新鄭市智慧社區養老服務研究

［摘 要］隨著社會經濟的發展，以低廉勞動力為競爭優勢的人口紅利逐漸消失，人口老齡化逐漸成為中國社會的一大問題。文章以河南省新鄭市40歲及以上面臨養老壓力的人群為調查對象，了解養老現狀、養老需求和智慧社區養老推行的可行性，以新鄭市推行智慧社區養老建設存在的問題為切入點，進一步研究其問題成因，針對問題提出合理解決方案。

［關鍵詞］智慧社區；養老；新鄭市

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2023.06.063

［中圖分類號］D669.6 ［文獻標識碼］A ［文章編號］1673-0194（2023）06-0192-03

0" " "引 言

近年來，人口結構呈現新的時代特點：人口出生率低，人均壽命延長，老年人口比重持續提升。新鄭市作為鄭州市的第二大人口縣市區，其65歲及以上人口比例呈現逐年增加的態勢，而65歲以下人口則呈現逐年下降趨勢，可以預見，未來老齡人口規模龐大，人口斷層嚴重。當前，我國的家庭結構普遍呈現“4-2-1”的倒金字塔形分布結構，子女承擔著2個人及以上老人的養老負擔，國家在實施三孩生育政策、提高人口出生率的同時，也增加了撫養孩子的重任。在傳統養老模式逐漸淡化的同時，要擁有足夠的人力、物力資源才能實現大規模養老，但這一過程困難重重，因此居家養老不可避免地成為繼家庭、養老院養老的又一補充模式。借助信息技術等高科技手段保障居家養老，以滿足人口老齡化需求的智慧養老將成為我國養老的主要方式之一［1］。

1" " "新鄭市智慧社區養老情況問卷調查

1.1" "調查問卷設計

本研究以線上問卷形式進行調查統計。問卷共分成3個部分，第一部分說明此次問卷的調查目的以及對社區老年人的基本信息進行摸查和了解，如被調研人員的學歷水平、收入水平、養老支出水平等；第二部分是了解當前新鄭市社區養老情況，以及對智慧社區養老的接受意愿進行調查；第三部分是統計新鄭市常住人口中40歲以上人群對智慧社區養老政策、養老平臺建設以及智慧養老服務的了解和需求，同時也為智慧社區養老平臺建設提供指引。

1.2" "問卷分析

本次調查共發放問卷267份，有效回收樣本246份，其中男性為102人，占比41.46%，女性為144人，占比58.54%。從年齡的分布來看，40～50歲人群問卷反饋積極，有效問卷答復占比60.15%；其次為50～60歲人群，占比約21.43%；60～70歲人群占比12.03%；70～80歲人群占比4.89%；80歲以上人群占比較少，僅為1.5%。

2" " "新鄭市智慧社區養老問題分析

老齡化人口逐漸增加，家庭養老壓力逐漸增大的同時，也對社會秩序穩定和經濟增長形成極大的隱患。下面將對問卷中反映出的問題進行匯總歸納。

2.1" "智慧養老政策宣傳不到位

根據調查，67.9%的人表示未聽說過智慧社區養老模式，而只有5.7%的人表示知道智慧養老，了解一些該養老模式。在所有問卷對象中，非常了解或比較了解智慧養老的人合計僅占3.2%。這表明智慧養老的概念及建設情況缺乏推廣宣傳，智慧養老政策宣傳不到位。

2.2" "醫療設施不完善

根據馬斯洛層次需求理論和多元福利理論，問卷調查的第三部分從生理需求、安全需求、尊重需求、自我實現需求等方面統計被調研對象對智慧社區養老的需求，在調查時發現人們更關注智慧社區養老的生命安全能否得到保障。73.83%的人群對現有醫療健康（生命監測、電子健康檔案、一鍵呼叫等）表示不滿意，受調查人群表示希望智慧養老服務平臺能設置一鍵緊急呼叫、遠程就醫等功能，獲知老年人的身體狀況。隨著年齡的增長以及突發疾病概率的增加，社區養老是否能夠采取急救措施將老年人的健康風險降到最低是人們關注的焦點。

2.3" "智慧社區養老服務產品較少

市場上供給與需求的矛盾鮮明地存在于新鄭市智慧社區養老服務中。問卷調查反映多數人群希望智慧社區養老可以提供一鍵下單、日間照料、家政服務、GPS定位、健康監測等智慧養老服務，但目前社區并未提供這些養老服務，養老政策、服務機構、服務項目和服務資訊的渠道無法提供給一些有養老需求的家庭，養老訴求無法得到滿足，因此智慧養老產品的研發設計應充分考慮老年人的實際需求。

2.4" "高層次養老服務較少

隨著生活水平的提高，老年人的養老需求除基本生活需要外，精神需求不斷增加。智慧社區養老雖然能夠讓老年人在家或在家附近居住養老，生活環境更為熟悉，但是，由于子女工作壓力大、工作地點較遠等因素影響，其往往無法陪伴和照顧父母，老年人的活動氛圍和交際范圍也很有限，所以這一群體的心理問題日益凸顯。多數受訪者希望社區為老年人建立服務中心或服務站，提供精神文化娛樂活動，開設老年大學、多功能活動室，聘請專業的心理醫生為社區老年人提供心理疏導、情緒管理服務，但服務質量有待提高。

2.5" "崗位專業人士少，服務質量有待提升

問卷調查顯示，隨著經濟水平和老年人口素質的提升，76.63%的人希望智慧社區養老服務提供更多的個性化養老服務，越來越多的人希望智慧社區養老可以帶來不一樣的體驗，使老年人的需求得到進一步的滿足，同時也對養老服務人員的素質提出了新的時代要求。

然而，養老服務從業人員普遍學歷低、年齡大，工作人員的薪資水平較低、工作強度大，個人權益無法得到保障，因此流動性較大，不穩定性較強。一方面，我國沒有專門的養老服務人才教育體系，對養老服務上崗人員沒有專業的硬性要求，導致服務人員無證上崗現象普遍存在；另一方面，機構盈利效益等制約了工資、待遇的提高，導致從業人員薪酬水平相對較低，加劇了人才的流失。

3" " "新鄭市智慧社區養老問題成因分析

針對新鄭市智慧社區養老調研過程中凸顯的問題，本文將從政府、企業、社區及高校等方面進行問題成因分析。

3.1" "政府重視力度不足，缺乏規范化管理

政府作為頂層設計者，對智慧養老產業的發展缺少總體規劃的政策，各級政府部門或機構的標準不同，而標準不統一以及相關管理滯后會造成各地服務設施建設和服務水平參差不齊［2］。政府與市場的邊界不明確，與社會的關系不清晰，因此也缺少相應的監管，監管不嚴導致一些智慧養老產業和產品不規范，缺乏負面清單和淘汰機制也使得一些智慧養老產業服務水平以及服務效率低下，養老資源與老年人需求之間供需不平衡，信息資源無法共享，服務資源無法相互利用，互聯互通不暢，進而降低了老年人對智慧養老行業的滿意度，加大了智慧社區養老概念在老年群體中的宣傳和推廣難度。

3.2" "企業智慧養老產品研發不足，推廣培訓力度弱

目前，從事智慧養老產品生產的企業缺乏對老年人需求的深入調研與分析，無法完全了解老年人多元化、多層次的需求，從而導致提供的產品和服務種類單一。智能產品的設計無法準確地考慮老年人的使用能力與生活習慣，還有一些產品和服務缺乏市場定位，沒能從老年人角度充分考慮問題，設計不夠人性化和個性化。智能產品操作煩瑣，學習起來也非常復雜，智能設備的適老化程度較低，本身比較熟練及非常熟練使用智能設備的人群占比較少，這也阻礙了產品的推廣和使用。

3.3" "忽視社區主體作用，養老設施建設行政依賴性強

相較于養老院養老費用高昂，家庭養老的子女負擔重、壓力大，社區養老讓老年人可以選擇在熟悉的社區進行養老，并能在社區以較低廉的費用享受助餐、助醫、助潔等養老服務，是理想的養老方式選擇［3］。但養老設施不完善、行政依附性強是智慧社區養老推行的阻礙之一，由于場所限制，老舊小區無養老設施，新建小區由于資金短缺、缺乏補貼等原因導致養老服務場地不配套，社區養老場所布點不足。社區醫院少，診所數量相對較多，業務多以常規疾病治療為主，缺乏基本的社區養老服務保障，醫療資源相對有限，缺少對老年人的醫養和康養治療。社區養老服務設施建設和服務供給主要依賴政府財政支出，養老建設主要以政府為主體，未能充分發揮企業、非營利組織等機構的資源和設施的作用。

3.4" "高校專業人才培養體系不健全，養老服務人才需求大

目前，由于工資薪酬以及社會地位等原因，智慧養老項目服務人員數量無法滿足老年人的需求，而且服務人員大多年齡大、學歷低、薪酬低、職業素質低，年輕的服務人員流失嚴重。智慧養老模式是信息技術與養老觀念結合，對服務人員操作設備、處理信息的能力有較高的要求，因此智慧養老產業需要更多復合型人才。然而，很多大學和技術學校并沒有開設智慧養老相關專業，人才缺口大，少數開設智慧養老相關專業學校的學生畢業也大都從事其他行業，人才流失嚴重，因此智慧養老服務人才培養亟待加強。

4" " "新鄭市推行智慧社區養老服務的對策與建議

4.1" "政府發揮頂層設計職能

智慧養老服務體系不僅涉及網絡系統的構建，也涉及政策制度改革、規范建立等多方面，要求多類型人才在智慧養老模式推行下高效銜接［4］。政府應牽頭把人口老齡化基本數據全面匯集在云服務平臺上，形成完善的全市老年人員信息系統，精確養老，為智能養老服務提供數據支撐，擴大云服務的覆蓋面，通過智慧養老云平臺推動養老服務和產品發展。

為了促使學校、企業等社會力量參與到智慧養老建設的大工程中，政府可以設置專項資金支持，對積極參與建設智慧養老體系的主體予以資金協助，鼓勵開發多元化養老產品和技術突破，鼓勵校企合作，對有突出貢獻者予以獎勵，盡可能激發社會各界參與智慧社區養老體系建設的積極性。

4.2" "企業研發智慧養老服務系統

企業可以借助大數據手段，收集老年人的健康信息、行動軌跡、行為偏好、養老需求等數據信息，對數據進行篩選、處理、分析，根據老年人的行為習慣和需求分析，提供個性化的養老服務產品。為確保老年人的安全，可利用人臉識別技術、安防技術、應急報警技術等現代信息技術彼此連接，利用互聯網的快捷便利優勢，實現智慧服務老年人的目標。通過攝像頭、小程序、無線終端設備等渠道，讓老齡群體及其家屬能夠實時查詢老年人的狀況和健康信息。搭建集醫療、照料、保健、家助、娛樂等多種養老服務于一體的智慧養老服務平臺，通過資源整合，全方位滿足各種養老需求。

4.3" "社區推行智慧養老服務模式

加快數字化發展、建設數字中國是國家在“十四五”發展規劃綱要中明確提出的發展戰略。隨著數字化和老齡化互相交匯共進，大數據、人工智能、物聯網和云計算等技術在日常生活中逐漸普及，城市社區需積極利用先進的信息技術實現城市社區智慧式的管理和運營［5］，社區可不定期開展關于如何使用智慧養老服務的培訓課程，一方面加強智慧社區養老的宣傳，增加群眾對這一新型養老模式的認知；另一方面通過老年人的積極學習，提高其對智能產品的了解以及安全使用智慧養老服務的意識。

為提高養老服務設施的利用率，社區可以與周邊其他社區、行業相關企業等簽訂“養老服務共享協議”，共建養老服務基礎設施，為社區老年人享用這些資源提供優惠政策，進一步實現更多資源共享，從而推動社區養老服務供給內容多元化發展。

4.4" "高校培育養老專業服務人才

老齡化社會對養老服務專業人才的需求量不斷增加，高校作為服務地方經濟發展的人才培養基地，應根據社會現實情況及時調整人才培養方向，確保人才培養的有效性和針對性。養老專業人才的儲備應包含智慧養老服務人員和養老產品研發人員兩個方面，其中智慧養老服務人員既包括提供護理、醫療保健的專業人員，也包括養老政策制定人員。

針對專業護理、醫療保健人才的培養，可以采取校企合作、校醫合作、產教融合等方式，為學生提供實驗實訓基地，培養內容更具體，人才培養目標更明確；也可以聘請經驗豐富的養老機構從業人員作為兼職教師，為學生講解專業設備、系統的操作方法，培養能夠熟練掌握智慧養老平臺與護理服務的專業人才。

在技術人員培養層面，應增設新的專業課程，完善養老人才隊伍結構。開設養老產品和系統的研發、設計課程，在原有計算機、大數據應用專業基礎上，新增智慧養老系統研發、智慧養老產品設計等方向，既要重視前端產品開發人才的培養，也要兼顧產品運營和維護人員的培養，確保全產業鏈條的人才儲備，不斷壯大智慧養老體系的人才隊伍。

主要參考文獻

［1］李坦英，黃凱，俞雙燕.醫養結合背景下智慧社區養老服務體系構建研究［J］.中國農村衛生事業管理，2018（9）：1140-1143.

［2］李姝犖.“十四五”時期智慧養老模式建設研究：以湖南省邵陽市為例［J］.健康中國觀察，2022（3）：90-93.

［3］江河，李立清.我國老年人健康保障服務體系建設研究［J］.中國公共衛生管理，2022（1）：12-16.

［4］張博.政府購買智慧社區養老服務的風險及治理：基于智慧社區養老服務鏈的視角［J］.中國礦業大學學報（社會科學版），2021（6）：59-68.

［5］王可心，段金娟，宣艾祺，等.社區智慧養老服務中的適老化設計標準體系建構［J］.社會福利（理論版），2021（11）：17-22，36.