痛風是一種什么病

廣西南寧 阿苗

我有時足大拇趾痛，有人說是痛風，請問該怎么辦？

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 陳躍

痛風是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂，嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物，即尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥。當血液中的尿酸濃度過高時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎性反應，就叫痛風。

痛風性關(guān)節(jié)炎常突然發(fā)作，絕大多數(shù)人是在睡夢中被刀割般的疼痛所驚醒，首發(fā)部位常是腳的大拇趾。此時，關(guān)節(jié)紅腫、灼熱發(fā)脹，腳伸在外邊，不能蓋被子；若有輕微的風吹過或稍有觸碰，疼痛就會像鉆心一樣，但在幾天或數(shù)周內(nèi)會自動消失，這種“來去如風”的現(xiàn)象，稱為“自限性”。一次疼痛之后，看起來關(guān)節(jié)的炎癥消退了，實際上尿酸的結(jié)晶并沒有消失，血尿酸持續(xù)升高，還在繼續(xù)作用，關(guān)節(jié)漸漸變得腫脹僵硬、屈伸不利。

痛風急性發(fā)作可以用秋水仙堿等藥物治療。從預防上說主要是注意飲食控制，原則如下：①在限制總熱量前提下，提倡高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪飲食，以保持理想體重。②各種動物內(nèi)臟，如肝、腎、心、腦、骨髓等含嘌呤量高，應盡量不吃；魚蝦類、豆類、花生等也有一定量嘌呤，要少吃。③多飲水，要使每日尿量保持在2000毫升以上，必要時可服用堿性藥物，以預防尿路結(jié)石的發(fā)生。④節(jié)制煙、酒，尤其不能酗酒。⑤不喝濃茶、咖啡等飲料。