袁宏
江蘇省南京市高淳中醫院設備科 (江蘇南京 211300)
我院于2017、2019年分別購進1臺美國GE LOGIQ E9彩超,用于門診患者的超聲檢查。美國GE LOGIQ E9彩超具有圖像清晰度高、細微分辨力高、彩色血流充盈度好、對低速血流敏感度高等優點,能為臨床提供快捷準確的診斷。同時,該設備配備了腹部、心臟、腔內等探頭,可用于腹部、心臟、腔內及淺表、小器官、周圍血管等疾病的診斷。該設備主要由電源、前端處理器(front end processor,FEP)、后端處理器(back end processor,BEP)、顯示控制電路和顯示器組成。目前,大部分在售品牌彩超的BEP以Windows系統為軟件運行平臺,以小型計算機為硬件運行平臺。根據彩超日常運行情況統計,FEP損壞概率較小,BEP損壞概率較大。因此,一般在設備故障但沒有明顯報錯指向FEP故障的情況下,維修檢查時應先排除BEP故障,再考慮FEP故障[1]。本文淺析4例美國GE LOGIQ E9彩超故障,以供同行參考。
美國GE LOGIQ E9彩超無法正常開機,圖像顯示器無圖像及文本信息顯示,參數控制顯示器顯示正常,可以進行參數選擇。
該設備的參數選擇是在Windows7 sp1 pro系統中進行的,由此考慮故障點可能在BEP后,即顯示器故障、DVI視頻信號線故障、顯示控制電路故障;依據“先外后內、先易后難”的維修原則,使用正常圖像顯示器代替該圖像顯示器,通電開機,故障依舊;使用正常DVI視頻信號線代替該DVI視頻信號線,通電開機,故障依舊;打開設備外殼,拆下顯示控制電路的電路板,即視頻信號輸出控制板DACBA04-Dispay和視頻輸出接口板DAC-BA04,這兩塊電路板均通過導電觸片與BEP主板擴展插槽連接,用橡皮擦拭導電觸片,重新安裝顯示控制電路的電路板,通電開機,故障消失,反復開關設備均正常啟動運行,且跟蹤隨訪1個月,該設備未發生同類故障。
美國GE LOGIQ E9彩超在使用過程中突然顯示溫度過高報警,自動關機。
根據使用經驗可知,該故障一般應該由散熱過濾網灰塵太多或主散熱風扇組損壞導致。由于該設備散熱過濾網清塵時間距離故障時間較短,所以檢查主散熱風扇組,拆下主散熱風扇組,外加直流24 V電源測試,發現主散熱風扇組各風扇運轉正常,由此判斷故障點可能在設備內部;首先考慮BEP 主板CPU 散熱不良,打開BEP 外殼發現主板CPU 散熱風扇運轉正常,拆下主板CPU 散熱風扇和散熱片,清理灰塵,涂抹導熱硅脂后重新裝回,進一步清除BEP 內部灰塵,再次開機試用,設備正常運行2 h 后再次顯示溫度過高報警,自動關機;由于該設備FEP 裝有溫度傳感器,所以打開FEP 外殼,檢查發現FEP 內部無灰塵,進一步檢測溫度傳感器,未發現異常,將FEP 的所有電路板從基板插槽上拆下,用橡皮擦拭每一塊電路板的導電觸片后將電路板重新裝回基板插槽并固定,通電開機,設備正常使用,且跟蹤隨訪兩個月,該設備未發生同類故障。
美國GE LOGIQ E9彩超在進行四肢血管檢查時,“CF(彩色)模式”血流有干擾。
超聲設備由于探頭的高靈敏度及整機電路具有較寬的帶寬和較高的增益,在日常工作中,極易受到各種電磁場的干擾,使圖像質量下降,甚至不能正常工作,從而影響醫師對疾病的正常診斷。電磁干擾進入超聲設備的途徑很多,可以是設備外部產生的干擾,如強電磁環境產生的干擾、供電電源產生的干擾、探頭故障導致其抗干擾能力變差、探頭與探頭接口板接觸不良,也可以是設備內部產生的干擾,如設備內部灰塵過多、設備內部電路板導電觸片與插槽接觸不良等。
首先,經檢查發現機房周圍無施工場地、設備近距離無強磁和高頻脈沖設備,使用示波器連續監測供電電源的輸出波形,未發現明顯的干擾信號;其次,檢查探頭本身,外觀完好,且詢問操作醫師得知探頭未被摔過,重新拔插探頭,故障依舊;該設備配備4把探頭,分別是心臟探頭M5S、小器官探頭11L、腹部探頭C1-6、腔道探頭,切換探頭發現每個探頭均有不同程度的干擾,其中心臟探頭M5S 受到的干擾最嚴重,小器官探頭11L 受到的干擾最小,由此判斷干擾來自設備內部;打開BEP外殼,檢查BEP 內部,發現灰塵較少,各電路板接觸良好;打開FEP 外殼,發現金屬屏蔽蓋板松動,重新固定,清除內部少量灰塵,重新拔插固定各電路板,再次開機試用,干擾消失,且隨訪一周,該設備未發生干擾現象。
分析本次故障原因為,屏蔽蓋板松動可造成屏蔽板U 形彈簧接觸片與FEP 金屬外殼接觸不良,從而導致抗干擾能力變差,電磁干擾信號竄入設備,產生圖像干擾,而在上一次維修該設備時,FEP 金屬屏蔽板固定螺絲未緊固,而后日常使用期間兩次將該設備推到手術室使用,來回路上顛簸使FEP 金屬屏蔽板U 形彈簧接觸片與FEP 金屬外殼接觸不良。
美國GE LOGIQ E9彩超對結石定位時死機。
首先,考慮散熱問題,檢查發現無異物堵塞設備表面或覆蓋設備散熱孔,于是強行斷電,開機重啟,設備藍屏,考慮設備藍屏主要與BEP 主板CPU 溫度過高、顯示控制電路接觸不良或損壞、BEP 的軟件或硬件故障等有關;拆開設備,檢查主散熱風扇組和BEP 主板CPU 散熱風扇,均正常運行,BEP 內部灰塵較少,拆下BEP 主板擴展插槽下的內存條、顯示控制電路的電路板,用橡皮檫拭清潔其導電觸片后重新安裝,開機試驗,設備依舊藍屏;拆下BEP 主板擴展插槽下的內存條、顯示控制電路的電路板放到正常的美國GE LOGIQ E9彩超上,其可正常工作,由此考慮BEP 的軟件或硬件故障,格式化硬盤,重新安裝BEP 的軟件,故障消失,且隨訪一周,該設備未發生同類故障。
分析本次故障原因為,該設備在日常使用期間頻繁往返于手術室和彩超室,來回路上顛簸致使軟件或硬件故障。
通過對我院美國GE LOGIQ E9彩超的4例故障進行總結,發現故障原因多為接觸不良、移動顛簸導致。因此,維修工程師應根據設備的實際情況定期對其進行維護保養,包括用橡皮檫拭電路板導電觸片、拔插設備各部件之間的連接接頭等,同時臨床使用科室應盡量減少設備的搬運、移動等,以降低設備的故障率。