大國醫施今墨的中西醫結合之路

施今墨（1881—1969），中國近代中醫臨床家、教育家、改革家，“北京四大名醫”之一。 他畢生致力于中醫事業的發展，提倡中西醫結合，培養了諸多中醫人才。

探索中西醫結合

在施今墨的辦公桌上，除了堆放著一摞摞泛黃的古籍醫書，還有聽診器、體溫表、血壓計……

對此，有一些保守派老中醫曾經略帶嘲諷地問他：“施今墨，你一個中醫大夫用這些‘洋玩意兒’，是不是不中不西、非驢非馬？”

對這種質疑的聲音，施今墨并不急于反駁，依然經年累月埋首于自己認為正確的事業：1920年，他在北京和平門內西養馬營創設中醫醫院，率先使用西醫診療儀器，輔助中醫辨證;1922年，他在馬峰橋創設中醫療養院，設病床二十余張，創我國最早設置中醫病房的先例;1924年，他在自己的中醫診所設立了化驗室，開中醫界獨樹一幟之先河;1932年，他創辦華北國醫學院，兼辦中醫院及中醫制藥廠……所有這些，都是為了實現自己心中的一個目標——中西醫結合。

早在20世紀20年代，施今墨就提出了中西醫結合的方針——中醫科學化、中藥工業化。他倡導中西醫互相學習、取長補短，廣泛涉獵西醫的診斷學、生理解剖學、藥理學等，不斷探討如何借助西醫理論來研究中醫理論。對外界的質疑之聲，施今墨淡然說：“中醫積累千年之經驗，必須與西洋醫學相結合，始能究其真理。”

施今墨一生致力于中醫的發展與創新。他認為，中醫學是在觀察總結宏觀變化的基礎上發展起來的一門科學。由于受歷史條件限制，中醫只能依靠直覺的感官，運用望、聞、問、切的方法進行診斷。而到了近代，自然科學技術得到迅猛的發展，中醫應借助先進的科學技術，對自身進行改革。

比如說，當治療一個肺結核病人時，雖然退了低燒，止住了咳嗽，但還不等于全部治愈。此時，中醫只憑借三根手指、兩只眼睛，無法判斷結核病灶是消失還是擴散，如果同時利用X光攝片、化驗室的生物指標檢查，就可以進一步揭示肺部病灶的轉歸，找到具體的治療方向。這樣，既有具體臨床內容，又有科學根據，融貫中西兩套本領把病人治好。

施今墨采中西醫之長，不為門戶所限。在他的診室里，時常可以看到一些洋大夫。他也常去參觀外國醫生們的醫療設施，觀摩他們的解剖，與他們探討中西醫的長短利弊，絲毫沒有名醫的架子和門戶之見。

一位外國醫生自以為西醫的傳入對中國醫學貢獻很大，頗有些洋洋自得地說：“中醫是舊時代的事物，就像你們中國舊社會纏小腳的女人，落后就要被淘汰，你們的望、聞、問、切早就過時了，遲早要被我們西醫先進的設備取代。”

施今墨的一位學生憤憤不平地反駁道：“中國醫學，古奧玄深，壽世保民，幾千年的悠久歷史，豈是你們這些‘洋大夫’能夠弄明白的！”

施今墨見此情形，對外國醫生徐徐言道：“學問之道本無止境，去短取長，學者本色。當此科學發達之秋，自應舍去吾國醫學陳陳相因之玄說奧理，而走向科學化一途。近年來，西學東漸，西醫亦輸入我國……吾人研究學術，應將畛域之見去除，無論中醫西醫，其理論正確、療效有效者，皆信任之;反之，摒棄不可用人。”

施今墨寬厚的醫者胸懷和鞭辟入里的真知灼見，令外國醫生大為嘆服，從此對中醫刮目相看。

為了摸索中西醫結合的途徑，施今墨曾經創辦中西醫公社;為了探討中藥劑型改良，他還創辦了藥劑房，試制各種合劑、浸膏、酊劑、片劑。一次，畢業于華北國醫學院的孟昭威去施今墨家中看望，兩人回憶起當年的崢嶸歲月。

當聽說孟昭威畢業后留學日本，回國后從事西醫臨床與教學，尤其對中西醫藥理實驗有所建樹后，施今墨高興地說：“昭威，我正需要你這樣有思想、有見地的幫手。我想，我們共同發起創辦一個中國醫藥學會，借鑒西藥劑型，改進中藥劑型。我們還要組織舉辦中醫學術研究報告會，創辦學術刊物，促進中醫教育事業的發展！”

說著，施今墨像一個率真的孩子一樣，跑回屋里翻出犀角、羚羊角、藏紅花，又把次女施越秀叫到身邊說：“越秀的大學畢業論文就是研究中藥藥理，她姐姐越華在日本留學時也是研究藥物學的。我看，你們就一起做藥理實驗吧。”

“太好了，老師，這也是我的想法。” 孟昭威說。

從此，施今墨的家變成了實驗室，養起了兔子、老鼠，施今墨經常和女兒一起埋首實驗，一做就是一整天。看到這樣一位有威望的名醫，如此熱愛醫學事業，孟昭威委實被他的赤子之心深深感動。

中醫辨證，西醫辨病

施今墨對自己的事業有著清晰的定位，他曾在一篇隨筆中這樣寫道：“我本是中醫的革新者，不革新便無進步，無進步便不存在論定者、具有改革中醫方案的整套計劃者。而社會上僅認為我是一個能治病的名醫大夫，淺之乎視我矣。”

施今墨不僅是中醫存亡的捍衛者，更是中醫改革、創新道路上的開拓者。1929年，一場沸沸揚揚的“廢止中醫案”牽動了多少國醫人的心弦，幾十余年來，與西學派代表余云岫唇槍舌戰的場景，始終縈繞在施今墨腦海間。他日日夜夜思考著中醫發展的未來，如何在革新的道路上與西醫取長補短、融會貫通。他更沒有忘記，當年自己與余云岫拱手而別時的錚錚言辭——有朝一日，要讓祖國中醫真正在西醫面前挺直腰桿，真正強大起來。

可能有人會問，當年與施今墨針鋒相對的余云岫，后來在醫學方面有何建樹？多年來，余云岫在上海開業行醫，一直致力于學術理論研究。1949年后，他亦努力閱讀馬列主義書籍，開始重新審視中醫。1954年，75歲的余云岫病逝，遵照其遺囑，其遺體交由醫學院作病理解剖用。

在施今墨心底，一直藏著一個遺憾：他多么希望，自己能夠再與當年針鋒相對的“敵人”重逢，再與余云岫就中西醫見仁見智的學術思想一辯高下，他更希望兩個歷經滄桑、鬢發斑白的老者，能夠拉著彼此的手，站在中西醫團結的戰線上，相視一笑泯恩仇……

然而，自20年前一別，施今墨再也沒有與余云岫見面，他把心底的遺憾化作了中醫改革的動力，在中西醫結合的道路上上下求索，真正踐行了當年的誓言。

在為華北國醫學院編寫教材時，施今墨就大膽地提出了統一中西醫病名的主張。他認為，中醫病名較為繁雜，不利于中醫的標準化和規范化。于是，他打破傳統，率先在中醫學領域使用西醫病名。

1940年出版的《祝選施今墨醫案》一書“按西醫規律化之分門別類以便檢查”，以現代醫學疾病命名、以中醫辨證論證治療的病例，創前人未有之先例。

在臨床上，施今墨嘗試用中西醫結合方法診斷疾病。他精通中醫四診，且推崇應用現代科學儀器明確診斷。在治療疾病時，他以使用中藥為主，但必要時亦勸病人用西藥，如靜脈輸液、肌肉注射西藥等。他主張只要對病人有利，中藥、西藥都可以使用。

施今墨認為，運用中醫學理論，以西醫學疾病分類學為綱，總結西醫各種疾病的證候規律和特點，是匯通臨床中西醫的一條值得探索的途徑。

施今墨臨證常參考西醫的診斷。對西醫診斷的某種病，他則根據這種病臨床最常見的癥狀和體征，運用中醫的理論和方法，歸納主證和主方，在辨病（西醫學疾病）的基礎上，針對每個病人的具體情況辨證施治。如西醫診斷為某種腫瘤時，中醫辨證為氣虛血瘀，那么就在補氣活血藥中加入軟堅消腫等藥，并根據西醫檢查出的腫瘤部位和中藥歸經的特點來篩選藥物、組織處方，頗見實效。他的醫案中常附有中西醫兩說，中西并舉，融會貫通。

施今墨不斷探索西醫學中各種疾病的中醫治療規律。經過長期的臨床實踐，他對西醫學中的一些常見病，如高血壓、支氣管炎、糖尿病、腎結石、胃潰瘍、肝硬化等，在找出主方的基礎上，進一步總結發展為驗方，并將其中有卓效者制成成藥，如：氣管炎丸、神經衰弱丸、胃病丹、感冒丹、強心丸、高血壓速降丸、皮膚病血毒丸等。施今墨開創了以西醫病名命名中成藥的先河，現在許多中成藥的命名都采用這種方法。

用中醫辨證的方法治療西醫明確的疾病，中醫辨證，西醫辨病，這不能不說是施門學術思想極具創造性、開拓性的精髓所在。

施今墨用他的所思所行，用他難以企及的學術思想高度，向世人證明了中醫博大精深的價值，為祖國醫學打了一場漂亮的翻身仗！

（摘自華文出版社《大國醫施今墨》）