◎指導專家:張健(湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任醫師)

每天看手機、用電腦,秋冬天氣又干燥,很容易出現眼睛癢、酸脹、干澀……很多人習慣隨身攜帶一瓶眼藥水,不舒服就滴一滴。但你發現沒,在滴眼藥水的過程中經常出現嗓子發苦的情況,為什么滴的明明是“眼”藥水,感到苦的卻是“嘴”?
這首先要從眼睛的結構說起。每個人都有產生淚液的淚腺和排出淚液的淚道,包括淚竅、淚小管、淚囊和鼻淚管。在眼瞼內眼角方向的里側有個小洞,就是淚竅,又稱淚點。從淚竅進入,連著一條通道,叫鼻淚管,是連接眼睛和鼻腔的通道。
人大哭時經常會一邊哭一邊流鼻涕。這是因為除了從眼眶流出的那部分淚水外,還有一小部分眼淚會涌進淚竅,通過鼻淚管順流而下到達鼻腔,和鼻腔黏液一起出來。
眼藥水同理,它也會像眼淚一樣通過鼻淚管進入鼻腔,再加上滴的時候大多是仰著頭,眼藥水在到達鼻腔后沒有向下走,而是流向了鼻甲后方,一直到鼻咽部,流到了喉嚨里,于是嗓子就感受到了藥水的苦。
滴眼藥水感覺到嗓子苦是一種正常的現象,說明你的鼻淚管是通暢的,對此不必過于擔心。但也可以通過壓迫鼻淚管,避免眼藥通過鼻淚管進入口腔。
具體方法:滴之前,先洗凈雙手,避免使用過程中的細菌感染,再用棉簽擦凈眼部分泌物、眼淚等;滴藥時,最好平躺下來,也可以將頭部盡可能地向后仰,眼睛向上看,用手指輕輕向下拉開下眼瞼,將藥液滴入眼瞼1~2滴后再松手,然后將上眼瞼輕輕提起,使藥液能夠充分地分布于結膜囊內;最后,合上雙眼,同時立刻用手指按住鼻淚管處(鼻根和內眼角之間)約2分鐘。這樣既保證了藥物濃度和療效,又可以防止藥物順著鼻腔進入嘴里帶來苦味。如果有少量眼藥水流入嘴里也不要緊,多漱幾次口就可以了。
使用眼藥水的3個常見誤區,這樣做讓眼睛越滴越“累”:
滴在眼球上:將眼藥水滴在眼中間,也就是眼球上,會刺激角膜。應該滴到結膜囊內,這能將刺激降到最低。結膜囊就在下眼皮,扒開就能看到。
一次性滴入過多:眼藥水每次只滴1滴就夠了,因為結膜囊內可貯存的容量一般只有7微升左右,而1滴眼藥水約為30微升,多滴只會浪費。
多種一起混用:當需要使用多種眼藥水時,一般建議不要同時滴入眼內,應咨詢醫師或藥師。眼藥水可按照藥物刺激性先弱后強的順序滴用。雙眼病情程度不一,按“先輕后重”的順序滴用。使用滴眼液和眼藥膏時,先用滴眼液,間隔5分鐘,再使用眼藥膏。此外,滴眼液管口切勿碰觸到眼部皮膚,以免造成藥液污染,影響后續的使用,使用完后,應該立刻蓋上瓶蓋。
提醒
眼藥水大多含有防腐劑。普通包裝的眼藥水通常可用4周左右,多次打開瓶蓋可能會造成細菌污染,為保持藥物的無菌性和延長藥物的有效期,一般都在其中加入防腐劑保質。雖說微量防腐劑對眼睛損傷并不大,但多次使用眼藥水,可能會對眼睛產生傷害,破壞正常淚膜,導致角膜上皮細胞出現損傷。