2型糖尿病怎么預(yù)防和護(hù)理

耿菁菁

糖尿病是一種代謝性疾病，主要特征是高血糖。糖尿病一般分為兩種類型，1型糖尿病和2型糖尿病。其中，以2型糖尿病多見。雖然2型糖尿病在我國(guó)糖尿病患者中占據(jù)很大比例，但是依然有很多人不知曉2型糖尿病的預(yù)防護(hù)理知識(shí)，從而引發(fā)一些不良后果。基于此，本文詳細(xì)介紹2型糖尿病的預(yù)防護(hù)理措施。

2型糖尿病癥狀

（1）患病初期的癥狀不明顯或無(wú)癥狀，只表現(xiàn)為乏力、口渴、體重下降。一些患者在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高后，通常會(huì)到專科醫(yī)院進(jìn)行檢查，或者出現(xiàn)并發(fā)癥到醫(yī)院就診后才發(fā)現(xiàn)。

（2）“三多一少”是2型糖尿病的顯著癥狀。隨著病情發(fā)展，血糖繼續(xù)升高，癥狀會(huì)更加明顯。一些患者就餐后，會(huì)延遲胰島素分泌高峰，即餐后3～5 h不同程度升高胰島素水平，導(dǎo)致低血糖發(fā)生，進(jìn)而出現(xiàn)一系列癥狀，如冒冷汗、顫抖、暈倒等，必須第一時(shí)間到醫(yī)院補(bǔ)充葡萄糖。

（3）還會(huì)伴隨一些其他癥狀，包括容易感冒、容易疲勞、精神不振、體力下降等。大部分患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、急躁等不良情緒，進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量，比較容易驚醒。

2型糖尿病危害

長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法有效控制血糖，會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥，主要包括以下幾種：

視網(wǎng)膜病變

這是糖尿病引發(fā)的一種常見微血管并發(fā)癥。病程超過10年的患者往往合并一定程度視網(wǎng)膜病變，視力降低是主要表現(xiàn)，甚至?xí)?dǎo)致失明。

腎病

糖尿病腎病也屬于糖尿病微血管病變之一，高血壓、蛋白尿、水腫等是其主要癥狀。

動(dòng)脈粥樣硬化

糖尿病患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化疾病的概率較高，發(fā)病時(shí)間較早，病情發(fā)展迅速，侵犯器官主要包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈等，進(jìn)而誘發(fā)出血性或缺血性腦血管疾病、冠心病、肢體動(dòng)脈硬化等。

2型糖尿病的預(yù)防與護(hù)理措施

科學(xué)飲食，健康生活

雖然糖尿病受到遺傳因素影響，但是生活因素和環(huán)境因素占據(jù)主導(dǎo)地位。糖尿病發(fā)病的重要因素是營(yíng)養(yǎng)過剩。因此，糖尿病患者應(yīng)當(dāng)科學(xué)飲食，這是治療糖尿病的基礎(chǔ)。無(wú)論哪種類型、何種程度的糖尿病，都應(yīng)該堅(jiān)持低糖、低鹽、低脂肪的飲食原則，多進(jìn)食富含纖維素、維生素的食物。對(duì)于輕型糖尿病患者，只要科學(xué)飲食，可有效緩解病情，即使沒有應(yīng)用藥物，也存在自愈的可能。控制碳水化合物的攝入量是關(guān)鍵，不要吃太多的主食，有助于減輕胰島細(xì)胞壓力和負(fù)擔(dān)。同時(shí)，養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起，為身體正常代謝提供保障，以更好地管控血糖和血脂。此外，煙酒嚴(yán)重危害人體各項(xiàng)器官功能和代謝功能，甚至導(dǎo)致胃穿孔、酒精肝、肺癌等，大大降低人體免疫力，對(duì)2型糖尿病的后期護(hù)理十分不利，因此需戒煙戒酒。

合理運(yùn)動(dòng)

平時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體情況而定，最適合的運(yùn)動(dòng)方式是散步、太極拳、體操等。注意循序漸進(jìn)，堅(jiān)持不懈，定時(shí)定量，防止運(yùn)動(dòng)過量。如果患者存在心、腎、腦、眼病變，嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動(dòng)。不要空腹運(yùn)動(dòng)，最好在就餐后0.5～1 h運(yùn)動(dòng)。為了避免出現(xiàn)低血糖，在外出運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶食物，及時(shí)補(bǔ)充血糖。

定期檢查

定期對(duì)血糖進(jìn)行測(cè)量，確保第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的糖尿病。有必要在中老年常規(guī)體檢項(xiàng)目中增加血糖測(cè)定內(nèi)容，即便一次測(cè)量數(shù)值正常，依然需要定期測(cè)量。此外，老年糖尿病患者還要經(jīng)常測(cè)量血壓，每隔3～6個(gè)月檢查一次心電圖，每年做一次超聲心動(dòng)圖；如果有必要，還應(yīng)做核磁共振、腦部CT、心臟負(fù)荷試驗(yàn)等項(xiàng)目，對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

情緒護(hù)理

糖尿病患者長(zhǎng)期受到疾病折磨，很容易產(chǎn)生不良情緒。為了防止疾病不斷發(fā)展，糖尿病患者需要對(duì)自己的情緒進(jìn)行管控，樹立積極樂觀的心態(tài)，以保證內(nèi)分泌和胰島素分泌的正常運(yùn)行，減少消極情緒對(duì)疾病產(chǎn)生的不良影響。

防止感染

2型糖尿病患者體內(nèi)通常具有較高水平的血糖，這為細(xì)菌和霉菌的繁衍生息創(chuàng)造良好條件。這就要求患者必須重視個(gè)人衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染，否則會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥，對(duì)健康產(chǎn)生危害巨大。

管控體重

管控體重對(duì)于2型糖尿病患者至關(guān)重要。現(xiàn)階段，糖尿病患者中的超重者比例已經(jīng)大于60%。研究資料顯示，中老年人群減重5 kg，可以降低80%發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

選擇藥物

2型糖尿病患者最好選用溫和的口服降糖藥物，開始服用劑量宜小，再慢慢增加劑量。為了防止出現(xiàn)乳酸性酸中毒，老年糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎服用降糖靈和二甲雙胍，具有較強(qiáng)作用的口服降糖藥不適合長(zhǎng)期服用。

正確認(rèn)識(shí)糖尿病

正確認(rèn)識(shí)糖尿病意義重大，不能因?yàn)闆]有任何癥狀而毫不在意。糖尿病屬于終身性疾病，必須長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持治療，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理用藥，定期對(duì)血糖和尿糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果有異常情況出現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院就診。

預(yù)防并發(fā)癥

2型糖尿病患者患高血壓、冠心病和腦血管疾病的概率較高，特別容易引發(fā)腦梗塞，尤其是老年患者更需注意。

避免皮膚傷口的出現(xiàn)

2型糖尿病患者出現(xiàn)外傷，更易導(dǎo)致感染，且傷口愈合速度緩慢。因此，必須第一時(shí)間處理簡(jiǎn)單的小傷口，防止引發(fā)感染；正確清洗傷口，涂抹抗生素藥膏，用無(wú)菌醫(yī)療紗布包扎。若傷口持續(xù)惡化或不愈合，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。另外，2型糖尿病患者應(yīng)每日對(duì)雙腳進(jìn)行認(rèn)真觀察，查看有無(wú)潰瘍、傷口和水泡等情況。

總而言之，2型糖尿病患者不僅要遵醫(yī)囑積極治療，應(yīng)掌握正確的預(yù)防和護(hù)理措施。只有這樣，才能最大程度地降低2型糖尿病的危害，維護(hù)自身健康。