張 波
(北京市朝陽區雙橋醫院 北京 100121)
維生素C作為營養物質一種,于機體活動中不可獲取。其對于人體而言,也表現出顯著價值,可發揮較強抗氧化作用。通過維生素C,可對機體自由基進行有效防御以及抵抗[1-3]。臨床用藥期間,維生素C表現出較高藥用價值,于腫瘤、感冒以及高血脂等系列疾病治療中,獲得廣泛應用。治療期前,維生素C作為輔助治療手段一種,其可將臨床治療效果顯著提高,將機體防御能力顯著提升[4]。維生素C在對身體狀況產生影響的同時,對臨床血液檢驗項目也會表現出一定程度影響,呈現出不準確血液檢驗結果,導致疾病漏診率以及誤診率有所增加[5-7]。本研究選取2018年1月~2020年12月收治的60例血液檢驗患者進行診斷研究,旨在探討臨床在實施血液檢驗期間維生素C對部分檢驗項目產生的影響,為達到促進血液檢驗結果提升目標,現報告如下。
選取2018年1月~2020年12月收治的60例血液檢驗患者進行診斷研究。納入標準:①所有患者均接受血液檢驗;②對所有患者實施腎功能、肝功能以及心肌酶檢驗,結果無異常;③患者以及家屬均知曉此次研究,并順利簽署知情同意書;排除標準:①患有血液疾病;②表現出重要臟器功能不全現象;③存在意識、精神等方面障礙;男、女各45、15例;年齡23~69(45.25±2.25)歲。
主要利用全自動血液生化分析儀以及配套試劑完成對應檢驗。具體檢驗期間,主要以體內試驗以及體外實驗兩方面展開。①針對患者展開體內試驗:在進行試驗前,未采用維生素C進行治療。在實施檢驗前,對患者空腹狀態保持做出保證,對患者5mL空腹靜脈血進行抽取,完成離心后,合理展開對應指標檢驗操作。完成后采用維生素C(1.0g)+氯化鈉溶液(100mL,0.9%)實施靜脈滴注,控制30min滴注時間。在用藥后30min、60min以及120min,對患者3mL血液進行采集。完成離心后,合理展開對應檢驗。②針對患者展開體外試驗操作,在準備對患者實施試驗前,未采取維生素C進行治療,要求患者在空腹狀態下展開臨床檢驗。對患者空腹靜脈血進行抽取合理展開離心操作,于2個試管中將1mL血清置入。對一試管內標本實施直接檢驗,另一試管中準備維生素C注射液滴入,合理展開對應檢驗。
①對患者體內試驗結果進行觀察,于不同時間段對GLU(血糖)、UA(尿酸)、TC(甘油三酯)以及TG(總膽固醇)水平進行檢驗。②對患者體外試驗結果進行觀察,于不同時間段對GLU(血糖)、UA(尿酸)、TC(甘油三酯)以及TG(總膽固醇)水平進行檢驗。

同用藥前以及用藥后120min比較,用藥后30min以及用藥后60minGLU、UA、TC以及TG水平呈現出顯著降低(P<0.05);同用藥后60min比較,用藥后30minGLU、UA、TC以及TG水平呈現出顯著降低(P<0.05);同用藥前比較,用藥后120minGLU、UA、TC以及TG水平未呈現出顯著差異(P>0.05)。(見表1)

表1 體內試驗結果觀察分析
用藥后患者GLU、UA、TC以及TG水平均低于用藥前(P<0.05)。(見表2)

表2 體外試驗結果觀察分析
對于維生素而言,其包括諸多獲取方式,于蔬菜、水果中均能夠獲取,屬于典型還原劑一種。伴隨人體循環,維生素C會伴隨尿液于體外排出,并且維生素C應用,會對血液檢驗結果造成一定程度影響[8-10]。針對患者在實施血常規檢驗期間,主要在清晨狀態對患者空腹靜脈血進行抽取展開。如在檢測前1d采用維生素C治療,則伴隨清晨尿液,維生素C可以于體外排出,從而避免血液檢驗結果受到影響[11]。
本次研究發現,同用藥前以及用藥后120min比較,用藥后30min以及用藥后60minGLU、UA、TC以及TG水平呈現出顯著降低(P<0.05);同用藥后60min比較,用藥后30minGLU、UA、TC以及TG水平呈現出顯著降低(P<0.05);同用藥前比較,用藥后120minGLU、UA、TC以及TG水平未呈現出顯著差異(P>0.05);用藥后患者GLU、UA、TC以及TG水平均低于用藥前(P<0.05)。從而證明在實施檢驗期間,維生素C應用,會對部分項目檢驗結果造成影響。維生素C作為輔助治療藥物一種,于臨床獲得廣泛應用,其對患者腦部、心臟以及肝臟等功能改善表現出顯著價值,所以于諸多疾病治療中,表現出較高應用率。但是在血液檢驗期間,維生素C應用,會對檢驗結果產生一定程度影響,從而表現出檢驗結果誤差現象。對此在檢驗期間,需要對患者是否選擇維生素C藥物服用進行詢問,如檢驗前采用維生素C治療,則需要在>2h展開系列檢驗,以避免對血液檢驗準確性產生嚴重影響,將疾病誤差減少,對后期疾病治療發揮明顯促進作用。此外要求患者需要避免疲勞熬夜,注意休息,將飲水量增加,將免疫力增強,適當鍛煉,禁止煙酒,將油膩食物進食量減少,將新鮮蔬菜以及水果進食量有效增加。
綜上所述,臨床針對患者在開展血液檢驗工作中,維生素C藥物應用,會導致血液檢驗部分指標水平呈現出一定程度降低,在約2h轉為正常。對此為對患者檢驗準確性做出保證,臨床在實施血液檢驗前,需要就維生素C類藥物禁止服用加以囑咐,情形需要,在應用維生素C治療期間,以靜脈滴注藥物為主,并在用藥>2h后,對患者展開血液檢驗操作。