手術后要防 深靜脈血栓

黃國志 林鴻新

深靜脈血栓（DVT）形成是血液在深靜脈腔內非正常凝結，阻塞靜脈管腔，導致回流障礙而引起的一系列癥狀。全身靜脈均可發病，但下肢最常見。手術后的患者由于臥床、行動不便等，容易出現血流緩慢、瘀滯等，較易并發下肢DVT。若未得到及時治療，不僅影響生活，甚至可能并發肺栓塞，造成嚴重后果。

DVT的臨床表現有肢體腫脹、疼痛，皮膚顏色暗紅、溫度升高，肺栓塞等。其中多數肺栓塞無癥狀或癥狀輕微，少數呼吸困難、胸痛、咯血等，甚至導致死亡。

要想預防下肢DVT形成，主要從以下5點做起。1.常規預防：清淡飲食，戒煙戒酒，多飲水。2.機械性預防：穿彈力襪可減輕瘀血和水腫，晚上睡前脫下。彈力襪的松緊以一手指為準， 過緊易使肢體缺血， 過松則不起作用。3.被動運動：對不能自行運動的患者，可進行下肢按摩2～4次/天，從小腿遠端開始，并幫患者做簡單的抬腿，膝、踝及足趾的伸屈活動。4.自主運動：對于可主動活動的患者，足踝關節、膝關節分別伸屈運動1～3次/天。5.藥物預防：遵醫囑服用適當藥物，以防血栓形成。