在健康人臉上動刀的整形美容

過去，醫療技術的進步都是在為病人服務；而今，整形美容很大程度上是在為健康的人服務。

據考古發現，世界上最早的整形美容手術是印度的割鼻再造術。古印度醫學大師蘇斯魯塔在《蘇斯魯塔本集》中提到，可以用額頭或者臉頰上的肉為受劓刑（一種割掉鼻子的刑罰）的人重塑鼻子。

而現在，面部整形手術的作用已經從救死扶傷變成了提振自信。這意味著，在臉上動刀的人不一定有什么生理疾病，很可能是健康人。

以豐胸手術為例。20世紀50年代，美國整形醫生約翰·潘曼用一種多孔海綿代替液狀石蠟進行豐胸。但是一年后，海綿癟了，體積縮水了25%，而且變得硬邦邦的。

20世紀60年代，美國整形醫生托馬斯·克羅寧、弗蘭克·杰羅發明了硅膠假體。其實就是一個硅膠囊，里面裝進液體硅膠。但是隨著使用人數越來越多，隱患也出現了。1992年，美國食品藥品監督管理局提醒大家謹慎選擇硅膠填充物。

自體脂肪隆胸就是從大腿或者肚子這些地方，吸取多余的脂肪移植到胸部。這種方法安全性好，不存在排異反應。但是，吸脂過程也有一定風險。

整形有風險，但是也攔不住愛美人士。

瑪麗蓮·夢露整過容。她的X光照片和醫療記錄已經被公開了，她動過下巴、鼻子、雙眼皮和發際線。

邁克爾·杰克遜于1981年第一次進行了隆鼻手術，自此以后，他接受過十幾次面部整容手術，包括6次鼻子、3次下頜、2次嘴唇和1次面頰。

手術整形往往是不可逆的，而且價錢昂貴，當時的美國中產階級消費不起，所以，便宜、方便的微整形應運而生。

微整形主要分兩大類：注射填充和激光治療。

現在，注射填充最常用的是透明質酸，也叫玻尿酸。從化學角度來講，玻尿酸是一種線型聚合物，屬于葡糖胺多糖類，是構成結締組織的重要成分之一。它的主要作用是維持皮膚的彈性和緊致度。透明質酸人體本身就有，安全性較高。當然，一定要找正規的醫療機構進行手術，臉上的事兒不是鬧著玩兒的。

注射除皺最常用的是肉毒桿菌毒素，簡稱肉毒素。聽名字就知道這東西有劇毒，但是用于整形美容的肉毒素已經稀釋了40萬倍。肉毒素能阻斷神經和肌肉之間的“信息傳導”，致使肌肉松弛，這一松弛，皺紋就全都抻開，變得光滑了。可惜，這塊肌肉也不聽話了，對表情有影響。臉上的肌肉群要是不協調，某些肌肉掉鏈子，那么表情就會顯得有點兒怪怪的。這種微整形要悠著點兒，適可而止。

注射類美容都會面臨藥劑被吸收后逐漸失效的問題，這是不可避免的。

如果說，注射微整形主要負責調整形狀輪廓，那么激光治療主要負責調整顏色。激光治療主要是針對不同的皮膚表面及淺層問題，比如雀斑、黃褐斑、皺紋、毛發、毛細血管增生、淺表瘢痕、脂肪堆積等。

不管哪種整形美容技術，不管是動刀的，還是不動刀的，都存在風險。

首先是醫療機構是否靠譜。醫療問題馬虎不得，即便是在正規機構進行整形美容手術，也有一定風險。比如：

隆胸手術中，填充物破裂乃至扭曲移位，都可能導致鈣沉淀、僵硬、疼痛；

眼部整形則可能造成視力模糊、感染、皮下出血，嚴重者可能失明；

吸脂術可能導致“袋狀”皮膚，因為沒有脂肪支撐，顯得皮膚松弛，更嚴重則可能導致腎臟問題以致死亡。

一定要提醒一句，整形美容最大的風險來自一個基本的事實，這也是整形醫療服務最特殊的地方，即你是一個健康的人，所以在你身上打的每一針、動的每一刀，都會使你的健康打折扣。值得不值得，需要你慎重考慮。

除了要承擔一定的健康風險，還要承擔一定的效果風險，因為最終的整形效果未必就符合你的預期。

即便是沒出事故，乍一看很漂亮，也不是沒隱患。

前一陣子，大家把很多韓國明星的照片排列到一起，結果分不清楚到底誰是誰，乍一看全都長得一樣，就像是同一家醫院的同一位大夫給設計的。人都是有思維定式的，結果這臉也就成了批量生產了。大家不妨思考一下，什么才是美？整過就一定比不整要美嗎？這可就兩說了。因為審美是沒有標準的，即便有標準，也是模糊的。

最麻煩的是，有些人求美的期望會節節攀升，導致整形上癮。他們永遠對自己的長相不滿意，所以就不斷進出手術室，直到一發不可收拾。有一些明星，甚至整到嘴唇像兩根香腸一樣，臉部完全僵硬、沒表情。

何去何從，只有靠自己掂量了。

（摘自北京聯合出版公司《戲很多的醫學史》）