應偏向于理論基礎的掌握，讓不同類型研究生培養路徑回歸“初心”。

二是通過視頻方式考核手段單一，應與前沿技術相結合，創新發展多種考核方式，全面考查考生的實踐能力。要充分利用本校、本地的技術優勢，打牢臨床能力或實踐（試驗）考核的技術基礎，搭建適用于本行業、本校的技術平臺，在專業導師的指導下拓展技術手段，同時做好實際運用的各項工作準備和應急措施，在能夠達到考核目的的前提下讓導師能夠多方面考核考生。

三是臨床能力或實踐（實驗）考核，目前暫無詳細考核標準，受考官主觀因素影響較大。科學有效的評價標準是保障考試公平與質量的重要環節。應加強網絡遠程復試標準的研究，制訂臨床能力或實踐（實驗）考核網絡遠程復試標準和實施規范。在一個學科領域應該建立全國性的標準，制訂統一的考核辦法，讓醫藥類院校資源能夠在全國范圍內流通，也讓考生能夠有辦法可依，確保遠程網絡實踐能力考核的公平、公正、公開。