陳湘香
(長沙市中心醫院)
在醫患矛盾日益尖銳的當下,以多方面的手段措施,保證醫院女職工的心理健康,是相關工作人員必須要重視的問題。醫院女職工保持心理健康,不僅能夠促進自身積極健康成長,而且對整個醫院來說,也能夠感染大家,讓醫院員工與患者能夠以積極健康的心態面對未來,因此,有必要深入探究當前社會發展階段下,醫院女職工可能遇到的心理健康問題,并針對性提出解決措施,以提升醫院女職工心理健康水平,增強心理調適能力。
相對于社會上的其他職業,醫院工作相對穩定,沒有太多崗位競爭壓力,也無需整日處于被辭退的恐懼之中,但事物的發展都有其兩面性,醫院崗位給人們帶來穩定的同時,也需要職工根據不斷提高的社會要求、日益加劇的職業競爭、越來越繁重的工作等大環境,不斷提升自身素質,但一些問題是無法憑借自身能力克服的:面對的疾病越來越復雜、醫療技術發展局限難以處理疾病等等專業問題,以及工作環境中細菌、病毒、放射源等對自身健康造成危害的因素,還有醫療機器運轉的嘈雜聲、患者愁苦的面容等等這些工作環境帶來的因素很容易讓醫院職工產生焦慮、抑郁等壓力,除此之外,醫院“輪班制”的崗位設置,也讓醫院女職工需要面對熬夜的壓力,這種顛倒的作息容易導致醫院女職工的精神紊亂[1]。在一項調查中,64.7%的女職工,認為在醫院中的女職工比男職工面臨更多心理壓力。可見,醫院女職工需要得到社會更多關注。
女職工在生活與工作之中,需要扮演多重社會角色:在病房,作為醫生或護士,她們需要以耐心的態度對待病人,積極開展治療與護理;在崗位,作為大家的同事、醫院的醫生,醫院女職工需要同上下級、其他同事、患者、患者家屬等等開展交流;在家庭,她們又是女兒、妻子、母親等等,女性相對于男性而言,有著更加細膩敏感的內心,這使得她們在處理工作更加細心的同時,也容易被外界環境的因素影響自己的情緒,而多重的角色一旦沒有被女職工從內心做好安排,很容易導致其感到生活一團亂麻,這導致女職工面臨著比男職工更大的精神負擔。通常這種情況會使得女職工表現為較為憂慮,容易抱怨周圍環境、抱怨工作、抱怨生活等等。除此之外,由于醫院編制有限,一些醫院女職工是作為合同工在醫院內部工作,由于兩者之間存在著一定的待遇差異,合同制女工的內心可能會感受到一定的落差,最終造成心理壓力[2]。
醫院中的女職工需要面對多且復雜的人際關系,無論是與上下級之間的關系,還是同事之間的關系,亦或是與患者之間的關系,都需要小心經營維持,一旦在處理關系上出現紕漏,很容易引發矛盾。而在這些人際關系中,最需要醫院女職工謹慎對待的,便是與患者之間的矛盾。當前醫院女職工與患者之間的矛盾,主要體現在兩個方面:其一,由于患者對醫療知識了解較為貧乏,對護士的工作缺乏充分合理的認識,患者容易輕視護士的工作,認為一切疾病的治療,都要靠醫生來看病,護士只是一個打下手的,起到的作用微乎其微。事實上,患者疾病的治療過程與康復過程,不僅需要醫生對疾病準確診斷與治療,還需要護士對患者情況的細致觀察、嫻熟護理,患者病情的康復是醫生與護士共同配合、共同努力的結果。其二,在當下的醫療體制中,社會、患者、患者家屬等都對醫護人員的行為提出了更高的要求,在這種大環境下,醫護人員需要承擔許多崗位職能外的工作,例如向患者解釋是否能公費醫療、說明醫療費用、處方是否超定額等等,這些原本無需醫生說明的問題,由于患者的信任,被加到了醫生身上。而這種問題也導致了一些不理智的患者在面對問題時,容易以暴力溝通的方式進行處理。這種現象的出現導致醫護人員在與患者溝通時,常常倍感壓力,一度將工作視為自己的負擔,對自己的工作產生厭倦情緒,進而出現心理健康危機,最終影響了醫療護理的質量,影響了醫院的整體發展。
隨著社會的不斷進步,人們對于醫療服務逐漸重視,患者以及患者家屬對醫療服務也有了更高的要求,而醫院也逐漸發展出了圍繞患者開展的整體護理模式,這意味著醫院女職工需要不斷學習新的知識、新的技能,深入了解各項疾病的治療方案。與此同時,社會整體素質的提高讓醫院女職工不得不參加各種職稱考試、操作考試、以及學歷考試等等,不斷提升自己的學歷、技能、知識水平,以滿足醫院的發展,這意味著醫院女職工除了要面對繁重的工作外,還需要利用業余時間,不斷開展各項學習,所以醫院女職工的心理壓力越來越大。
醫院相關部門可以通過開展豐富多樣的思想政治教育活動,大力宣揚我國偉大的民族精神、時代精神,引導女職工自覺踐行社會主義核心價值觀,營造人人倡導勞動光榮的社會風尚、烘托精益求精的良好風氣。
具體可以通過開展“榜樣力量”“職工風采”等活動,尋找醫院內部兢兢業業、能力高超、對患者有耐心等方面表現優異的醫院女職工,大力宣傳其工作風采、先進事跡,引導女職工積極向其學習,努力在自己的工作中,發光發熱,為科室爭光、為醫院爭光。
醫院也可以開展義診、幫扶等活動,帶領醫院女職工一起幫助他人,培養女職工的奉獻精神,讓女職工能夠在幫助他人的過程中獲得更多快樂,感受到內心的滿足。同時,在活動的實踐過程中,女職工的道德修養能夠得到有效提升,我國優秀的中華民族傳統文化也能在踐行之中被逐漸發揚。
醫院同樣可以開展經驗交流會、演講會等活動,給女職工提供一個能夠展示自己風采的舞臺,同時也能讓女職工在活動中分享自己在工作中遇到的有趣的事情、困難以及解決的方式,或者組織大家一起匿名分享哪位同事有什么樣的優點,這種方式不僅能夠加深同事之間的了解,還能增進同事之間的交流,為同事互幫互助打下感情基礎。
上述方式能夠幫助女職工獲得更多成就感,讓女職工認識到自身的優秀點、閃光點,能夠在這些成就感中,逐步樹立自信,也能夠在今后的工作中,以昂揚的姿態,不斷努力。
上述分析中,很多外界環境因素,如噪音、疾病的危險等等,都是醫院這樣的大環境下,不可避免的事物。但是,相關工作人員需要明白,雖然不良因素不可避免,但是醫院相關部門可以通過提高對于女職工的人文關懷,增加女職工面對這些不良因素的勇氣,讓女職工在工作中能夠保持更好的狀態。醫院相關部門要在日常工作安排中,重視女職工的身體健康問題。
例如儀器運轉的噪音問題,可以通過補貼、發放智能耳機等形式,補償女職工在這種環境中遭受的損害,讓女職工在面對這些工作時,能夠減少抗拒心理,為患者提供更加優良的服務。
對于醫患矛盾問題,醫院在處理這種問題時,往往會以患者為重,但這并不意味著可以忽略醫院職工的感受,相反,在遇到這種問題后,醫院應當及時對相關職工進行心理疏導,幫助其正視問題,確保醫生與護士能夠不受患者干擾、通過自己的高超醫療能力,幫助患者消除疾病。這種處理方式能夠提升醫院職工的凝聚力,讓職工意識到自己和醫院是一個整體,從而能夠以更強烈的集體榮譽感,參與到后續工作之中。
在一些與傳染病打交道的科室,醫院除了定期開會,引起大家對于工作細節的重視、切實防范傳染疾病以外,還應在女職工存在感染風險的時候,在基礎隔離與處理上,給予更多心理疏導、疾病預防與治療、家庭照顧等方面的幫助,為女職工緩解后顧之憂,減少女職工工作心理壓力。
女職工相對于男職工,還需要面對生理期的問題。由于激素影響,女職工在生理期,可能產生較平時更多的情緒波動,但由于工作繁忙,女職工在生理期時也會繼續上班,這使得女職工在處理問題時,壓力增大。醫院可以推行一些關懷活動,如為女職工提供更加舒適透氣的衛生巾、提供暖貼等,讓女職工感受到醫院對她們的關心與愛護,從而以更好的姿態面對工作。
醫院可以利用現有的微信公眾號、官網等,開展問卷調查,對醫院現有女職工的心理狀況進行摸底,隨后針對女職工所面臨的心理壓力,拓展更加適合當下的、更有針對性的減壓渠道。
醫院可以通過舉辦充滿趣味與歡樂的運動會,設置“兩人三足”“托舉接力”等有趣的比賽,帶動大家共同參與其中,在運動中獲得更多快樂,釋放自身的工作壓力、生活壓力,從而在后續工作中,以積極的狀態面對各項困難。
除了運動會之外,醫院還可以開設心理健康講座,邀請心理學專家等,根據調查結果給大家講解心理健康知識,引導女職工學會以合理的方式排解自身不良情緒,或給女職工講授簡單的心理學知識,以便在后續面對患者刁難時,能夠更加輕松面對并化解。心理學專家也可以通過對心理知識的講解,為女職工處理好社會角色轉換的難題、家庭矛盾等等出謀劃策,這種方式相對于運動會更具針對性,能夠給女職工帶來更加有效的幫助。如果醫院內部女職工心理健康問題較為突出,醫院可以開設心理健康咨詢熱線,聘請專業人員為女職工排憂解難。
定期提供的減壓渠道作用有限,長久存在的減壓機制才能真正幫助女職工調節身心。醫院可以根據對女職工的了解,設瑜伽、茶藝、跑步、攝影等興趣小組,讓女職工能夠在擔任多重角色的同時,有一塊屬于自己的生活空間,能夠發展自己的愛好,在自己喜歡的事物中獲得更多快樂,也能在學習新事物之中,獲得更多成就感,樹立自信。
醫院要持續健康穩定發展,關注女職工的心理健康問題無疑是非常重要的。醫院有必要引入一些心理健康測試方法,并依據專家建議,完善心理健康干預方式,建立心理健康干預制度,從制度層面激發大家對于心理健康的重視。
醫院可以引入精神癥狀自評量表(SCL-90)等方式,定期測試女職工的心理健康狀態,并針對女職工的回答,建立心理檔案。對檢測出存在心理問題的女職工,通過主動溝通與預約、開展團隊輔導、心理沙龍等方式,進行干預治療,幫助女職工及時回歸正常的心理健康狀態。除了上述量表,卡特爾十六種人格因素測試(16PF)同樣可以測試女職工的心理狀況,醫院可以根據自身實際情況,進行針對性選擇。
社會層面對于女職工專業知識儲備、技能熟練度有了越來越高的要求,這種壓力無法通過解決源頭來避免,只能通過順應壓力、提升自身來緩解,因此,醫院可以針對女職工的證書壓力、學歷壓力等等,設立專門的培訓班,提供專項補貼,組織醫院內部有成就的人員來傳授自身經驗,幫助還未成功的人。這種方式不僅能夠讓已經有所提升的人分享自己在考試之路上的坎坷,讓大家了解該如何避免這種坎坷,還能夠進一步促進醫院內部建立和諧的人際關系,為工作的開展建設良好的和諧氛圍。
除了邀請本醫院的人開展幫助,醫院還可以通過深入了解并選購適合當下數字化教材、網絡專家講解視頻、在內部平臺上分享醫療最新進展等方式,為職工提供更多的學習渠道,讓職工能夠充分利用業余時間開展學習。信息化社會讓人們的交流愈發簡單,醫院也可以充分利用現有交流平臺,如QQ群、微信群、內部平臺等等,為職工提供學習資料,或開展網上經驗交流會,讓大家能夠擁有互相學習的機會。
外界的干預與引導只是客觀影響,真正能夠確保女職工心理健康的,還是要看女職工的主觀思想情況。女職工在工作、生活中,如果遇到令自己感到壓力的事情,無需過多驚慌,壓力本身并不可怕,甚至在某些時候可以轉化成自身的動力,但是當人們視壓力如猛虎蛇蝎,感受到一點壓力就擔驚受怕時,可能會引發更加嚴重的心理疾病。因此,女職工自身在業余時間,可以通過書籍、互聯網等方式,學習一些簡單的心理知識,了解更多情緒、壓力相關的問題,對自己的情緒、心理狀態有更加深入的了解,在面對困難與挫折等較大壓力時,也能積極調整自己,讓自己在解決問題的過程中,積極運用經驗與知識,游刃有余地處理問題。
壓力紓解的方式有很多種,和朋友一起聊天、吃一頓大餐、跑步、唱歌、旅游等等,這些方式依據的原理是轉移當前注意力,并在讓自己在愉悅中逐漸建立積極健康的心理暗示,從而對自己所處的情況有正確的認識與評價,因此,當壓力來臨時,女職工可以根據自己的興趣愛好,選擇適合對自己的壓力的排解方式,以便更好地調整自己的狀態。
良好的人際關系能夠為工作提供溫馨的環境,讓工作開展更加順利。女職工可以站在興趣愛好、專業工作等角度,尋找自己的知心好友,在遇到壓力時,向對方傾訴,在遇到快樂時,也能向其分享。而要想構建高品質人際關系,女職工應當秉持著“己所不欲,勿施于人”的態度與觀點,在人際交往中,多為別人著想,不隨意干涉他人私生活,尊重他人隱私;在別人遇到困難時,也能夠積極伸出援助之手,給予幫助的同時,也能讓自己獲得更多快樂與滿足。
綜上,醫院女職工由于需要面對容易引起緊張的工作環境,需要在工作與生活中切換多種角色,需要處理多而復雜的人際關系,需要不斷提升自身以適應行業發展,導致可能存在各種各樣的心理問題,因此,醫院方面有必要通過加強思想政治建設、營造人性化的工作環境、開設減壓渠道、進行心理健康測評、引導女職工學會自我心理調適與建立和諧人際關系等等,幫助醫院女職工調節生活與工作的壓力,以積極健康的心理狀態,面對工作、面對患者,為醫院持續穩定發展作出自己的一份貢獻。