疼痛不要濫服“止痛藥”

王小梅

醫學上將疼痛根據不同類別區分，比如根據時長，將疼痛區分為急性和慢性；從病理生理學角度，疼痛則可被歸納為創傷性疼痛和神經系統性疼痛。另外，也可以根據病因學區分手術后、罹患癌癥等情況引起的疼痛。

現代醫學已將慢性疼痛歸為疾病，因此，出現疼痛癥狀的患者，無論是急性疼痛還是慢性疼痛，都應該及時到醫院就診。疼痛問題如果早期不治療，很可能會從急痛變成慢痛，短痛變成長痛，對患者的生理和心理造成嚴重影響。簡單來說，疼痛是需要管理和治療的。

提起疼痛管理或治療，很多人都會首先想到服用鎮痛劑或止痛藥。但緩解疼痛的方式有很多種，其中包括藥物或非藥物方法、介人性疼痛管理治療和手術等。遺憾的是，調查數據顯示，在選擇減輕疼痛的治療方法時，國人卻寧愿休息而不立即接受治療；甚至有37%的國人若疼痛不嚴重，就寧愿忍受而不去治療。

事實上，止痛藥乙酰氨基酚引起副作用或并發癥及過敏的概率極低，廣泛被大眾使用，是全球各地主要的止痛藥之一。這類止痛藥很容易取得，但民眾不應濫用。畢竟每個人的情況及所需的藥物劑量都不同，服用前一定要遵照醫囑或咨詢藥劑師意見。更重要的是，如果疼痛情況持續，就需要醫生做進一步的檢查和評估，找出疼痛根源，對癥下藥。

世界衛生組織已制定一項采用藥物治療輕微、適度和嚴重疼痛的階梯式疼痛管理方法。對于輕微疼痛，乙酰氨基酚類藥物是止痛的最常見非處方藥物。乙酰氨基酚常用于發燒、傷風、頭痛和其他輕微疼痛（如背痛、頸痛、肩膀痛、關節痛、肌肉痛和痛經）。它是許多感冒藥和止痛藥的主要成分。原則上，按標準劑量服用是安全的。然而，止痛藥在人們心中仍然存在許多迷思，搞懂迷思才能正確應對疼痛問題。

迷思一：止痛藥會殘留在體內超過24小時，甚至需要多年才能真正被身體代謝止痛藥只要不過量服用，就不會有藥物成癮或藥物殘留的問題。一般來說，服用乙酰氨基酚后，近半藥物會在1.5～2.5小時被分解，大多數健康人群會在24小時內代謝。然而，若連續幾天服用藥物，疼痛癥狀仍未改善或持續惡化，建議最好找醫生做進一步的診斷和治療。

迷思二：止痛藥吃多會傷身通過正規途徑合法銷售的止痛藥一般耐受性良好，在正確使用時副作用也很少。止痛藥普遍適用于大部分人，即使是孕婦、老人、小孩，甚至是心臟疾病或高血壓患者都可服用，但千萬不能亂買來路不明的止痛藥。

迷思三：身體若對止痛藥產生依賴，以后需要更強藥效才能控制疼痛這個觀念是錯誤的，我們的身體其實并不會自行對乙酰氨基酚產生抗藥性，因此不會影響下次服藥的藥效。前提是需遵守醫囑服藥，千萬不要濫用。

每個人對疼痛的體驗都不盡相同，而且身體疼痛會嚴重影響和打擊一個人的生活、情緒和人際關系。因此，“忍痛”并不能解決問題，反而會對生活質量造成不良影響。掌握疼痛知識并正確使用藥物緩解疼痛，才是最好的處理方式。當然，任何藥物都有一定程度的“風險”，尤其是在沒有遵照藥劑師、醫護人員或標簽指示的情況下。因此，無論使用任何止痛藥都必需牢記以下幾個要點。

1．選擇正確的藥物治療病癥，若有疑慮，應咨詢藥劑師或醫生。

2．詳細閱讀藥品說明書，按說明書指示服用。

3．找出其他正在服用的藥物，看其中是否含有乙酰氨基酚成分，以免同時服用時乙酰氨基酚時劑量超標。

4．將藥物儲存在陰涼、干燥及安全的地方，遠離孩童的視線范圍及可輕易觸碰或拿到的地方，降低誤眼藥物的意外風險。

5．不胡亂購買止痛藥，如有需求應選擇有藥劑師的正規藥店，切勿輕信其他未經核準的不知名藥物。