長期偏食易造成隱性饑餓

呂傳彬

“隱性饑餓”這個詞最近在家長圈流行，意思是孩子看似正常，實際上體內卻潛藏“維生素與礦物質長期攝取不足”等營養不良的問題。

由于現代人食物充足，公共衛生知識與技術發達，除非是生活在貧窮線以下的孩子，否則發生營養不良性疾病的可能性微乎其微。要知道人類歷史上經過多少次的饑荒、戰爭，我們的身體其實沒有想象中的那樣脆弱。各種營養素雖然對身體健康很重要，但即便是短時缺乏，人體還是能夠找到替代方法來維持運作，不至于對身體造成嚴重影響。因此，每當看到大人為了一口青菜一口飯，跟孩子相持不下，非得要孩子吞下營養食物才能離開餐桌，我總是替無辜的孩子感到無奈。

但是，現在的確有孩子因不肯吃膳食纖維，或長期只吃零食不吃正餐，或挑食偏愛某一類食物，或拒食某一類食物，結果造成營養失衡，造成所謂的“隱性饑餓”。

如果您的孩子長期偏食挑食，出現下列幾種跡象與癥狀，則必須就醫：（1）體重不足、超重或肥胖；（2）便秘，或排便習慣改變；（3）臉色蒼白或時常昏昏欲睡；（4）蛀牙；（5）身體發育遲緩。

除了上述這些外顯癥狀外，營養失衡的孩子也會間接表現出過動、沖動、易激惹、注意力不集中、失眠等問題。然而，此時家長千萬別急著買補品給孩子吃，想藉此把體內缺乏的營養素補齊。因為上述種種問題通常不是由于“某種食物吃太少”所致，反而是“吃太多不健康食物”，擠壓了正常食物的攝取量，進而引起的癥狀和副作用。因此，及時就醫是非常必要的。

只要將高糖、高鈉的精致零食拿掉，孩子從正餐就能輕松攝取足夠的營養。父母應該都知道“我的餐盤”：把餐盤分四等份，蔬菜加水果占去一半，另外四分之一是淀粉，四分之一是蛋白質，并加上一杯牛奶。

適合老年人的“三蔬二果”原則，兒童不必死守不放。如果孩子愿意多吃一點水果，那么少吃一些蔬菜又何妨？至于淀粉與蛋白質的選擇也非常自由：不愛吃米飯，可以改吃面食，相反亦然；也可用地瓜、馬鈴薯等取代米面。蛋白質則是從天空飛的、水里游的，到路上跑的動物，都可憑孩子的喜好選擇，優質黃豆制品也是很不錯的蛋白質來源。

這些營養素也不必逼孩子每一餐都均衡攝取，時間拉長來看，一天，甚至三天內攝取這些營養素，就已足夠讓孩子健康成長了。

如同我前面提到的，父母擔心孩子出現“隱性饑餓”，通常是購買營養補充品給孩子吃。然而，提醒家長務必要小心那些披著營養外皮的零食，它們帶給身體的好處，可能被其壞處所抵銷。

舉例來說，市面上很多標榜含有綜合維生素的軟糖，它們雖然可以讓孩子補充A到Z的各種維生素，卻也讓孩子暴露在人工色素、香精、精致糖等可能有礙健康的物質中。如果孩子根本不缺乏任何維生素，這類軟糖對兒童健康的壞處比好處更多。如果孩子一顆接一顆地吃，擠壓到正常的飲食，形成蛀牙、過敏、過動等問題，實在是得不償失。

家長擔心孩子營養失衡，建議找兒科醫師進行評估，確定缺乏某種元素后，聽從醫生建議進行補充。千萬不要道聽涂說，隨意補充。“亂槍打鳥”“大水漫灌”，反而會錯失找出真正病因的契機。