小心這些病假扮胃疼

在醫院很多醫生會碰到這樣一種情況：患者常常捂著肚子說自己胃疼，要求開胃藥，但最后被診斷出卻是其他問題。很多患者但凡是上腹疼痛，都會稱胃疼，而實際上，上腹疼痛可不一定是胃疼，還有其他疾病同樣可以引起該區域的疼痛。

急性心肌梗死：少數患者可僅表現為上腹部急性疼痛，伴有惡心、嘔吐，甚至可以有上腹壓痛、腹肌緊張。40歲以上出現病因未明的急性腹痛，尤其是有高血壓、動脈粥樣硬化或心絞痛發作史的患者，要高度警惕。

夾層主動脈瘤：夾層主動脈瘤的部分病例可表現為腹部癥狀。中年以上的高血壓、動脈硬化患者，發生急性劇烈腹痛，伴有休克征象而血壓不下降者，應警惕。

缺血性腸病：缺血性腸病常以難以忍受的劇烈腹痛起病，動脈缺血起病急驟，靜脈缺血起病徐緩，止痛藥效果差，部分重癥患者可出現潰瘍及穿孔。

急性闌尾炎：急性闌尾炎的主要表現為臍周或中上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐，隨著病情發展，疼痛轉移或集中在右下腹。

急性胰腺炎：也會引起腹部疼痛。

（黃海明薦自《武漢晚報》）