排查風險，挑起基金安全“金扁擔”

文／匡順華

作者單位：四川省廣元市人社局

四川省廣元市從社?；鸸芾韱栴}專項整治風險排查入手，全力錘煉政治品德、淬煉專業品質、磨煉精神品格，強力創新監管模式、構建長效機制、凝聚監管合力，著力夯實政策、經辦、信息、監督“四位一體”風險防控體系，挑起社?；鸢踩摹敖鸨鈸?。

聚力審查監督，鎖定“風險點”

“以變制變”才能預防風險。2021年，廣元市聚焦一次性補繳養老保險費、提前退休審批、特殊工種備案、工傷認定和勞動能力鑒定等政策執行重點領域，動態監管風險高發環節，嚴防執行過程中徇私舞弊、利益輸送等問題，確保政策執行“不走樣”“不變形”。

科學評估強會審。科學評估情況復雜、問題棘手的重點領域業務，把好提前退休審批關，開好工傷認定審核會、勞動能力鑒定會、專家會、評審會、典型案例分析會、局務會或黨組會等。例如2021 年12 月11 日，廣元市勞動能力鑒定委員會組織醫療衛生專家組及委員會成員單位，現場評審200 余名工傷職工的工傷等級，會后按照既定程序在網上公示了鑒定結論。公示期內，針對所有被鑒定人員的結論，市勞動能力鑒定中心再次作了一一核對，核驗發現工傷職工楊某所受傷害部位與醫檢結論不盡一致，又查閱了工傷認定及住院期間的病歷資料，確認存在描述醫檢結論時誤將其另一部位納入的情況，導致專家評審的意見結論與實際不符。市勞動能力鑒定委員會辦公室迅即召集原評審專家再次會審，最終取得一致意見。全年“會審”未通過60 人，未通過率為6.1%。

業務經辦強復核。嚴格執行風險崗位管辦分離、角色互斥、定期輪崗等基本原則。對靈活就業人員繳費、單位參保登記等無風險或低風險業務實行一級復核，對稽核補繳、連續工齡及視同繳費認定等中風險業務實行二級復核，對個人基數調整補差、提前退休審批等高風險業務實行三級復核。對養老保險歷史數據補錄、勞動關系存續期間養老保險費補繳等特殊業務實行四級復核，層層推進，遞進式防控風險崗位、風險業務、風險點位。

審計稽核強內控。嚴格落實“月抽查、季研判、年清零”制度，每月按照規定比例抽查一次性補繳養老保險費用、歷史繳費數據補錄、社保待遇發放等高、中、低風險業務，每季度分析研判基金運行情況，預警風險隱患并督促整改，避免問題成為難題，確保風險隱患動態清零。嚴格執行社?；鹨閳蟾嬷贫?，常態監督現金業務、手工辦理、社銀人工報盤“三個全面取消”和不相容崗位分離、重要敏感崗位不使用編外聘用人員、基金財務業務對賬“三個全面落實”的風險防控硬要求、硬舉措、硬規定。

下延業務強稽核?？h區建立鄉鎮社保公共服務崗位、事項、風控“三張清單”，全面落實定人定崗、定職定責、定級復核，確保崗有人守、事有人做、責有人擔，加強對鄉鎮社保經辦風險崗位、風險業務、風險點位全覆蓋稽核。鄉鎮人社服務中心（便民服務中心）落實“三張清單”要求，專人專崗，依照授權規范辦理社保登記、繳費申報、關系轉移、待遇管理、社保查詢、社?？I務辦理等社保業務，建好社保業務臺賬，協助縣區社保中心核實疑點信息，加強村級社保業務指導、監督。通過政府購買服務，村級確定專人，規范化辦理養老金領取資格認證、死亡信息報告、退休到齡通知、協助追繳違規待遇等社保業務。

聚焦專項整治，鎖定“監督哨”

創新整治模式。突出社?；稹祿?、人員“三方安全”一條主線；采取第三方審計、縣區集中培訓后交叉核查兩種方式；針對城鄉居民養老保險全面開展風險排查，突出排查重點、嚴格逐一盤點、確保不漏疑點；夯實工作方案、排查規程、檢查指南、督導機制四項規范性制度，確保排查有章可循、有據可依、運轉順暢。

常態授權監督。常態監督業務經辦系統的用戶授權管辦分離、崗位制衡情況，規范業務系統管理員、安全員、操作員職責權限，建立健全應用系統賬戶授權審批流程，全面形成各應用系統中崗位間權限相互獨立、相互制約、相互監督的管理體系。定期開展經辦系統用戶權限清查行動，重點關注用戶權限與所處崗位是否相適、權限管理流程檔案是否完整、變動人員賬號權限是否清理，充分利用信息系統盯住人、看住事、管住權。

定期系統篩查。定期篩查業務系統內退休年齡異常、繳費基數超過最高限額等疑點數據，核對系統修改業務與審批資料的一致性，開展系統日志管理和數據一致性分析。通過在線核驗等手段，切實削減數據中存在的疑似虛假人員、重復領待、死亡冒領、服刑人員違規領取待遇等社?；痫L險隱患，提升防范化解風險能力，確保風險找得準、防得住、控得好。

集成數據研判。集成自身擁有的社?？ǔ挚ㄈ藛T基礎信息等數據庫，與法院和公安等6 部門共享服刑、死亡人員數據庫，加上全省社會保險、工傷認定和勞動能力鑒定等回流數據庫，建立可深度分析、深層挖掘的人社大數據庫，使數據“取之于業務，用之于監管”，實現對疑點信息的精準定位，筑牢基金風險防控“數據鐵籠”，讓大數據聯起來、動起來、跑起來、活起來。

攻堅追繳破難。通過納入政府績效目標考核、書面催告、上門催收、親屬勸告、政府門戶網站發送公告、張貼追繳公告、納入失信人員名單等措施，加大力度追回違規領取的待遇。2021 年5月，廣元市某縣社保中心核查出死亡人員楊某的親屬存在多領待遇情況，工作人員幾經輾轉找到親屬聯系方式，3 次電話告知需退回多領的養老金無果后，在社區的大力配合下，共同上門給楊某兒子講解政策、闡明利害，讓他明白多領養老金是違法行為，經過3 個多小時的解釋勸說，楊某兒子轉變了認識，將多領的2960 元養老金退回社保基金賬戶。

強化疑點核查。2021 年，廣元市人社局對2020 年辦理的企業職工提前退休審批，采取“三方審計+集訓檢查”方式核查。市人社局聘請第三方審計機構專項審計市本級辦理的357 人提前退休審批情況，集中培訓市、縣（區）工作人員，分組交叉核查縣（區）辦理的221 人提前退休審批情況。重點核查提前退休審批資料中的參保身份、工作單位、特殊工種、領取養老金時間、角色授權、經辦流程、公示或勞動能力鑒定等情況。全年共發現疑點問題23 個，移送公安部門案件1 件、紀委監委案件2 件。

聚能四方聯動，鎖定“聯動力”

聚能地區協同、市縣經辦、數據交換、防控責任“四方”聯動，構建“集成監督”格局，健全風控體系，形成監督閉環，提升社?；鸨O管質效。

地區協同聯動。堅持社會保險全國“一盤棋”，以系統觀念維護社保基金安全，在防止跨區域社?；鹆魇Х矫嫒〉昧肆己贸尚?。2021 年2 月，廣元市昭化區人社局工作人員通過社保基金網絡監管系統發現，該區汪某瓊存在異地重復領取養老保險嫌疑。工作人員立即針對這一疑點信息開展核查，當日就查閱了汪某瓊參保繳費、退休審批等系列檔案資料。經查，汪某瓊戶籍地為四川省L 市，以個體身份在昭化區參加城鎮企業職工養老保險，已領取養老金10721 元。為進一步查明情況，廣元市人社局協調L 市人社局，并指導昭化區人社部門派專人前往L 市調查取證。L 市人社部門積極配合，出具了汪某瓊的基本養老保險參保繳費證明，證實汪某瓊在戶籍地參加城鎮企業職工基本養老保險，并在達到法定退休年齡后領取養老金的事實。汪某瓊鑒于在廣元市所領取養老保險金高于L 市，選擇在昭化區繼續領取養老金，并向L 市退還了重復領取的養老金。

市縣經辦聯動。市、縣（區）社會保險經辦機構分別建立風險防控小組。風險防控小組由兩人以上組成，人員從經辦機構業務骨干中抽調并獨立于業務之外。主要負責對社會保險費補繳、退休審批、社保關系轉移、社保待遇發放（含補發）、失業保險補貼發放、養老保險歷史數據清理等風險易發業務實施動態監控。縣級社保經辦機構每天填寫風險防控日志，按月撰寫風險防控報告，對口報送市級社保經辦機構。市級社保經辦機構對口指導下級機構的風險防控。

數據交換聯動。建立由人社、公安、民政、司法等6 部門及法院常態化信息數據交換機制，明確組織領導、職責分工、工作任務、工作要求，有效防范死亡冒領、服刑人員違規領取社保待遇、社區矯正人員違規享受社保調待等突出問題，強力推動防范社?；稹芭苊暗温比〉猛黄菩赃M展。劍閣縣人社局提取衛健部門2019年至2021年的死亡數據進行比對，發現原馬燈鄉瓦子村馮某在衛健系統已顯示死亡，而在城鄉居民養老保險業務經辦系統中顯示他正常享受待遇?？h人社局立即將此人基本信息發送至相關鄉鎮人社所并說明情況，要求進一步核實馮某的生存狀態。經過多方核實，發現馮某已于2020年9月死亡，通過與繼承人溝通、講明政策，在完善相關手續后，確定多發的城鄉居民養老保險待遇1091 元，已于2021 年11 月26 日全部追回。劍閣縣此次通過人社和衛健部門數據比對，共確定死亡屬實240 人，追回養老保險基金6.5 萬元。

風控責任聯動。壓實“四位一體”風險防控責任，以厘清責任鏈條、提高履責效能、加強自我管理、強化自我約束為著力點，加強對涉及部門多、管理難度大、風險隱患高的事項監管，構建社?；鹑湕l全領域監督閉環，實現部門之間各司其職、各負其責、相互配合、齊抓共管的基金監督大格局。