基于后疫情時(shí)代探索江蘇省高中生職業(yè)發(fā)展規(guī)劃靶向育人的調(diào)查研究

徐昕媛，王銘澤

（1.南京醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 211166；2.南京醫(yī)科大學(xué)黨委學(xué)生工作部，江蘇 南京 211166）

面對新冠肺炎疫情的發(fā)生，為抑制疫情發(fā)展及保證學(xué)生安全，全國開始線上教學(xué)、延期開學(xué)，高中生這個(gè)群體也處于這樣的大背景下。面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，高中生的焦慮情緒顯著升高[1]。有研究表明，超過80%的高中生雖然對于疫情之下的備戰(zhàn)高考表示擔(dān)憂，但在經(jīng)歷身邊人、身邊事抗擊疫情后，逐漸調(diào)整心態(tài)，有超過半數(shù)的學(xué)生改變報(bào)考專業(yè)方向，在這其中選擇醫(yī)學(xué)方向的人數(shù)比例迅速增長[2]。更有學(xué)生將目標(biāo)放在建設(shè)我國衛(wèi)生健康事業(yè)相關(guān)領(lǐng)域，并愿積極發(fā)聲，傳遞時(shí)代訊息[3]。由此可見，高中生的職業(yè)選擇正在發(fā)生改變。研究新冠肺炎疫情對高中生職業(yè)選擇的影響，有助于了解高中生未來職業(yè)選擇情況，也可為中學(xué)生價(jià)值觀引導(dǎo)提供重要依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

將江蘇地區(qū)劃分為蘇南、蘇中、蘇北3個(gè)區(qū)域，每個(gè)區(qū)域選擇2個(gè)城市，即蘇州、無錫（蘇南），揚(yáng)州、泰州（蘇中），連云港、淮安（蘇北），對這6個(gè)城市的高三學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查。研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）高三在讀；（2）精神狀態(tài)良好；（3）知情同意，自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：因中途退學(xué)、休假等無法完成問卷填寫的高三學(xué)生。發(fā)放調(diào)查問卷481份，回收有效問卷439份，有效回收率為91.3%。

1.2 研究工具

研究者自編問卷，含26道選擇題，其中必做題21道，選做題5道；單選題10道，多選題16道。

1.3 資料收集方法

采用問卷星發(fā)放電子問卷，調(diào)查前向高三在校生說明此次調(diào)查的目的、意義、填寫方法以及注意事項(xiàng)，獲取其知情同意后發(fā)放二維碼，時(shí)間大約5～10 min。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

2.1 不同地區(qū)高中生職業(yè)選擇基本狀況

本研究中，蘇南、蘇中、蘇北3個(gè)區(qū)域的高中生人數(shù)分別為146人、142人、151人，占比分別為33.3%、32.3%、34.4%。在所有調(diào)查對象中，想成為醫(yī)務(wù)工作者的人數(shù)為237人，占54.0%；不想成為醫(yī)務(wù)工作者的人數(shù)為76人，占17.3%；不確定的人數(shù)為126人，占28.7%。3個(gè)地區(qū)高中生職業(yè)選擇的基本情況見表1。

表1 新冠肺炎疫情下江蘇省不同地區(qū)高中生職業(yè)選擇的情況

2.2 新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)、態(tài)度及其轉(zhuǎn)變原因

新冠肺炎疫情后，有217名高中生受到此次疫情影響，對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)和態(tài)度發(fā)生變化。在新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)變化選項(xiàng)里，百分比差值最大的為“治病救人，理所應(yīng)當(dāng)”，百分比差值為16.7%，具體見表2。在新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度變化中，百分比差值最大的選項(xiàng)為“感恩”，百分比差值為13.6%，具體見表3。217名高中生對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)和態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變的原因?yàn)椤氨恍侣剤?bào)道中抗擊疫情的醫(yī)護(hù)人員感動(dòng)”“身邊有參與抗擊疫情的醫(yī)務(wù)工作者”“自己在疫情中受醫(yī)務(wù)工作者的幫助”和“與疫情無關(guān)，只是自己想法的改變”，其占比依次為96.8%、39.2%、9.2%和1.8%，具體見表4。高中生認(rèn)為“根據(jù)自身情況而定”，只有2.1%的高中生認(rèn)為“學(xué)生應(yīng)以學(xué)業(yè)為重，沒有義務(wù)參與疫情防控”，具體見表6。新冠肺炎疫情期間高中生自身參與疫情防控選擇最多的選項(xiàng)為“保證自身防控安全”，有377名高中生選擇了該選項(xiàng)，占總?cè)藬?shù)的85.9%，具體見表7。

表2 新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)變化

表3 新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度變化

表4 新冠肺炎疫情后高中生對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)知和態(tài)度發(fā)生改變的原因（n=217）

表5 新冠肺炎疫情下高中生在疫情防控中的體會(huì)

表6 新冠肺炎疫情期間高中生對于自身參與疫情防控的看法

表7 新冠肺炎疫情期間高中生自身參與疫情防控情況

2.3 新冠肺炎疫情下高中生在疫情防控中的體會(huì)和自身參與疫情防控情況

新冠肺炎疫情下高中生在疫情防控中的體會(huì)被選擇最多的選項(xiàng)是“感受了國家制度體系的優(yōu)越性”，有378名高中生選擇了該選項(xiàng)，占總?cè)藬?shù)的86.1%，具體見表5。在新冠肺炎疫情期間高中生對于自身參與疫情防控的看法中，有88.2%的高中生認(rèn)為“作為公民有義務(wù)為疫情防控做力所能及的事”，9.8%的

2.4 新冠肺炎疫情前后高中生價(jià)值取向

在新冠肺炎疫情前后高中生價(jià)值取向的選擇中，認(rèn)為“價(jià)值取決于對社會(huì)的貢獻(xiàn)”的高中生人數(shù)增長0.9%，認(rèn)為“價(jià)值取決于社會(huì)地位”的高中生人數(shù)減少0.4%，認(rèn)為“價(jià)值取決于擁有財(cái)富的多少”的高中生人數(shù)未發(fā)生改變，其他選項(xiàng)減少0.5%，具體見表8。

表8 新冠肺炎疫情前后高中生價(jià)值取向的改變

2.5 后疫情時(shí)代高中生對醫(yī)務(wù)人員的不同認(rèn)識(shí)與態(tài)度對職業(yè)選擇的影響

在高中生對醫(yī)務(wù)人員的不同認(rèn)識(shí)中，“工作辛苦、能力有限”“妙手回春、能力高超”和“體貼溫暖，為患者著想”對高中生職業(yè)選擇有影響（P＜0.05或P＜0.01），具體見表 2。在高中生對醫(yī)務(wù)人員的不同態(tài)度中，“敬仰”“感恩”“反感”和“羨慕”對高中生職業(yè)選擇有影響（P<0.01），具體見表3。

3 討論

3.1 高中生在疫情前后對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)態(tài)度發(fā)生較大的正向轉(zhuǎn)變

調(diào)查結(jié)果表明，經(jīng)歷新冠肺炎疫情后，高中生在對醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí)態(tài)度上發(fā)生較大轉(zhuǎn)變，且認(rèn)知正面。對于醫(yī)務(wù)工作者的所作所為有真情實(shí)感，能更多地反饋內(nèi)心的感恩與感動(dòng)。分析發(fā)現(xiàn)，在抗擊疫情的過程中，社會(huì)媒體的宣傳報(bào)道對于本次戰(zhàn)“疫”的勝利有重要作用。新聞報(bào)道的廣泛性宣傳和弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者抗疫精神的正能量，例如“救死扶傷、不計(jì)生死”“妙手回春、能力高超”和“體貼溫暖，為患者著想”，對社會(huì)環(huán)境的穩(wěn)定發(fā)展發(fā)揮關(guān)鍵性作用。不僅如此，越來越多的正面形象展示也消除了部分高中生對醫(yī)務(wù)人員的其他認(rèn)識(shí)，例如“治病救人，理所應(yīng)當(dāng)”“嚴(yán)肅冷漠、缺乏共情”和“徒有其表、貪圖名利”等[4]。

高中生正處于身心素質(zhì)發(fā)展的關(guān)鍵階段，極易受到外界信息和自身情緒的影響[5]，因此新冠肺炎疫情前后高中生對醫(yī)務(wù)人員的正面與負(fù)面態(tài)度都有波動(dòng)。我們要更多關(guān)注正面反饋，并思考如何利用好正確渠道做好高中生的思想教育工作。

3.2 高中生在疫情前后對社會(huì)服務(wù)的行為方式發(fā)生較大的正向轉(zhuǎn)變

調(diào)查結(jié)果表明，中國特色社會(huì)主義制度在面對社會(huì)性突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)具有極大優(yōu)勢[6]，人民群眾更是這次疫情防控阻擊戰(zhàn)勝利的關(guān)鍵。高中生同樣是制度優(yōu)勢的參與者、體會(huì)者和享有者。疫情期間，應(yīng)防控要求，大多數(shù)高中生處于居家隔離狀態(tài)，他們中多數(shù)人通過不聚集、引導(dǎo)他人不信謠不傳謠、捐款等方式參與疫情防控，有部分高中生也能積極主動(dòng)地加入志愿服務(wù)的隊(duì)伍中，這樣的經(jīng)歷對于幫助高中生完成職業(yè)規(guī)劃產(chǎn)生了積極意義。同時(shí)，政府的積極作為和努力發(fā)聲，也不斷贏得人民群眾的信任和支持[7]。高中生作為人民群眾的一分子，受其感召，越來越多的人能夠在有機(jī)會(huì)的情況下主動(dòng)參與基層疫情防控。高中生在社會(huì)大課堂中學(xué)習(xí)鍛煉、健康成長，能夠不斷引發(fā)價(jià)值觀的共情共鳴，培養(yǎng)自身政治認(rèn)同和責(zé)任擔(dān)當(dāng)[8]，他們在疫情防控中的社會(huì)性作為，對于國家的青年道德弘揚(yáng)和榜樣標(biāo)桿樹立起到了重要作用。

3.3 新冠肺炎疫情對我國高中生價(jià)值取向和職業(yè)選擇產(chǎn)生積極影響

社會(huì)認(rèn)知生涯理論（SCCT）提出，職業(yè)信心和興趣在職業(yè)選擇上存在重要導(dǎo)向作用[9]。近年來，醫(yī)患矛盾與日俱增，屢屢發(fā)生傷醫(yī)事件，又因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)周期長、負(fù)擔(dān)重等現(xiàn)實(shí)問題，使得高中生在思考職業(yè)價(jià)值和進(jìn)行職業(yè)選擇時(shí)存在偏差、迷茫等現(xiàn)象[10]。新冠肺炎疫情下，醫(yī)務(wù)人員在抗擊疫情方面做出了重大貢獻(xiàn)，用他們的職業(yè)精神和職業(yè)道德詮釋了社會(huì)主義核心價(jià)值觀，贏得了全社會(huì)的高度贊揚(yáng)[11]。主流媒體加強(qiáng)對抗疫一線醫(yī)務(wù)人員奉獻(xiàn)精神的大力宣傳，樹立了醫(yī)務(wù)人員的正面形象，使高中生更加直觀地感受醫(yī)務(wù)工作群體的正面激勵(lì)和鼓舞[12]，并激發(fā)高中生對醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生興趣，且絕大多數(shù)人認(rèn)為個(gè)人價(jià)值取決于對社會(huì)的貢獻(xiàn)。

高中生感受民族凝聚力和自身防控行為同樣也對職業(yè)選擇產(chǎn)生積極影響，尤其是線下社區(qū)志愿服務(wù)等工作。這提示正確引導(dǎo)高中生對醫(yī)療行業(yè)和為民服務(wù)的認(rèn)知與行動(dòng)，不僅有利于其選擇醫(yī)療行業(yè)，也讓更多有志者能夠在青年時(shí)期發(fā)揮自己的才智，幫助其堅(jiān)定個(gè)人理想與自身職業(yè)選擇。

4 對策與建議

4.1 情感育人，提升高中生正確的價(jià)值認(rèn)知

目前，后疫情時(shí)代的醫(yī)患關(guān)系存在兩種聲音。一方面，醫(yī)患關(guān)系在疫情中得到改善，醫(yī)務(wù)人員的集體主義和利他主義的職業(yè)精神令多數(shù)人感動(dòng)。但另一方面，一些為博取眼球的不良自媒體，拼接剪輯抗擊疫情過程中的部分非真實(shí)片段，杜撰負(fù)面的醫(yī)患關(guān)系事件，形成扭曲的價(jià)值觀[13]。加之相關(guān)網(wǎng)友的非理性評論，讓未處于真實(shí)情境、不了解醫(yī)務(wù)人員付出的部分高中生的認(rèn)知受到影響，更加惡化醫(yī)患關(guān)系。這表明在高中階段學(xué)校應(yīng)當(dāng)更加注重對外界信息的篩選，關(guān)注高中生情感認(rèn)知變化，引導(dǎo)其樹立正確的人生觀，真正上好疫情這堂思政大課。面對網(wǎng)上的不當(dāng)言論，鼓勵(lì)高中生主動(dòng)發(fā)聲，維護(hù)國家利益和醫(yī)務(wù)工作者的正面形象。

在后疫情時(shí)代，創(chuàng)新性思考如何改革高考的考試評價(jià)模式，打破固有的基礎(chǔ)教育認(rèn)知觀念，不僅學(xué)好語文、數(shù)學(xué)、英語，更要注重科學(xué)技能、社會(huì)實(shí)踐、職業(yè)選擇等有專業(yè)特色的內(nèi)容，把握時(shí)機(jī)，讓高中生能真實(shí)接觸和理解醫(yī)務(wù)工作。引導(dǎo)高中生在成人階段培養(yǎng)職業(yè)文化素養(yǎng)[14]，從職業(yè)發(fā)展的角度培養(yǎng)一批愿意為人民群眾服務(wù)、救死扶傷的青年后備軍。因材施教，讓高中生能夠盡早意識(shí)到自我需求和自我定位，并做好對于未來職業(yè)生涯的自我把握。

4.2 實(shí)踐育人，引導(dǎo)高中生正確的行動(dòng)方向

在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)下，全國人民同心協(xié)力，給予黨組織最大的信任；同時(shí)無數(shù)黨員沖鋒在前，給我國青年學(xué)子積極加入黨組織做出最好的表率。這啟示我們職業(yè)觀教育應(yīng)考慮每一位高中生的特性與經(jīng)歷，利用好身邊人的榜樣作用，增強(qiáng)自身參與感，創(chuàng)新體驗(yàn)教育模式，做好價(jià)值觀的引領(lǐng)[15]。

高中生在疫情防控中的行為方式發(fā)生變化，對高中德育起到更好的實(shí)踐印證，更需要深入貫徹教育部“育人為本，德育為先”的要求，將立德樹人的使命落實(shí)在思政文化課程和校外實(shí)踐平臺(tái)。搭建和推廣德育相關(guān)平臺(tái)，讓學(xué)生在課外實(shí)踐中一邊學(xué)習(xí)思想理論，一邊提高自身的情感覺悟和民族認(rèn)同度[16]。新一輪高考改革的不斷推進(jìn)，賦予高中生主動(dòng)性選課、選考的權(quán)利，但在方案探索中，存在因自我認(rèn)知的局限性導(dǎo)致盲從和功利心顯現(xiàn)的現(xiàn)象[17]。在即將邁入大學(xué)的過渡階段培養(yǎng)高中生正確理解和面對個(gè)人興趣與國家社會(huì)需要的關(guān)系十分重要，應(yīng)利用好社會(huì)大課堂的實(shí)踐平臺(tái)提高其學(xué)業(yè)規(guī)劃和生涯規(guī)劃能力。

4.3 知行合一，建立高中生正確的職業(yè)認(rèn)知與社會(huì)參與培養(yǎng)模式

新冠肺炎疫情的發(fā)生對國家和個(gè)人都產(chǎn)生了一定的影響，需深刻學(xué)習(xí)反思，深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化身份職責(zé)；廣泛宣傳抗疫典型和先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)抗疫精神，不斷改善和營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會(huì)氛圍；將廣大青年學(xué)子培養(yǎng)成為人民幸福的守護(hù)者，科教興國的助力者。應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)發(fā)展和規(guī)劃的指導(dǎo)力度，提高高中生的自主性，將教育方針的研究與自身思想和實(shí)踐的引導(dǎo)相結(jié)合，正確建立高中生職業(yè)認(rèn)知和社會(huì)參與的培養(yǎng)模式，為謀求人民健康福祉貢獻(xiàn)力量，為建設(shè)“健康中國”譜寫新的時(shí)代篇章。讓后疫情時(shí)代的青年認(rèn)清努力學(xué)習(xí)與今后職業(yè)的關(guān)系，認(rèn)識(shí)社會(huì)、定位自身、激發(fā)潛力，保持持久動(dòng)力，考慮國家和社會(huì)的發(fā)展需要，讓職業(yè)選擇發(fā)揮出更大的社會(huì)價(jià)值。